Школа матери. Послеродовой период. Лактация (кормление грудью).

Вот, в преддверии скорых родов решила поделиться записями с занятий в школе матери в нашей ЖК. Вдруг, кому-то пригодится, кто не смог попасть на эти уроки. Вот, что нам там рассказывали:

Послеродовой период. Лактация (кормление грудью).

Послеродовой период делится на два: ранний (2 часа после родов, когда держат в родзале) и поздний (2 месяца или 8 недель после родов).

1-й период.

Исчезает 3-й круг кровообращения, снижается объем крови (на 500 мл) и нагрузка на сердце. Идет обратный процесс во всех органах, кроме груди.

Матка до родов была ~38 см, она уменьшается до ~16 cм за первые два часа. На пятый день она уже ~10 см. Идет формирование (восстановление) шейки матки.

2-й период.

Первые 8 недель после родов полость матки доступна инфекциям, половая жизнь категорически запрещена.

Первые 3 дня после родов обильные кровянистые выделения (в 2-4 раза больше, чем при обычных месячных). Нужно использовать послеродовые прокладки и менять их каждые 2-4 часа.

С 4-го по 10-й день выделение будут желтовато-серые + сукровица.

С 10-го дня до 3-х недель выделения серого цвета, нарастает эпителий.

Всего выделения идут месяц. Если после месяца идет кровь, болит живот, то бегом к врачу.

В течение года, пока мы кормим грудью, менструаций быть не должно. Но забеременеть можно уже через 2 месяца.

Лактация.

Молоко приходит на 3-4-й день. До этого выделяется молозиво – концентрат всех полезных веществ. Первые трое суток нужно все равно прикладывать младенца к груди, чтобы он получил молозиво.

Потом молочные железы отекут, поднимется температура (до 37 градусов), молочные железы огрубеют, могут быть боли.

До родов нужно подготовить соски. Для этого с утра их надо промывать прохладной водой и растирать полотенцем до легкого дискомфорта.

Грудью кормим от 12 до 20 раз в сутки. В одно кормление даем только одну молочную железу. И первые 2 месяца необходимо сцеживаться, т.к. ребенок съедает меньше 200 мл молока (столько образуется в одной молочной железе примерно за 6 часов).

Первый месяц бюстгальтер необходимо носить и днем, и ночью, использовать прокладки для груди. Бюстгальтер должен хорошо держать грудь, но никак не передавливать молочную железу.

Перед каждым кормлением омыть молочную железу и подмышечную впадину теплой водой без мыла. Не пользоваться в первые месяцы никакими дезодорантами нельзя. Средство гигиены для душа – детское мыло, никаких гелей для душа.

Нательное и постельное белье должно быть хлопчатобумажным, без синтетики. Менять его каждый день. Бюстгальтер тоже. Для себя завести отдельное одеяло и простынь, чтобы легче их менять. Наволочку можно менять реже.

В период лактации нельзя купаться в водоемах, бассейнах. Только душ, никакой ванны.

Перед тем, как дать ребенку грудь, надо пощекотать пальцем уголок его рта. Он повернет голову в этом направлении и широко раскроет рот. В этот момент даем ему грудь. Надо давать и сосок, и ареолу. Нижнюю губу ребенок выворачивает наружу, и под ней ареолу совсем не должно быть видно. Над верхней губой ее видно чуть-чуть.

Слышим глубокое глотание. Если слышим чмоканье и чавканье, срочно извлечь грудь и дать снова, чтобы ребенок не глотал воздух.

На кормление должно уходить не более 20 минут. За первые 10 минут ребенок съедает 70% молока. После кормления ребенок сразу засыпает. Он должен спать 2-3 часа. Если он проснулся через 30 минут, значит, не наелся. Если ребенок заснул во время кормления, его надо разбудить, чтобы доел.

Сцеживание.

После кормления нужно сцедить остатки молока из той же молочной железы в ванной комнате. Если это левая железа, то левой рукой берем под грудь, а правой (указательным и средним пальцами массируем каждую припухлость, каждую дольку груди сверху вниз). Особенное внимание уделить боковой железе (самой большой, ближе к подмышке). Потом тремя пальцами (указательным, средним и большим) имитируем сосание ребенка. Не должно остаться никаких уплотнений. Сцеживаться до появления капель (до этого молоко льется). На сцеживание уходит минут 10.

Оптимально кормить ребенка молоком до года.

Если грудь налилась, и к ней больно даже прикоснуться, то отсосать молоко может муж или мама. Если ребенок долго спит и не просыпается, то можно перед кормлением сцедить немножко молока, чтобы грудь так сильно не наливалась, и молоко не застаивалось.

В следующее кормление даем другую молочную железу, потом ее так же сцеживаем.

Если появился лактостаз (застой молока), то бегом к врачу.

1. Необходим белок. Это разные сорта мяса: нежирная (постная) свинина, говядина, язык, белое мясо птицы, нежирные сорта рыбы (хек, судак, треска, карп). Можно употреблять субпродукты (сердце, печень), но с осторожностью. Рыбу есть не чаще 1-2 раз в неделю. Надо есть кисломолочные продукты (творог 9%, сметана 15%, йогурт, кефир, ряженку). Еще лучше, если они термически обработаны (сырники, творожная запеканка). Не рекомендуется молоко. Кальций не усваивается, если жирность продукта снижена.

Углеводы. Это овощи и фрукты. Не менее 400 грамм в день овощей и столько же фруктов. Овощи: морковь, свекла, картофель, кабачок и т.д. С капустой осторожнее, особенно белокочанной, не каждый день (будет пучить ребенка).

Из фруктов: яблоки, груши, сливы, смородина, земляника и т.д. Те, что растут в нашем регионе. Можно арбузы и дыни. Бананы, ананасы, манго нельзя. Клубнику с осторожностью и только со своей грядки.

Злаки. Хлеб грубого помола, гречка, пшенная каша, овсяная, аккуратнее с рисом (могут быть запоры). Очень полезны чернослив и курага. Хорошо съедать в день ядро грецкого ореха, это улучшает качество молока, повышая его жирность.

Ежедневно нужно выпивать 200-300 мл свежевыжатого яблочного сока.

Масло. Масло есть обязательно. 25 грамм сливочного в день + по 15 грамм растительных масел (подсолнечное, оливковое, кукурузное).

Сладкое можно чуть-чуть. Зефир, пастилу, мармелад, нежирные торты. Можно домашнее варенье.

Нельзя:

Перченое, соленое, очень сладкое. Наваристые бульоны, консервы (рыбные, мясные), соленья, маринады, колбасы, сладкие напитки, пасты, глазированные сырки.

Аллергены. Шоколад, какао, арахис, крабы, креветки, раки, цыплятину, телятину, цитрусовые, томаты, яйца (их 2-3 раза в неделю).

Нельзя категорически есть то, на что у матери ребенка самой была когда-либо аллергия.

Пить:

2-3 литра жидкости в сутки. Много жидкости – много молока. За сутки образуется 1 литр молока, столько примерно и надо добавить жидкости в свой ежедневный рацион. Чаи можно пить самые разные, но несладкие.

Если молока мало, надо прокалить горсть гречки на сковородке и грызть. Можно вводить внутримышечно 1 мл витамина РР или никотиновую кислоту 1 раз в день.

Таблетки Опилак.

Теплый душ на молочную железу.