Зубы

Вот мнение заслуженного врача РФ, профессора, доктора медицинских наук, заведующей кафедрой детской терапевтической стоматологии Московского медицинского стоматологического института им.Семашко Валентины Михайловны ЕЛИЗАРОВОЙ.

    У девочек зубки появляются раньше, чем у мальчиков
    В норме молочные зубы у детей должны появляться в:
    1-й год
    6 месяцев — 2 нижних средних резца;
    8 месяцев — 2 верхних средних резца;
    10—12 месяцев — 2 верхних крайних резца.
    2-й год
    13—14 месяцев — 2 нижних боковых резца;
    15—16 месяцев — 4 передних коренных зуба;
    20—24 месяца — 4 клыка.
    3-й год — 4 задних коренных зуба.
    Таким образом, в 1 год ребенок уже имеет 6—8 зубов. К 2,5 года заканчивается прорезывание всех 20 молочных зубов.
    Постоянные зубы начинают появляться около 6 лет. Вырастая, они разрушают корни молочных зубов. Молочные выпадают в том же порядке, в каком появляются: резцы, коренные, клыки. Процесс смены молочных зубов постоянными заканчивается только в 12—14 лет.
    
     Как правило, младенец рождается без зубов, однако бывают случаи (1:2000), когда у новорожденного уже есть зубки. Чаще это один из нижних центральных резцов.
    — О чем это говорит?
    — Издревле считалось, что если ребенок родился в сорочке и если он родился с зубами, то это хороший знак. Однако внутриутробное прорезывание молочных зубов приносит много проблем и малышу, и его маме.
    Во-первых, этот зуб неполноценен по своей структуре: он недостаточно «уплотнился», недостаточно прочный. Еще целых полгода он должен был находиться в челюсти ребенка, формироваться, минерализоваться. Теперь, претерпевая определенные нагрузки (сосание, соприкасание с твердыми предметами), этот зубик быстрее стирается.
    Во-вторых, этим зубом ребенок может травмировать мамину грудь, что может привести к маститу.
    Именно по этим причинам детские стоматологи рекомендуют удалять такие зубки или зубик.
    Но мамы и папы должны помнить о том, что это так называемый комплектный молочный зуб. Если его удалить, то до 6—7 лет никакого зуба на этом месте уже не будет.
    Однако сроки прорезывания зубов у детей могут быть сильно нарушены. Причиной тому служат различные заболевания ребенка, особенно те, которые появляются на первом году жизни.
    Так, например, несвоевременное появление зубов, нарушение парности прорезывания связано с таким широко распространенным недугом грудного возраста, как рахит.
    Дети, болеющие рахитом, могут даже в 1 год не иметь ни одного зуба.
    Постоянные ОРВИ, острые кишечные инфекции, диспепсии ослабляют иммунную систему ребенка и могут замедлить сроки прорезывания зубов, в том числе и постоянных.
    — Раннее прорезывание или, наоборот, задержка — это патология?
    — Задержка прорезывания зубов встречается в 25% случаев при нормальном психомоторном развитии ребенка.
    Иногда зубы прорезываются рано, например, в 3—4 месяца, это обычно происходит у детей, которые склонны к акселерации. Но, к сожалению, ранние зубы, более чем нормальные, склонны к развитию кариеса и других заболеваний.
    — Должна ли быть болезненность при прорезывании зубов?
    — Когда острый край зуба преодолевает чувствительную ткань десен, малыш действительно может испытывать неприятные ощущения, так как небольшое раздражение нервных окончаний все-таки присутствует. Если при прорезывании зубов десны сильно распухают, появляется мягкий кровоподтек — ребенок страдает от боли, можно использовать специальные гели, обладающие обезболивающим действием: Baby Ora Relief Gel, Мундизал-гель и т.п.
    Купить ребенку специальные жесткие игрушки: зубное кольцо или яркие игрушки из плотной резины.
    Из-за обильного слюноотделения во время прорезывания зубов может появиться сыпь (краснота) на коже вокруг губ и на подбородке.
    А все дело в том, что у новорожденного слюны почти в 10 раз меньше, чем у годовалого ребенка. С 6 месяцев, в период прорезывания первых зубов, слюнные железы начинают активно функционировать. Малыш буквально захлебывается слюной.
    Поэтому ребенка нужно научить ее глотать.
    Пробивающиеся зубки могут вызвать у крохи кашель, понос, раздражительность и даже повышение температуры тела до 38о С. Малыш может отказываться от еды, часто просыпаться по ночам; у него начинают чесаться десны.
    Внимание родителей! Перечисленные симптомы могут быть расценены как проявление прорезывания зубов только после исключения более серьезных причин такого состояния ребенка!