Москва
Физиологические роды наступают в среднем через 10 акушерских месяцев (280 дней) после наступления беременности, когда плод становится зрелым и вполне способным к внеутробному существованию. Однако 280 дней — это условное число дней беременности. Определение истинной продолжительности беременности затруднительно в связи с тем, что сложно установить точный срок овуляции, времени передвижения сперматозоидов и оплодотворения, сложно учесть все особенности организма женщины и время «готовности» малыша к появлению на свет.
СказочкаВисит на яблоне яркое, сочное, наливное яблоко, и… не падает. Висит высоко. Казалось бы уже созрело, но нет, не пришло еще его время. Достать его, конечно, можно — потряси посильнее яблоню или закидай ее палками. И вот яблоко у вас в руках. Но какое? Побитое, с вмятинами да ушибами. Такое надолго не сохранится, да и портиться быстро начнет.
Заботливый, мудрый хозяин поступит иначе. Он даст плоду «выбрать свой час». День проходит, другой и — долгожданный плод готов сам «прыгнуть» к вам в распахнутые объятия. Сочный, наливной, без ушибов и «синяков», готовый к встрече с новым неизвестным миром.
Мораль: каждому плоду свое время, свой год, свой месяц, день, час, минута, мгновение. Каждому своя луна и свой порядок звезд!
Рождение — это не спортивные соревнования, где побеждает тот, кто финишировал первым. Мышечные и нейронные связи, «отвечающие» за умение садиться и ползать, ходить и говорить, формируются мозгом каждого ребенка в свой срок. Поэтому данные о продолжительности беременности разноречивы. Описаны случаи рождения зрелых детей при беременности, продолжавшейся 230-240 дней. Наряду с этим встречались случаи весьма значительного удлинения срока беременности. Известны наблюдения, когда беременность продолжалась свыше 300 дней (310-320 дней). Однако в большинстве случаев беременность продолжается 10 акушерских (лунных по 28 дней) месяцев, если исчислять ее начало от первого дня последней менструации.
С момента зачатия до рождения ребенка должно пройти примерно 266 дней. Самое благоприятное время для зачатия — период овуляции. При 28—дневном цикле это происходит за 14 дней до менструации, поэтому, чтобы вычислить примерную дату родов, отсчитайте 280 дней (266 + 14 = 280) от 1-го дня последней менструации.
Ребенок считается доношенным и совершенно нормальным, если рождается в любое время между 253 и 281 днями беременности. Не следует думать, что ребенок, родившийся на 10 дней раньше ожидаемой даты, обязательно преждевременный, или на 10 дней позже — переношенный. Как только ребенок готов к появлению на свет, наступают роды. Средняя продолжительность беременности — 40 недель, при этом возможны колебания в пределах от 38 до 42 недель.
Для определения сроков родов к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней, т.е. 10 акушерских, или 9 календарных, месяцев. Обычно расчет срока родов производится проще: от даты первого дня последней менструации отсчитывают назад 3 календарных месяца и прибавляют 7 дней. Например, если последняя менструация началась 2 октября, то, отсчитав назад 3 месяца (2 сентября, 2 августа, 2 июля) и прибавив 7 дней, определяют ожидаемую дату родов — 9 июля.
Можно вычислить предполагаемый срок родов по овуляции: от первого дня ожидавшейся менструации отсчитывают назад 14-16 дней и к найденной дате прибавляют 273-274 дня.
При определении срока родов учитывают также время первого шевеления плода. К дате первого шевеления прибавляют 5 акушерских месяцев у первородящих и 5,5 акушерских месяцев у повторнородящих и получают предполагаемый срок родов. Следует помнить, что этот признак имеет лишь вспомогательное значение. Чуткие мамы, могут почувствовать шевеление ребенка на 17-18 недели беременности.
Определить срок родов помогают данные объективного исследования: измерение длины и размера плода, окружности живота беременной, высоты стояния дна матки, степени ее возбудимости (при пальпации, введении малых доз окситоцина и других раздражениях матка сильно сокращается) и другие.
