Войти
Helen
Мишка, 15 лет 5 месяцев Ростов-на-Дону

ох уж эти врачи...:(

polinhen
Виктория Борисовна, 26 летНиколай Романович, 16 лет 5 месяцев Москва

Согласно ПИСЬМУ МИНЗДРАВА И СОЦРАЗВИТИЯ от 16 июля 2007 г. N 15-4/1360-09 «ОБ ОКАЗАНИИ ПЛАТНЫХ УСЛУГ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ»:

«В настоящее время в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь женщинам в период беременности и родов, участились случаи оказания платных медицинских услуг беременным.

Согласно ст. 41 Конституции Российской Федерации, ст. 20 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1, медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно. Объем бесплатной медицинской помощи определяется Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утверждаемой ежегодно Правительством Российской Федерации.

В соответствии с ним амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь при беременности, патологии беременности, родах и абортах, стационарная помощь в период новорожденности, а также лекарственная помощь при оказании скорой медицинской и стационарной помощи гражданам Российской Федерации предоставляется бесплатно. Объем бесплатной медицинской помощи при физиологическом течении беременности установлен стандартом медицинской помощи женщинам с нормальным течением беременности, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 14 сентября 2006 г. N 662.

Оказание платных медицинских услуг не может осуществляться в ущерб гарантированному объему бесплатной медицинской помощи.»


ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ,

ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ БЕРЕМЕННЫМ В ЖЕНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЯХ

ПО ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

 

 

I.  Приемы акушеров-гинекологов.

 

II.Консультации врачей-специалистов:

■  терапевт

■  окулист

■  отоларинголог

■  стоматолог

■  другие специалисты (по показаниям).

 

III.Перечень лабораторных и инструментальных методов обследования:

1.  Общеклинические: клинический анализ крови мочи, мазок на флору, пробы по Нечипоренко и Зимницкому, длительность кровотечения, время свертывания крови, тромбоциты.
Биохимические: билирубин, общий белок, сахар крови, мочевина, креатинин, протромбиновый индекс, фибриноген.

2.  Серологические: анализ крови на сифилис, гепатит, группа крови и резус-фактор, определение титра антител при резус-отрицательной крови.

3.Цитологические: онкоцитология.

4.  Ультразвуковая диагностика: 3-кратно в следующие сроки беременности 10-14, 20-24, 32-34 недели беременности. Ультразвуковая диагностика вне указанных сроков проводится по показаниям.

5.  Функциональные методы исследования: ЭКГ.

7.  Рентгенологические: флюорография родственников, проживающих совместно с беременной женщиной.

8.  Дополнительные (по показаниям): бактериологические исследования, кольпоцитология, сывороточное железо, коагулограмма, наружная гистерография, кардиотахография, др.

 

IV.  Перечень физиотерапевтических процедур:

■  электросон

■  электрофорез

■  другие (по показаниям)

 

V.  Манипуляции, лечебные процедуры по назначению лечащего врача: внутривенные, внутримышечные инъекции, прочие.

 

 

При назначении беременной вышеперечисленных медицинских услуг, отсутствующих в женской консультации, администрация медицинского учреждения должна обеспечить необходимую консультацию или обследование в другом медицинском учреждении БЕСПЛАТНО для пациентки.

  ПЕРЕЧЕНЬ ПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕТОДОВ ОБСЛЕДОВАНИЯ БЕРЕМЕННЫХ «ГРУПП РИСКА» В СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПО ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ   «Группы риска» при беременности:   ■  юные беременные (до 18 лет) ■  беременные старше 35 лет ■  бесплодие в анамнезе ■  самопроизвольный выкидыш в анамнезе ■  мертворождение и смерть ребенка после родов ■  аномалии развития плода, рождение детей с тяжелой патологией ■  тяжелый токсикоз второй половины беременности в анамнезе ■  врожденная аномалия развития половых органов ■  многоплодная беременность ■  многоводие с подозрением на врожденный порок развития плода ■маловодие при беременности ■  недостаточный рост плода ■  заболевания и беременность: •гипертоническая болезнь •сахарный диабет •дисфункция щитовидной железы •поражение печени ■  беременные, имеющие высокую степень риска вследствие неблагоприятных факторов воздействия: •употребление наркотических средств •злоупотребление алкоголя •острые тяжелые вирусные инфекции •воздействие ионизирующего облучения при беременности •вакцинация в первом триместре беременности •лекарственная терапия в первом триместре беременности препаратами, противопоказанными при беременности   Беременные должны быть обследованы по направлению врача акушера – гинеколога в специализированных учреждениях здравоохранения: •на инфекции (методом ИФА) •маркеры гепатита В и С •исследования уровня гормонов •ультразвуковые исследования кровотока сосудов матки и пуповины •исследования врожденной и хромосомной патологии.     Показания для проведения беременной дополнительных методов обследования в специализированных учреждениях здравоохранения определяются лечащим врачом совместно с зав. женской консультацией.   ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ БЕРЕМЕННЫМ В ЖЕНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЯХ ПО ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ  
1.  Амбулаторная помощь по беременности оказывается БЕСПЛАТНОвсем гражданам РФ. 2.Беременные наблюдаются у участкового акушера-гинеколога по территориальному принципу (по месту фактического проживания) согласно графику работы с беременными или у акушеров-гинекологов на специально выделенных для этого приемах. 3.При подтверждении диагноза беременности первичный прием беременных (постановка на учет по беременности) осуществляется в день обращения к врачу. Повторные посещения назначаются лечащим врачом с указанием даты и часа посещения. 4.  Прием беременных по неотложным показаниям осуществляется безотлагательно в день обращения любым акушером-гинекологом. Лечебно-диагностические манипуляции при неотложных состояниях проводятся в первоочередном порядке. Консультации врачей-специалистов (терапевт, окулист, отоларинголог, стоматолог, другие специалисты по показаниям) осуществляются по предварительной записи в территориальной поликлинике. При наличии терапевта в женской консультации беременная консультируется на месте. 5.Лабораторно-инструментальные исследования беременным при плановой помощи проводятся БЕСПЛАТНО по направлению участкового акушера – гинеколога и врачей – специалистов врачей в порядке очередности. Период ожидания для лабораторных исследований – не более 5 дней, для УЗИ – не более 2-х недель. 6.При наличии показаний беременные по направлению участкового акушера – гинеколога госпитализируются в круглосуточный стационар или дневные стационары всех типов.  7.  Беременные «группы риска» в соответствующие сроки беременности направляются на консультации и дополнительные обследования в специализированные учреждения здравоохранения. Направления в специализированные учреждения здравоохранения выдаются врачом акушером – гинекологом, заверенные руководителем учреждения здравоохранения. 8.Расходные материалы для всех назначенных врачом манипуляций предоставляются пациенткам БЕСПЛАТНО. 9.  Вопросы предоставления беременным медицинских услуг, не решенные лечащим врачом, рассматриваются зав. женской консультацией, в неотложных случаях – немедленно.  
0
03.02.2011
Helen
Мишка, 15 лет 5 месяцев Ростов-на-Дону

Спасибо! Сама не додумалась покопаться в Консультанте :)

Получается, что то, чего я прошу, это "по показаниям", т.е. не обязательно :(

0
03.02.2011
polinhen
Виктория Борисовна, 26 летНиколай Романович, 16 лет 5 месяцев Москва
почему же, есть плановое узи на сроке 32-34 недели, оно всегда делается с допплером
0
03.02.2011
Helen
Мишка, 15 лет 5 месяцев Ростов-на-Дону
Мне недавно делали, на сроке 29-30 недель
0
03.02.2011
polinhen
Виктория Борисовна, 26 летНиколай Романович, 16 лет 5 месяцев Москва

а в 20-24 делали?

 

0
03.02.2011
Helen
Мишка, 15 лет 5 месяцев Ростов-на-Дону
делали в 20 недель скрининг
0
04.02.2011
polinhen
Виктория Борисовна, 26 летНиколай Романович, 16 лет 5 месяцев Москва
ну тогда и правда могут отказать(( мне повезло,  у меня с моей Г проблем не было, наоборот по показателям меня за ручку вне очереди пару раз водила))вообще я много узи делала за Б, раз 9 точно, из них 2 платно и 2 в рамках контракта))допплера все-ткаи рекомендую сделать, потому что даже если началось преждевременное старение - еще все можно исправить)) у меня старение 1 степени с 18 недели было,  в итоге родила без 1 дня 40 недель на 3 стадии старения)0т.ч. если есть возможность недельки через 3 сходите все-таки сделайте платно, хуже точно не будет))
0
04.02.2011
Helen
Мишка, 15 лет 5 месяцев Ростов-на-Дону

Да нет, не могут. Доплера бесплатно они 3 раза должны делать, я уже выяснила.

А что за старение? Не поняла...

0
04.02.2011
polinhen
Виктория Борисовна, 26 летНиколай Романович, 16 лет 5 месяцев Москва

ну последний допплер делдается в 40 недель)))раньше 32 смысла нет без показаний делать, лишний раз тока малышастика светить)) Преждевременное старение плаценты – патологическое состояние, возникающее при беременности.Плацента в своем развитии проходит ряд стадий. С начала своего формирования она активно работает, осуществляя вышеназванные функции и вырабатывая гормоны для поддержания гормонального статуса беременности. Со временем в плаценте начинается «обратное развитие». В норме наблюдается рост плаценты до 35-37 недель беременности, после этого срока плацента может не изменяться или истончаться.
Каждому периоду беременности присуща своя УЗИ-картина состояния плаценты – степень зрелости.
Преждевременное старение плаценты – состояние, при котором ультразвуковое исследование обнаруживает степень зрелости плаценты, не соответствующую сроку беременности. При обследовании учитывается толщина плаценты, состояние кровообращения в ней, некоторые другие факторы.
При нормальном течении беременности созревание плаценты идет таким образом:
-1степень – 27-34 неделя беременности;
-2 степень – 32-39 недель беременности;
-3 степень – начиная с 36-й недели.
Таким образом, преждевременное старение плаценты диагностируется в случаях, когда вторая степень зрелости появляется в сроке менее 32 недель, а третья – менее 36 недель.
Такое состояние несет определенную угрозу течению беременности и развитию ребенка, но современные средства медикаментозной коррекции позволяют избежать осложнений.
Преждевременное старение плаценты может развиться под влиянием многих факторов: -аборты в анамнезе,
– заболевания эндокринной системы,
– другие хронические заболевания матери,
-курение,
-резус-конфликт,
– гестозы и др.
При выявлении такой патологии не стоит впадать в панику: примерно у трети беременных выявляется описанное состояние и это не мешает им нормально родить здорового малыша.

Так вот у меня с 18 недель стояла 1 степень зрелости,  а на 39 2-3 степень))

0
04.02.2011
Helen
Мишка, 15 лет 5 месяцев Ростов-на-Дону
Понятно! спасибо за подробную информацию!!! Я тоже думаю, что сделать надо, хотя бы один раз. Там ведь смотрят всю кровеносную систему. Тем более, что я с Гемобанком контракт хочу заключать, так что мне надо, чтобы по любому было все нормально с кровью.
0
04.02.2011
Татьяна
Александр, 32 года 11 месяцевСветлана, 30 лет 10 месяцевМаргарита, 20 лет 2 месяцаВасилиса, 27 лет 5 месяцев Москва
Ещё 4 года назад это обследование делали обязательно,сходите к главному врачу ЖК что она Вам скажет.
0
03.02.2011
Helen
Мишка, 15 лет 5 месяцев Ростов-на-Дону
Я поговорила с девчонками на курсах - всем назначают :(
0
03.02.2011
Татьяна
Александр, 32 года 11 месяцевСветлана, 30 лет 10 месяцевМаргарита, 20 лет 2 месяцаВасилиса, 27 лет 5 месяцев Москва
Я тоже думаю что это обязательные обследования при беременности.Сор из избы выносить врачи не любят может поход к главному врачу что то изменит.Мне КТГ+доплер назначали если не ошибаюсь, давно дело было. 
0
03.02.2011
Helen
Мишка, 15 лет 5 месяцев Ростов-на-Дону
Да я тоже думаю, что схожу, просто не хотелось, чтобы мой врач потом о моей жалобе мне же претензии высказывала. А вообще странно, почему нельзя было направление раньше дать, чтобы я смогла записаться. Ведь всем понятно, что такое обследование предстоит.
0
03.02.2011
Татьяна
Александр, 32 года 11 месяцевСветлана, 30 лет 10 месяцевМаргарита, 20 лет 2 месяцаВасилиса, 27 лет 5 месяцев Москва

Ну не надо боятся Г,ну выскажет она Вам претензии ну и Вы ей свои притензии предъявите,что Г может Вам сделать НИЧЕГО. Вы заботитесь о здоровье своего малыша,а ей в сущности пофигу Ваш малышь. 

0
03.02.2011
Helen
Мишка, 15 лет 5 месяцев Ростов-на-Дону
Да это понятно, просто нервы трепать не хочется.
0
03.02.2011
Татьяна
Александр, 32 года 11 месяцевСветлана, 30 лет 10 месяцевМаргарита, 20 лет 2 месяцаВасилиса, 27 лет 5 месяцев Москва

Как Вы себя поставите так к Вам и относится будут.Не надо скандал поднимать, жалобу писать можно просто придти к заведующей в часы её приёма и поинтересоваться какие должны проводится обследования на таком сроке.Поверьте она Вам всё расскажет ей проблемы не к чему. 

 

 

0
03.02.2011
Helen
Мишка, 15 лет 5 месяцев Ростов-на-Дону
Тут я с вами не соглашусь. В данном случае дело не в том, как себя поставишь. Один факт похода к главному врачу уже вызывает недовольство твоего врача, как правило.
0
03.02.2011
Татьяна
Александр, 32 года 11 месяцевСветлана, 30 лет 10 месяцевМаргарита, 20 лет 2 месяцаВасилиса, 27 лет 5 месяцев Москва

Я ни когда не замарчивалась по поводу кто и что обо мне думает.Но если я точно знаю что мне необходимо это обследование и его должны предложить, но не предлагают я буду выяснять почему и мне будет всё равно что там подумает Г.Я забочусь о себе.В любом случае решать только Вам.В принципе что бы не ссорится с Г можно сделать платно.Я не хотела Вас обидеть, извините,я по своей натуре боец.

0
03.02.2011
Helen
Мишка, 15 лет 5 месяцев Ростов-на-Дону
Я тоже боец. И тоже не заморачиваюсь о мыслях других. Но здесь я не о мыслях говорю, а о негативе, высказываниях, в том числе. И в последнее время думаю больше о своих нервах. И если нормальным цивилизованным путем не получается, то я пойду к нормальным врачам, которые спокойно все сделают, пусть и не бесплатно, но зато по максимуму информацию мне дадут о моем ребенке.
0
03.02.2011
Татьяна
Александр, 32 года 11 месяцевСветлана, 30 лет 10 месяцевМаргарита, 20 лет 2 месяцаВасилиса, 27 лет 5 месяцев Москва
В это я с Вами соглашусь,тогда лучше платно.
0
03.02.2011
Да забей ты на эти исследования, Лен ) Только нервы себе портишь )
0
03.02.2011
Helen
Мишка, 15 лет 5 месяцев Ростов-на-Дону
Ты думаешь, не надо доплера делать?
0
03.02.2011
Ну, смотри, я как юрист всегда стараюсь при оценке того или иного действия плясать от последствий. Давай с этой точки зрения рассмотрим )
0
03.02.2011
Helen
Мишка, 15 лет 5 месяцев Ростов-на-Дону
а ты не делала доплера?
0
03.02.2011
А что это? ))) Скрининг точно не делала )
0
03.02.2011
Helen
Мишка, 15 лет 5 месяцев Ростов-на-Дону
Понятно :) Насколько я понимаю, по доплеру исследуют кровеносную систему малыша.
0
03.02.2011
Может и делала. Просто ситуация такова, что изменить что-либо все равно невозможно. Так ведь?
0
03.02.2011
Helen
Мишка, 15 лет 5 месяцев Ростов-на-Дону
почему невозможно? там будет видно, поступают ли необходимые вещества ребенку или нет. Из какой-то статьи: "Ультразвуковая допплерометрия является ценным методом функциональной диагностики состояния плода, позволяющим своевременно обнаружить нарушения в системе "мать-плацента-плод". Применение допплерографии для оценки состояния плода и при диагностике ряда заболеваний в акушерстве и гинекологии позволяет получить ранее недоступную другими методами информацию. Допплерометрия имеет высокую диагностическую и прогностическую ценность при осложнениях беременности: ОПГ-гестоз, синдром задержки развития плода, внутриутробная гипоксия плода. Этот метод позволяет прогнозировать осложненное течение раннего неонатального периода и развитие неврологических нарушений у новорожденного".
0
03.02.2011
Леночка, решать тебе )
0
03.02.2011
Helen
Мишка, 15 лет 5 месяцев Ростов-на-Дону
Ну это понятно, кто ж спорит :)
0
03.02.2011
еще раз о врачах... теперь мы икаем каждый день :)

Похожие записи