МЕТОДИЧЕСКОЕ ПИСЬМО
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ СЛУЖБЫ РОДОВСПОМОЖЕНИЯ В УСЛОВИЯХ
ВНЕДРЕНИЯ СОВРЕМЕННЫХ ПЕРИНАТАЛЬНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ
Методическое
письмо подготовлено сотрудниками Департамента развития медицинской
помощи детям и службы родовспоможения Минздравсоцразвития России В.И.
Широковой, О.С. Филипповым, Ю.Е. Тереховой.
Рецензент - главный специалист неонатолог Минздравсоцразвития России Е.Н. Байбарина.
ПИСЬМОот 13 июля 2011 г. N 15-4/10/2-6796
Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации направляет методическое
......
письмо"Об организации службы родовспоможения в условиях внедрения современных перинатальных технологий" для использования в работе лечебно-профилактических учреждений, оказывающих медицинскую помощь женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, а также для использования в учебном процессе.
......
Профилактика
гипотермии новорожденных - это комплекс мероприятий, выполняемых в
течение родов и в первые дни после рождения с целью минимизации потерь
тепла у всех новорожденных.
Основные принципы соблюдения "тепловой цепочки":
поверхности, на которые выкладывают ребенка, должны быть чистыми и теплыми;
необходимо заранее подготовить согретые пеленки для обсушивания ребенка, теплые пеленки и одеяла;
после рождения немедленно обсушить тело ребенка;
обеспечить
ранний контакт "кожа-к-коже" новорожденного и матери (метод, который
подразумевает нахождение обнаженного ребенка на животе или груди матери
(отца), ребенок должен быть обсушен, укрыт теплой сухой пеленкой и/или
одеялом, на голове у ребенка должна быть надета шапочка, длительность
контакта - от 40 мин. до 2-х часов);
приложить ребенка к материнской груди;
укрыть мать и ребенка одним одеялом;
первичную
обработку новорожденного, антропометрию и пеленание проводить не менее
чем через час от момента рождения после контакта с матерью;
термометрия
всем новорожденным должна проводиться в родзале в течение 2-х часов
4-кратно и сразу после перевода в послеродовую палату.
Невыполнение хотя бы одного из этих мероприятий разрывает "тепловую цепочку" и ставит новорожденного под угрозу переохлаждения.
Это требование у меня лично не выполнялось.
Это требование у меня лично не выполнялось.
....Согласно требованиям санитарно-эпидемиологических
правили нормативов, утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58 "Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", при поступлении женщины на роды, бритье кожи наружных половых органов и постановка очистительной клизмы не являются обязательными и проводятся по желанию женщины. Душ назначается всем пациентам, выдается индивидуальный комплект белья (рубашка, полотенце, подкладная пеленка, халат). Разрешается использовать свою чистую одежду и обувь.