Стянула у девочки с ББ

На просторах интернета нАшла информацию, которую наши Омские планяшки объединили...

 Анализы, которые обязательно сдать всем перед планированием беременности: 

 TORCH комплекс: IgM и IgG к краснухе, токсоплазмозу, герпесу, цитомегаловирусу, Эпштейн  Барр, при желании - к хламидиоз
 ИППП: хламидиоз методом ПЦР, уреаплазма, микоплазма – методом ПЦР или культуральным методом (=бакпосев), но обязательно количественный и с определением чувствительности к антибиотикам!!!
 ВПЧ общий, или комплексный анализ на несколько типов ВПЧ, или на ВПЧ высокого канцерогенного риска
 Общий мазок на степень чистоты в трех полях зрения
 При плохом мазке: количественный бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам!
 Мужу так же рекомендуется сдать анализ на ИППП 

Эти анализы можно сдать комплексно в разных лабораториях (в прайсе АЦЛД см. блоки «ПЦР-диагностика» и «Комплексные обследования инфекций, передающихся половым путём») 

При ненаступлении беременности в течение года: 

Мужчине: 
 Спермограмма
 При плохой спермограмме: биохимия спермы, осмотр врача на предмет варикоцеле, УЗИ мошонки, ТрУЗИ. 
 Антиспермальные антитела в сперме (Метод латексной агглютинации, результат в виде плюсов, Но лучше MAR-тест, результат в процентах

Антиспермальные антитела в крови искать не рекомендуется. 

Женщине: 
 Проверка труб на проходимость - лучше ГСГ под контролем рентгена (не УЗИ-ГСГ, не пертубация!) 
 Посткоитальный тест ( Внимание – специальная подготовка!) 
 Антиспермальные антитела в цервикальной слизи
 Антиовариальные антитела – антитела к тканям яичника

Также см. анализы при замершей беременностию 

Фолликулометрия

Гормоны репродуктивной системы: 
ЛГ (лютеинизирующий гормон) - на 3-5 день цикла. Стимулирует созревание фолликула, секрецию эстрогенов, овуляцию, образование желтого тела. 
ФСГ (фолликулстимулирующий гормон) - на 3-5 день цикла. ФСГ оказывает трофическое воздействие на яичник, стимулирует рост, развитие и созревание фолликула. 
Пролактин - на 3-5 день цикла. Оказывает трофическое действие на желтое тело, превращает его из нефункционирующего в функционирующее. Таким образом стимулируется секреция прогестерона. Стимулирует лактацию и подавляет секрецию ФСГ; по этой причине фолликул не развивается. 
Эстрадиол - на 3-5 день цикла и при необходимости на 20-21 день цикла. Секретируются созревающим фолликулом, надпочечниками. 
Прогестерон - в середине второй фазы, в среднем это 20-21 день цикла. Гормон, вырабатываемый желтым телом и плацентой (при беременности). Готовит эндометрий к имплантации зародыша. 
Тестостерон - на 8-10 день цикла. Мужской половой гормон. В женском организме секретируется яичниками, надпочечниками. Является предшественником эстрадиола. Превышение нормальной концентрации может стать причиной раннего выкидыша. 
17-ОН прогестерон - на 8-10 день цикла. Предшественник половых стероидных гормонов. Основной источник - надпочечники. 
ДЭА - сульфат - на 8-10 день цикла. Основной источник - надпочечники. 
Белок, связывающий половые гормоны (SHBG, транспортный белок) - на 8-10 день цикла. Связывает в сыворотке крови андрогены, оставляя в активном состоянии лишь небольшую их часть. 

Внимание! Гормоны сдаются строго по дням цикла, первым днем цикла считается первый день менструации. Натощак. 

Гормоны щитовидной железы (необходимо сдать тем, у кого проблемы с ЩЖ) 
ТТГ (тиреотропный гормон) 
Трийодтиронин (Т3) общий 
Трийодтиронин (Т3) свободный 
Тироксин (Т4) общий 
Титроксин (Т4) свободный 
ТГ (тиреоглобулин) 
ТСГ (тироксин-связывающий белок) 
Антитела к рецепторам ТТГ 

При выкидыше, замершей беременности: 

 Контроль ХГЧ - для исключения пузырного заноса
 Гистологическое исследование (материал возьмут при чистке) 
 Кариотипическое исследование плода
 Исследование кариотипов супругов и определение частоты спонтанных хромосомных аберраци
 Гомоцистеин крови - свидетельствует о повышении частоты генетических сбоев
 Полиморфизм генов цитокинов. Про этот анализ - http://www.cirlab.ru/analis/about/cytok/ 
 Иммунограмма - показывает состояние иммунной системы женщины, нет ли признаков активности хронических вирусных инфекций, признаков иммунодефицита, нет ли маркеров повышения риска ранних репродуктивных потерь (высокие цифры CD8, CD16, CD56 клеток).
 Антитела к фосфолипидам - IgG и IgM, количественный анализ
Антитела влияют на гемостаз, поэтому: 
 Развернутая гемостазиограмма (коагулограмма) с волчаночным антикоагулянтом (ВА). Кроме базовых компонентов дожны быть - D-димер, антитромбин III, протеин C.