КАКИЕ АНАЛИЗЫ СДАЮТ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ?

​Регулярное наблюдение беременности позволяет раннее выявление различных осложнений, которые могут возникнуть во время беременности и предоставление необходимого лечения. Таким образом, повышается шанс на нормальную беременность и рождение здорового ребенка.

Информация, приведенная ниже, относится к анализам, которые предлагаются беременной женщине не находящейся в группе повышенного риска, на разных стадиях беременности. По мере необходимости могут произойти изменения в рамках наблюдения за беременностью и в объеме рекомендованных вам анализов. Наблюдение за беременными в группе повышенного риска происходит в рамках больничной кассы.
Информация, приведенная ниже, не является полной и исчерпывающей информацией о беременности и анализах во время нее, и не заменяет детальной консультации у врача.

• На вашу первую встречу с врачом, перед переменностью или на начальной стадии, желательно прийти вместе с супругом. На этой встрече врач должен получить от вас медицинскую информацию о ваших родственниках, назначить анализы, лечение, консультации и т.д., которые вам следует пройти перед беременностью и во время нее.
• Желательно, чтобы во время беременности вас вел один врач. Множество врачей не гарантирует лучшее лечение, и даже может осложнить процесс наблюдения и лечения.
• Далее приводится таблица рекомендованных анализов во время беременности, срок, когда их следует проходить и цель анализа. Анализы указаны в соответствие со сроком беременности. Большинство анализов предлагаются как рутинные процедуры, каждой беременной женщине, при каждой беременности. Некоторые анализы предназначены для раннего выявления врожденных дефектов плода, и вы должны будете решить заинтересованы ли вы пройти такие анализы. Вероятно, вам порекомендуют пройти дополнительные анализы, в соответствии с вашим состоянием и с тем, как протекает беременность.
• Некоторые из указанных анализов находятся в корзине здравоохранения и предоставляются в рамках центров матери и ребенка («Типат Халав») или в больничных кассах. Некоторые не включены в корзину здравоохранения, но рекомендуются Министерством здравоохранения и профсоюзами врачей. Также, в соответствии с решением лечащего врача, возможно, вам будут рекомендованы дополнительные анализы. Анализы, не включенные в корзину здравоохранения, можно пройти частным образом за деньги, а иногда при частичном финансировании дополнительных страховок больничной кассы или частных страховых полисов. Перед тем, как пройти выбранный вами анализ, желательно проверить возможную оплату анализа в вашей больничной кассе. Следует отметить, что в таблице не указаны все возможные анализы. В рамках частной и общественной медицины предлагается все большее количество анализов во время беременности, включая анализы, касательно которых не существует рекомендаций профессиональных медицинских организаций. Такие анализы не указаны в таблице.
• Список анализов изредка меняется, поэтому рекомендуется время от времени получать достоверную информацию у медперсонала.

Важно подчеркнуть, что решение пройти каждый из анализов - это ваше решение. Анализы, в соответствии со сроком беременности (в таблице не указаны все существующие анализы).Профсоюзы врачей и Министерство здравоохранения рекомендуют всем женщинам пройти анализы, отмеченные звездочкой (*). ​Срок​АнализЦель анализа​Финансирование​ анализаПримечания​​Перед беременностью или на самой ранней стадии беременности* Анализ крови для выявления носителей генетических заболеваний. ​​Выявление пар, с повышенным риском рождения ребенка с генетическими дефектами, по мере необходимости будут сделаны дополнительные анализы для диагностики плодаНекоторые анализы включены в корзину здравоохранения. Следует выяснить ваше право на получение финансирования остальных анализов, в вашей больничной кассе.​При каждой беременности следует выяснить, были ли добавлены новые рекомендованные анализы. В центре матери и ребенка можно получить брошюры на эту тему.​Сразу после первого визита в центр матери и ребенка, и желательно до 12-ой недели беременности​* Анализ крови для определения группы крови и резус-фактора - анализ на сахар натощак; антитела на сифилис; общий анализ мочи и моча для посева.​Выявление анемии, носителей талассемии, не соответствие группы крови у супругов, сахарный диабет до беременности и скрытые инфекции в моче.​Анализ включен в корзину, и его можно пройти в рамках больничной кассы​​Если ваш резус-фактор отрицательный, будет сделан анализ на антитела резус-фактора - дополнительные анализы будут сделаны по усмотрению вашего врача.​6 - 12 неделя​* Ультразвук​Определение срока беременности, ее исправности и количества зародышей.​Анализ включен в корзину здравоохранения и делается в медицинских центрах, по усмотрению больничной кассы.​​10 - 12 неделиПроба ворсинчатого хориона ​(анализ плаценты).​Анализ хромосом плода, диагностика генетических заболеваний плода.​В соответствии с рекомендацией врача генетика. Анализ включен в корзину здравоохранения. Право на финансирование анализа дается только тем, женщинам, которые прошли анализ без частного финансирования, полного или частичного, своего или другого лица (включая страховые компании и дополнительные услуги здравоохранения).​​Неделя
11+0_
13+6

​* Анализы первого триместра, включая:

1. УЗИ воротничковой зоны.

2. анализ крови на
PAPP-A и - free beta HCG.

​Раннее выявление различных дефектов и определение уровня риска на синдром Дауна у плода.​Анализ включен в корзину, с долевым участием беременной женщины.​Если результат указывает на повышенный риск - вас направят на генетическую консультацию.​Неделя 13 - 17​Раннее исследование систем на УЗИ.​Выявление дефектов или патологий плода.​Анализ не включен в корзину.​Анализ не заменяет проверку на 19 - 25 неделе беременности.​Неделя 16 - 20​* Анализы второго триместра: тройной тест (уровень свободного эстриола, альфа-фетопротеина и b-ХГЧ). Или исследование второго триместра: четверной тест (тройной тест + ингибин).​Выявление потенциального риска на синдром Дауна и \ или другие тяжелые дефекты мозга и нервной трубки, брюшной стенки и др. у плода.​Анализ включен в корзину, с долевым участием беременной женщины.
Четверной тест не включен в корзину. Следует выяснить ваши права на получение финансирования этого анализа.​Анализ не делается после 20-ой недели беременности, поэтому важно сделать его вовремя, и до 20-й недели.
Четверной тест точнее, чем тройной, выявляет уровень риска на синдром Дауна.
​16 неделя и дале​Амниоцентез - проверка околоплодных вод.​Хромосомный анализ плода и диагностика генетических заболеваний плода.​Анализ включен в корзину для женщин, старше 35-и лет в начале беременности, или в соответствии с рекомендацией врача генетика женщине любого возраста. Право на прохождение такого анализа предоставляется только тем, кто прошел анализ без частного финансирования, частичного или полного, из своих средств или чьих-либо (включая страховые компании и дополнительные медицинские услуги).​​

​Неделя
19 - 25

​Рекомендовано
Неделя 20 - 23

​* УЗИ для «основного» исследования систем. Или УЗИ для «обширного» исследования систем.​Выявление врожденных дефектов или патологий систем плода. Анализ является рутинным при каждой беременности.​Базовый анализ включен в корзину. Можно пройти более обширную проверку, частным образом и за деньги. Следует проверить ваши права в больничной кассе.​Обширный анализ дает больше информации о плоде, но не охватывает все органы плода.Второй или третий триместр​УЗИ специфического органа или в связи с конкретной клинической ситуацией.​Дает четкий и фокусированный ответ касательно дефекта плода или медицинской ситуации матери или плода.​Проверка включена в корзину, при наличии рекомендации врача.​​Неделя 24 - 28​* Анализ крови, проверка сахара (антитела на резус-фактор по необходимости).​Диагностика анемии, подозрение на диабет при беременности.​Эти анализы включены в корзину здравоохранения.​Антитела резус-фактора проверяются только у женщин с отрицательным резус-фактором.​Третий триместр​УЗИ третьего триместра​Наблюдение за развитием плода и диагностика положения плода.​Эта проверка включена в корзину, при наличии рекомендации врача.​Рекомендуется израильским профсоюзом акушерок всем женщинам.​После предполагаемого срока родов* Наблюдение у врача, включая УЗИ и монитор плода​.Удостовериться в том, что дальнейшая беременность протекает нормально​.Проверка включена в корзину.Проверка делается, как правило, каждые 2 - 3 дня, в больничной кассе или в больнице, по указанию больничной кассы. ​ Обратите внимание:

• Решение пройти проверки на выявление дефектов, включая синдром Дауна, это ваше личное решение, основанное не только на рекомендациях врача. Желательно проконсультироваться с медперсоналом перед проверкой и ознакомиться с информацией, предоставляемой в брошюрах центров матери и ребенка.
• Тесты первого и второго триместра - указывают лишь на уровень потенциального риска зародыша с синдромом Дауна или другими хромосомными отклонениями.
• Дли окончательной диагностики синдрома Дауна или иного хромосомного нарушения, следует пройти инвазивный анализ - анализ плаценты или околоплодных вод. Министерство здравоохранения и профсоюзы врачей рекомендуют инвазивные процедуры, только после того как были сделаны неинвазивные исследования. Женщины, без медицинских показателей для прохождения анализа плаценты или околоплодных вод, или такие, которые не прошли неинвазивные тесты, могут пройти анализ ворсинчатого хориона (плаценты) или околоплодных вод (амниоцентез) частным образом.
• Женщины, забеременевшие в возрасте 35-и лет и старше, или по рекомендации врача генетика после консультации, имеют право пройти анализ плаценты или околоплодных вод с финансированием Министерства здравоохранения в утвержденных Министерством институтах. Право на прохождение таких анализов предоставляется только женщинам, которые прошли все процедуры без частного, полного или частичного, финансирования, своего или кого-либо (включая страховые компании и дополнительные медицинские услуги).