Хорошее питание для беременной.

ЭВЕЛИНА ГЕВОРКЯН: - Добрый день! Это портал «Сознательно.Ру» и я, Эвелина Геворкян. Сегодня у меня в гостях врач семейной медицины – Вероника Назарова. Здравствуйте, Вероника. Поговорим мы в ближайшие минуты о правильном питании для беременных и о том, какую же надо соблюдать диету. Существует две крайности: женщина поняла, что она беременна, поэтому она наконец-то начинает вести правильный образ жизни, употреблять здоровую пищу. Либо кто-то ни в чём себе не отказывает: деликатесы, «едим за двоих» и всё прекрасно. Вы как доктор – направьте на путь истинный.

ВЕРОНИКА НАЗАРОВА: - Конечно, внимание должно быть более пристальное к этому вопросу, чем в обычной жизни, просто потому, что от того, съедите ли Вы вовремя то, что нужно ребёнку, зависит, будет ли у него достаточно клеток в том или ином органе. Существует главные 4 компонента на этой «стройке»: первое – это белок. Заметьте, я не сказала «мясо».

Э.Г.: - То есть это говорит о том, что вегетарианцам можно продолжать быть вегетарианцами…

В.Н.:- Да. Но с вегетарианцами есть одно «но», о котором мне хотелось бы сказать позже. Белок: животного, растительного происхождения. Потому что белок – это главный строительный компонент, и у белка есть 7 физиологических функций, не только для ребёнка, но и для мамы. Поэтому для того, чтобы хорошо рос ребёнок, и для предотвращения осложнений, связанных с беременностью у мамы, белок должен быть. Понемногу. Не надо им объедаться, но с каждой едой понемногу. Это могут быть даже орехи.

Второй компонент – это полезные жиры, которые неизменно входят в состав нервной системы ребёнка и его головного мозга. Это Омега-3 и -6 жирные кислоты. Содержатся они в жирной морской рыбе и растительных маслах, типа горчичного, кунжутного, льняного, нерафинированные масла из семечек и орехов. Опять же, не надо эти масла употреблять стаканами. Достаточно две столовые ложки в день. Но это очень важно для нервной системы ребёнка. Рыба важна и для нервной системы ребёнка и для гормональной системы мамы. Для того, чтобы хорошо развивались схватки, нужны Омега-3 и -6 жирные кислоты. Они нужны для того, чтобы нормально растягивались ткани, не было разрывов; чтобы не было послеродовой депрессии.

Следующий компонент – это кальций. Это ещё один важный строительный компонент. Это кости, клеточные стенки. Причём это не значит, что нужно есть мел. Кальций в наилучшей форме для усвоения содержится в зелёных листовых овощах. Соответственно, кушайте салаты, поливая их лимонным соком. Также это кунжут, миндаль, молочные продукты, яйца. Не килограммами, но нужно есть. Потому что если мы не будем следить за питанием, к сожалению, современный человек скатывается к макаронам и бутербродам. И ещё один компонент – это вода. Может быть, это уже не питание, а питьё, тем не менее, - вода.

Э.Г.:- Для беременных эта тема особая…

В.Н.:- Да, для беременных эта тема особая, потому что вызывает острые дискуссии и острые реакции со стороны врачей. Пить нужно много просто потому, что так устроено, такова физиология. Воды в беременном организме становится в 2 раза больше. Если организм не получает её какими-то доступными способами, то он начинает её насильно задерживать.

Э.Г.:- То есть?

В.Н.:- То есть если Вы её недостаточно будете пить, то – парадоксально – вода будет задерживаться та, которая была в супах, во фруктах, в тех продуктах, которые Вы едите.

Э.Г.: - Тогда она будет задерживаться в виде отёков, я правильно понимаю?

В.Н.: - Да, может такое быть. Иногда отёки парадоксально уходят тогда, когда мама начинает пить хорошего качества воду и в достаточном количестве.

Э.Г.: - То есть чай, кофе, супы, фрукты не считаются? Нужно потреблять ещё много воды. Сколько?

В.Н.: - Люди разные, и я бы не стала советовать всем одинаковое количество воды. Мне кажется, что от полутора до двух с половиной литров воды в день - в этом диапазоне.

Э.Г.: - От полутора литров чистой воды?

В.Н.: - Да, но полтора литра - это всего лишь одна бутылка, и на целый день. Это немного.

Э.Г.: - Мне кажется, в чистом виде, если не считать чай, я уже молчу про тех, кто пьёт кофе, то воды мы выпиваем действительно мало.

В.Н.: - Что касается кофе: кофе обезвоживает. Он вызывает выделение мочи, и кофе – это не питьё вовсе.

Э.Г.: - Я слышала, что моей подруге на курсах для беременных советовали сесть на диету, следуя которой, не нужно было пить воду. Знаю, что в женских консультациях часто об этом говорят. Вы, наверное, с этим сталкивались. О чём говорит Ваша практика?

В.Н.: - Зная физиологию, я говорю ровно обратное, и женщины себя лучше чувствует, когда они пьют достаточно. Если у женщины во время беременности болит голова, надо поинтересоваться – достаточно ли она пьёт. Прежде всего, до того, как померяешь давление. Если вялость, нарушение сна - нужно поинтересоваться, как она ест и как она пьёт. Часто в этом заключается проблема.

Э.Г.: - Часто слышала, что рекомендуют, особенно на последних сроках беременности, много не есть, ограничивать себя в количестве съеденного, а то «перекормишь ребёнка, и он вообще не пролезет никуда».

В.Н.: - Нет таких научных изысканий, чтобы подтвердить эту точку зрения, и не свидетельствует об этом наш опыт. Не только мой опыт. Это опыт моих коллег-акушеров. Э.Г.: - Но, наверное, стоит всё равно оговорить, что женщина может есть в неограниченных количествах здоровую пищу, правильно я понимаю?

В.Н.: - Что касается здоровой пищи, то, конечно, чем ближе та пища, которую Вы кушаете к природному состоянию, тем больше она Вам показана. Соответственно, чем более пища полуфабрикатная, или долго лежала в холодильнике, или это та пища, которая до 1900 года не существовала вовсе, может Вам её не стоит есть. Не надо устанавливать себе каких-то безумно строгих требований, безумных диет в граммах и так далее. Это не нужно. Всё-таки беременность – это время для радости. И еда должна доставлять радость, удовольствие. Но, конечно, это требует внимания и приложения сил.

Э.Г.: - И, наверное, ко всем этим вредным рафинированным продуктам относится сахар и кондитерские изделия, это правда? В.Н.: - Это правда.

Э.Г.: - Почему тогда именно во время беременности хотелось мне и моим знакомым шоколада просто со страшной силой?

В.Н.: - Да, шоколад – это антидепрессант, например. О сладком вот что хотелось бы сказать: сладкое – это «топливо», которое доставляет энергию клеткам, и если мы не едим достаточно углеводов, которые перевариваются медленно, и доставляют постоянный, ровный поток «топлива» в клетки, то внезапно возникает потребность съесть что-то сладкое, чтобы быстро «заправиться». Соответственно, если Вы будете регулярно есть какие-то зерновые продукты, каши, регулярно в течение дня, таких острых потребностей в сладком будет меньше. Это касается и кормящих матерей. И второе: что касается «гадостей», которые хочется беременным порой, я имею в виду копчёности всякие, например. Это очень часто связано с недостаточностью белка. Если белок поступает ровно, в достаточных количествах, то этих всплесков будет меньше.

Э.Г.: - И очень коротко о вегетарианстве, мы так и не договорили тогда…

В.Н.: - Вегетарианство. Существует проблема: строгое вегетарианство. Я имею в виду никаких продуктов животного происхождения вовсе. Существует проблема в достаточном количестве белка, его усвоении и, что самое главное, это угроза В12-дефицитной анемии. Это не железодефицитная анемия, а анемия, связанная с дефицитом витамина В12. Из моей практики: у меня есть вегетарианцы в нескольких поколениях. Требовались инъекции этого витамина для того, чтобы поднять уровень железа, чтоб было достаточное количество красных кровяных шариков, и соответственно снабжение ребёнка кислородом.

Э.Г.: - А если нестрогое вегетарианство?

В.Н.: - Если нестрогое вегетарианство, никаких нет проблем. Если мама есть молочные продукты и яйца, а в остальном - вегетарианство, то никаких нет проблем.

Э.Г.: - Спасибо Вам большое за эту ценную информацию. Я думаю, что в следующий раз при нашей встрече мы поговорим о том, нужно ли как-то особенно готовиться к родам, посещать ли курсы или этого делать необязательно, что читать и так далее. Ну, а на этом мы прощаемся, и я также благодарю Российское Отделение Школы Birthlight за гостеприимство в стенах этого центра.