ФСГ (фолликулостимулирующий гормон):
"Сдается" на 3-5 дни менструального цикла (здесь и далее
подразумевается средний 28-дневный цикл). Этот гормон стимулирует рост
фолликулов в яичниках и образование эстрогена. В матке при этом растет
эндометрий. Достижение критического уровня ФСГ в середине цикла приводит
к овуляции. ФСГ является показателем фолликулярного запаса женщины, в
норме составляет около 6 МЕ/мл.
ЛГ (лютеинизирующий гормон):
Сдается на 3-8 или 21-23 дни менструального цикла. Этот гормон у
женщины "дозревает" фолликул, обеспечивая секрецию эстрогенов, овуляцию,
образование желтого тела. Выделение лютеинизирующего гормона носит
пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы менструального цикла.
Пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, концентрация ЛГ в крови
максимальна в промежуток от 12 до 24 часов перед овуляцией и
удерживается в течение суток, достигая концентрации в 10 раз большей по
сравнению с неовуляторным периодом. После овуляции уровень гормона
падает и "держится" всю лютеиновую фазу на более низких, чем в
фолликулярной фазе, значениях.
В процессе обследования на предмет бесплодия важно отследить
соотношение ЛГ и ФСГ. В норме после наступления менструаций и до
менопаузы - от 1.5 до 2.
Пролактин:
Сдается на 3-5 или 19-21 дни менструального цикла. Строго натощак и
только утром, но не ранее чем через 3 часа после пробуждения.
Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в
состоянии покоя около 30 минут. Пролактин - стрессовый гормон и чутко
реагирует на физические и эмоциональные нагрузки.
При повышенном содержании пролактина в крови фолликул может не
развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция. В
течение менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше,
чем в фолликулярную.
Эстрадиол:
Кровь на содержание этого гормона 3-5 день менструального цикла и на
6-10 день после овуляции. Эстрадиол секретируются созревающим
фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью
под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. Эстрадиол обеспечивает становление и
регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Перед овуляцией
значительный всплеск эстрадиола предшествует всплеску ЛГ и происходит
примерно за 24-36 часов до овуляции. После овуляции уровень гормона
снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем со стагнацией,
завершающийся спадом концентрации гормона в конце лютеиновой фазы.
Необходимым условием работы гормона эстрадиола является правильное отношение его к уровню тестостерона.
Прогестерон:
Этот гормон важно проверить на 6-8 день после овуляции. Прогестерон -
это гормон, вырабатываемый желтым телом и плацентой (при беременности).
Он подготавливает эндометрий матки к имплантации оплодотворенной
яйцеклетки, а после ее имплантации способствует сохранению беременности.
Гормоны андрогенного профиля: тестостерон, ДЭА-сульфат, кортизол.
Эти гормоны можно сдать в любое время , но лучше это делать на 7-9
день менструального цикла. Превышение нормальной концентрации
тестостерона у женщины может стать причиной неправильной овуляции и
раннего выкидыша, и максимальная концентрация тестостерона определяется в
лютеиновой фазе и в период овуляции.
ГОРМОНЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ влияют, в том числе и на образование половых клеток. Сдаются в любой день менструального цикла.
Т3 общий/свободный (Трийодтиронин общий/свободный):
Т3 вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под
контролем тиреотропного гормона (ТТГ). Является предшественником более
активного гормона Т4, но обладает собственным, хотя и менее выраженным,
чем у Т4 действием. Кровь для анализа берется натощак. Непосредственно
перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30
минут.
Т4 общий/свободный (Тироксин общий/свободный ):
Концентрация Т4 в крови выше концентрации Т3. Этот гормон, повышая
скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление
кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного
мозга, селезенки и яичек. Уровень гормона в норме остается относительно
постоянным в течение всей жизни. Однако в некоторых районах, и Москва
при этом стоит чуть ли не на первом месте, часто наблюдается снижение
активности щитовидной железы, что может приводить к серьезным
отклонениям в собственном здоровье и здоровье будущего ребенка.
ТТГ (Тиреотропный гормон):
Уровень этого гормона необходимо проверять натощак, для исключения нарушения функции щитовидной железы.
Антитела к ТТГ:
Определение антител к ТТГ дает возможность прогнозировать нарушение функции щитовидной железы.