Вес и беременность

А вот что касается прибавки веса во время беременности. А то мы все время задаемся вопросами, много ли мы набрали за тот или иной период...

Одним из показателей нормально протекающей беременности является оптимальная прибавка массы тела будущей мамы. Взвешивание является неотъемлемой частью приема у акушера-гинеколога, но дополнительно контролировать свой вес беременная женщина может и самостоятельно. Между тем правильно взвешиваться тоже надо уметь...

Величина прибавки веса всегда волновала и волнует будущих мам и наблюдающих их гинекологов. Подчас от женщин можно услышать «страшные истории» об упорной борьбе врача с лишними граммами, прибавленными беременной (что наблюдается чаще, т.к. начиная с 13-й недели беременности в крови увеличивается уровень гормона эстрогена — стимулятора аппетита). Почему так важно следить за весом? Прирост массы тела беременной отражает темпы роста плода, формирования плаценты, качество ее работы и, помимо этого, функциональное состояние многих органов и систем организма будущей мамы.

Необходимая подготовка

Чтобы иметь более или менее точные представления о темпах увеличения веса, процедуру взвешивания лучше всего унифицировать. Взвешиваться нужно с самого начала беременности в одно и то же время: утром до завтрака с опорожненным кишечником и мочевым пузырем, на одних и тех же весах, в одной и тон же одежде или без одежды. Результаты можно записывать в специальный дневник. Запись можно вести в виде графика: на одной координатной линии отмечать срок беременности, на другой — прибавку в весе или (и) вес.

Описанные рекомендации хороши, если у вас дома есть весы. Если же беременная взвешивается только на приеме у доктора, то приходить на консультацию к акушеру-гинекологу для плановых осмотров во время беременности хорошо примерно в одно и то же время дня. Непосредственно перед приемом необходимо еще раз освободить мочевой пузырь, при взвешивании снять обувь и по возможности вставать на весы (на их центральную часть) в одежде, приблизительно равнозначной по своему весу.

Взвешиваться лучше с интервалом не менее чем в 1 неделю. Во-первых, точность некоторых бытовых напольных весов может оставлять желать лучшего, и, во-вторых, так легче исключить какие-то случайные колебания веса.

Оцениваем результаты

Нужно отметить, что, несмотря на наличие неких стандартов, нормы прибавки веса у каждой беременности индивидуальны. Замечено, что женщины, имевшие до беременности низкую массу тела, за время беременности набирают в весе больше, и, наоборот, с избыточной массой тела — меньше.

Для определения является ли вес конкретной беременной избыточным, низким или нормальным для ее роста, в медицине используют специальный индекс — индекс массы тела (ИМТ).

Темп прибавки массы тела во время беременности — не менее важный параметр, чем общее количество килограммов, набранных за 9 месяцев. В среднем в первые 13 педель беременности можно прибавить от 1 до 3 кг. Рекомендуемое увеличение массы тела к 20-й неделе беременности составляет 4 кг. После 20-й недели беременности увеличение массы тела в норме происходит постепенно, приблизительно по 500 г в неделю. За 9-й месяц женщина обычно прибавляет около 1 кг. Однако жизнь вносит в эту схему множество корректив: например, в течение недели вес беременной может не увеличиться, а на следующей — увеличиться вдвое. Прежде чем впадать в панику, посоветуйтесь со своим врачом, но и игнорировать «неполадки» с прибавкой не стоит. Некоторая «скачкообразность» набора веса может и не являться отклонением от нормы. В случаях если в течение двух недель беременности нет прибавки в весе или во втором — третьем триместрах имеется прибавка более 500 г в неделю, проконсультируйтесь со своим акушером-гинекологом.

Недостаточная прибавка массы за весь период беременности (менее 7 кг) может свидетельствовать о неблагополучном течении беременности, при этом риск родить маловесного ребенка (менее 2,5 кг) с ослабленным здоровьем возрастает.

Набирать излишний вес будущим мамам тоже нежелательно. Чрезмерная прибавка в весе может стать причиной утомляемости, болей в спине, в ногах, развития варикозного расширения вен. Внезапная большая прибавка в весе на позднем сроке беременности — возможный сигнал гестоза2. Более быстрая прибавка веса может быть связана с неправильным питанием, с задержкой жидкости в организме (при нарушении работы почек), с нарушением обмена веществ, от недостатка движения. Излишний вес может вызвать возникновение гипертонии (повышение давления) и сахарного диабета (нарушение обмена углеводов в организме), могут возникнуть трудности при родах. Чрезмерное увеличение веса во время беременности также помешает маме быстро сбросить этот вес после родов. Лишний вес женщины отражается и на ребенке, младенец очень сильно набирает в весе и к моменту рождения масса его тела составляет около 4,5 кг. Это, в свою очередь, затрудняет процесс появления его на свет: повышается вероятность возникновения родовых травм; порой рождение малыша становится возможным только при помощи операции кесарева сечения.

Нормальная прибавка массы тела во время беременности среднем составляет 10-12 кг (при многоплодной беременности - от 15 до 22 кг). Эти цифры складываются из следующих составляющих:

• плод- 3400 г;
• плацента - 650 г;
• околоплодная (амниотическая) жидкость - 800 г;
• матка (увеличивается в размерах во время беременности) - 970 г;
• молочные железы (увеличиваются в размерах во время беременности) - 400 г;
• увеличение объема крови на 1450 г;
• увеличение объема внеклеточной жидкости на 1480 г;
• жировые отложения - 2345 г.

Источник тот же: Журнал "9 месяцев" http://www.9months.ru/beremennostbase/2838