Сегодня мне по узи поставили диагноз СПКЯ
Случилось то, чего совсем не ожидала.
Врач предложил снова попробовать стимуляцию, но уже с ХГЧ в следующем цикле, или проверить сначала маточные трубы в следующем цикле, а уже через цикл делать стимуляцию, если все нормально с матояными трубами и анализы на свободный тестостерон и ДЭА-С будут отрицательными.
Не могу сдержать гневных мыслей в отношении моего прошлого гениколога, у меня просто нет слов, з ато человек продолжает работать в частной клинике и кому-то затягивать процесс, ставя МФЯ, делать стимуляцию овуляции без укола ХГЧ, не проверять вообще ничего по анализам.
Molly
Узист вам неграмотный попался. Вот прямо бесит, когда такое заключение вижу😡
СПКЯ ставится не по УЗИ, у вас должен ещё быть либо нерегулярный цикл/отсутсвие овуляции, либо повышенные андрогены.
И этот диагноз ставит гинеколог, а не УЗИст.
Пока по УЗИ можно сказать только, что картина мультифолликулярных яичников. Ваш безрукий УЗИст не написал самое главное, чтобы МФЯ от СПКЯ отличить. Нет объёма яичников (при СПКя больше 10см3, нет числа фолликулов, до определенного числа это МФЯ).
Чтобы стимулировать, сначала надо проверить трубы. Может вы впустую простимулируетесь.
Ещё не знаю насколько критично вам по времени, но если знаешь диагноз с ним можно работать. Если у вас все же СПКЯ, можно попытаться свою овуляцию восстановить. Если время не терпит - то лучше стимуляция.
А так чтобы подтвердить СПКЯ, вам нужно проверить андрогены. Ещё можно АМГ (узнаете овариальный запас свой заодно), если есть лишний вес ещё индекс HOMA. И 17-он прогестерон, чтобы удостовериться что это не ВДКН.
Удачи вам!
05.07.2020
Ответить
Екатерина
Спасибо!
Этот диагноз поставил мой гинеколог, она гинеколог и узист.
У меня,действительно, нет овуляции и нерегудярный цикл.
По поводу анализов пока ничего сказать не могу, мне их только назначили, сдала сегодня.
06.07.2020
Ответить
Molly
Но она все равно должна посмотреть объём, это важно. И ещё ВДКН исключить обязательно.
Просто я столкнулась с такой безграмотностью гинекологов как раз на тему СПКЯ и МФЯ, что спокойно реагировать не получается. Слушала бы этих коновалов сидела бы сейчас на гормонах со сказками о том, что своей овуляции и цикла у меня не будет. Поэтому контролируйте все сами тоже.
В любом случае удачи вам!
06.07.2020
Ответить
Екатерина
Спасибо большое! Я даже не слышала, что такое ВДКН, буду читать сейчас.
А по поводу самостоятельного контроля - в наше время только так.
07.07.2020
Ответить
Molly
ВДКН это довольно редкий диагноз, но по симптомам он очень схож с СПКЯ. Лечение у них разными препаратами. Лучше сдать один раз 17-он прогестерон и потом не переживать уже больше.
07.07.2020
Ответить
Molly
Да, и ВДКН и СПКЯ лечатся. Ну точнее симптомы убираются (полностью вылечить нельзя). Лечение в чем-то схоже. Но основные препараты разные. Просто для того чтобы лечить сначала нудно понять какой диагноз.
Могу на своём примере рассказать. Гормоны в норме, а цикл нерегулярный (от 60 дней примерно). По УЗИ МФЯ. И никто не хотел ничего делать - пей всю жизнь КОК или дюфастон и будет тебе счастье, девиз наших гинекологов. Причём даже не объясняют или сами не знают зачем их пить то надо. В итоге сама все искала, и наладила цикл и без гормонов. Овуляция есть своя, и спрашивается на хрена я бы себя ими травила просто так?
Вам нужно поставить диагноз, а дальше уже исходить из этого. Спкя - там в принципе варианта 2. Либо пытаться добиться естественной овуляции (это время и изменение образа жизни), либо стимуляция или если не поможет ЭКО. Если вы ещё сами будете разбираться, поймёте можно ли доверять врачу. И не делает ли он откровенной чуши
07.07.2020
Ответить
Екатерина
Я так со своим прошлым гинекологом разобралась, поэтому ушла от него к другому гинекологу сейчас.
А к какому врачу Вы обращались после того, как анализы на ВДНК подтвердились, к эндокринологу?
Я своему эндокринологу вопрос задала тоже уже по поводу надпочечников на днях, просто аббревиатуру не знала и не сразу Вас поняла, говорю, может, мне сходить на КТ надпочечников, а она ответила, что показаний пока нет. При патологии надпочечников должно быть АД больше 160, лишний вес и растяжки по всему телу. Что-нибудь есть из этого у Вас?
07.07.2020
Ответить
Molly
У меня нет ВДКН, слава богу) в первую очередь надо посмотреть гормоны, чтобы исключить надпочечники. надо сдать 17-он прогестерон на 2-3 день цикла сдаётся. Понимаете все эти вес и давление, это субъективно. У кого-то есть, а у кого-то нет. Спкя например не только у толстых, и у худых бывает. И борода не у всех растёт.
Дюфастон и КОК выполняют функцию защиты эндометрия, чтобы предотвратить гиперплазию эндометрия и снизить риск развития рака. Забеременеть они не помогут, и цикл только видимость создадут.
Вам надо сейчас проверить трубы для стимуляции (лучше это сделать сразу, чтобы просто так время не терять) и проверить все-таки гормоны. Это поможет понять куда двигаться.
08.07.2020
Ответить
Екатерина
А по поводу КОК и Дюфастона это точно, мне КОК не назначали, а с Дюфастоном знакома. Пила его с ноября 2019 по апрель 2020 каждый цикл. В феврале и марте 2020 были 2 стимуляции, которые мой первый гинеколог не заканчивала (фолликул дорастал до 17 и 20 мм, кажется, но укол ХГЧ в ответственный момент она не делала, в итоге оба раза ничего не лопнуло).
07.07.2020
Ответить
Екатерина
В следующий раз буду просить, чтоб писали после узи объем яичника. Я тоже уже читала где-то, что это важный критерий, но врач сказала "я и так вижу"
07.07.2020
Ответить
Катя
СПКЯ НЕ ставят только по узи, вы же сдавали гормоны, анализ на инсулинорезистентность и прочее? Для диагноза спкя большого кол-ва фолликулов на узи еще недостаточно
04.07.2020
Ответить
ЛЕНА Балобанова
Сначала трубы, вам врач это должна сказать и дать направление, на сколько я знаю даже в частных клиниках на гсг без направления врача не берут , от меня прям требовали письменное направление . Сдать анализ на инсулинорезистентность, гормоны , кровь оак+соэ, микрафлору расширенную . И только потом подготовка к стимуляции, стимуляция и укол хгч. Я хроническая спкя-шница, забыла об этом диагнозе после посещения эндокринолога.
04.07.2020
Ответить
Екатерина
Спасибо за ответ! Мне пока назначили только те анализы, которые я написала в посте, плюс про исследование микрофлоры тоже перед тем, как делать проверку труб, тоже сказали. А что Вам назначил эндокринолог? Дело в том, что я тоже всю жизнь наблюдаюсь у эндокринолога, у меня гипотериоз. Ни разу ни один из врачей, у которых наблюдалась, не говорил сдать хоть что-то из эндокринологического профиля, кроме ттг,т4 свободный, когда-то еще и антитела к тпо сдавала. Это все.
04.07.2020
Ответить
ЛЕНА Балобанова
Я сдала анализ на инсулин, мне направление дали после лапароскопии в 2016 , потому что у меня случился приступ гипогликемии после операции, не помню уже , что выписали, помню только глюкофаж, потому что я его перестала пить только в октябре прошлого года . На узи больше нет множества фолликул, яичники стали нормальных размеров и зреет ДФ, раньше небыло, была просто куча огромных пузырьков и кисты, каждый цикл. Гормоны в норму почти пришли, раньше в анализах красным-красно было.
04.07.2020
Ответить
Екатерина
Тоже все сдам это, а не только то, что врач назначил.
Дело здесь уже не деньгах.
Ниже мне девушка написала, что боится на проверку труб идти, т.к. больно, подскажите, Вам было больно?
04.07.2020
Ответить
ЛЕНА Балобанова
Ну больно) но это очень быстро. Зато потом облегчение какое, что ты точно все знаешь , и можно двигаться дальше )
04.07.2020
Ответить
Ks-ks
Я делала симуляцию клостом и потом укол 10.000.. мне врач объяснила что порой не нужен клост, но для уверенности укол хгч нужен что бы уж наверняка фолликул лопнул! Знаете, мое мнение дело даже не в частной клинике, а уже человечкий фактор! Относятся просто как к работе которую нужно отработать!!! Жаль конечно... а вы не знаете (гсг) смотреть трубы больно делать? Я тоже хочу потому что вроде была беременность, но мне кажется биохимическая. Потому что тесты полосатики были, а на 5 день месячные 😢хочу трубы посмотреть, но боюсь 😭
04.07.2020
Ответить
Екатерина
Да, не больнее, чем рожать.
Женщине вообще не слабая доля досталась во всем.
Так что не бойтесь, мне вот уже вообще наплевать, пусть смотрят, что хотят, лишь бы в нужном направлении.
Говорят, что делают с наркозом, поэтому уточните, и идите, иначе это все затягивает процесс только.
04.07.2020
Ответить