Очень рекомендую к прочтению.
Истинная физиология родов
М.В.Головач
Без знаний истинной физиологии родов нельзя активно вмешиваться в родовой процесс, так как это может повредить и самому процессу родов и, самое главное, повредить здоровью рождающегося ребёнка. Серьёзное ознакомление и обсуждение акушерами нашей страны гемодинамического биомеханизма родов, открытого и доказанного отечественными учёными, должно кардинально поменять подход к родам. Программированные роды, активное ведение родов с индукцией и стимуляцией - медикаментозной (окситоцин, простагландины, антипрогестагены) и манипуляционной (осмотические и механические дилятаторы) - должны быть запрещены. Запрещены как опасные для здоровья рождающегося ребёнка (повреждения ЦНС и нарушения развития ЦНС после рождения), а также осложняющие течение родового процесса, что может повредить здоровью роженицы (послеродовые кровотечения, разрывы, увеличение количества экстренных кесаревых сечений для спасения плода и другие).
- За всю историю изучения биомеханизма родового процесса только несколько исследователей постарались выяснить роль гемодинамики матки во время родов.
1980 год – профессор Савицкий Геннадий Александрович из НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта зарегистрировал заявку 32от–10280 в Госкомизобретений СССР: «Роль особенностей гемодинамики матки в биомеханике раскрытия шейки матки и продвижении плода в первом периоде родов». Материалы этих исследований были опубликованы в двух монографиях и целом ряде печатных работ.
1996 год – Воскресенский Сергей Львович, профессор кафедры акушерства и гинекологии минской МАПО, в своей монографии: «Биомеханизм родов: дискретно-волновая теория» опубликовал данные ультразвуковых исследовании, доказывающих прямое участие гемодинамики шейки матки в процессе её раскрытия.
Исследования отца продолжает сын – д.м.н. Савицкий Аексей Геннадьевич, который в 2008 г. защитил докторскую диссертацию «Гипертоническая дисфункция матки в первом периоде родов». В которой связал нарушения кровообращения в матке и плаценте с нарушением сокращений матки при акушерской индукции и стимуляции родов.
Завкафедрой патанатомии ИПК ФМБА РФ проф. Забозлаев Фёдор Геннадьевич сделал доклад 3.06.2010г. «Современные аспекты патоморфологии при нарушении родовой деятельности” на научно-практической конференции «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии» в г. Москве.
Основываясь на
анатомических и патологоанатомических исследованиях матки, шейки матки,
плаценты профессор научно обосновал гемодинамический биомеханизм родов в
норме и в патологических родах. 
Гемодинамический механизм родов:
- тело матки к родам из соединительнотканно-мышечного органа превращается в сосудисто–мышечный
-
гигантского развития достигает венозная сеть тела матки и плаценты
тесно связанные с венозной сетью перешейка и шейки матки; вены
расширяются до размеров лакун, синусов и каверн;
- суммарная площадь
поперечного сечения вен, отводящих кровь от матки, в несколько раз
меньше суммарной площади поперечного сечения внутриматочных лакун;
-
мышечные волокна матки сокращаются в изотоническом режиме, т.е. наружный
объём матки на схватке и за всё время родов не меняется.
- но каждая
нормальная схватка приводит к депонированию крови в матке и плаценте,
что увеличивает внутренний объём матки. Плод плавно вытесняется из матки
по мере раскрытия родового канала;
- во время схватки часть крови
перетекает из тела матки и плаценты и депонируется в нижнем сегменте и
шейке матки, что приводит к расширению нижнего сегмента матки,
размягчению и расширению шейки матки и формированию родового канала;
-
такой механизм обеспечивает нормальное течение родов без нарушения
маточно-плацентарного кровотока, без страдания плода от гипоксии и без
травматического сдавливания головки плода в нижнем маточном сегменте.
До
начала 60-х годов ХХ века в нашей стране акушеры использовали
практический опыт, накопленный веками при приёме родов, например:
- считалась неразумной амниотомия до того, как головка плода войдёт в полость малого таза,
во
время родов старались сохранить плодный пузырь как можно дольше с тем,
чтобы уменьшить риск внутриматочной инфекции, и др. (уже забытое в
роддомах).
Опыт последних десятилетий показывает, что
физиологические роды, безвредные для матери и плода, становятся всё
более редкими. Поведение акушера в родильном зале при полном
игнорировании и забвении прежнего многовекового опыта и отсутствии
научного понимания механизма родового процесса, приводит к нарушению
естественного течения родов.
Знание – как сопроводить
естественные роды - подменяется самоуверенностью и убежденностью в
необходимости управлять родами, что не мыслимо без сверхактивного,
подчас агрессивного поведения врача.
Всё шире используется
принцип «активного ведения родов» или «программированные и
индуцированные роды» (рекомендованные официальным акушерством для врачей
акушеров):
Врач–акушер составляет роженице программу ведения родов, включающую:
- «точную» диагностику сроков и признаков начала родов,
- раннюю амниотомию,
-
назначения простагландинов (антипрогестагенов) и/или ламинарий
(катетера с баллончиком) для «созревания» шейки матки и индукции родов,
- при необходимости - окситоцин.
При этом «постоянное» медицинское наблюдение за состоянием роженицы и плода.
Мощные
медикаментозные препараты и врачебные манипуляционные воздействия на
матку и шейку матки в арсенале отечественных врачей–акушеров:
- с середины 60–ых годов ХХ века синтетический окситоцин (и его аналоги);
- с 70-ых годов ХХ века - синтетические простагландины;
- с 80- ых годов ХХ века – антипрогестагены, осмотические и механические дилататоры (ламинарии, катетеры с баллончиками);
-
растягивание пальцами врача-акушера шейки матки на схватке – (приём
официально не разрешённый, но со слов женщин часто используемый
акушерами в роддомах).
Причём сразу отметим, что естественные
простагландины групп Е и F, естественный гипоталамо-гипофизарный гормон
окситоцин взаимодействуют и регулируются множеством других биологически
активных веществ и гормонов в организме беременной и плода. То есть
синтетические простагландины, антигестагены и окситоцин не могут
вызывать роды и схватки, соответствующие физиологическим (нормальным)
родам и схваткам, так как эти синтетические препараты не являются
копиями натуральных простагландинов и окситоцина. Эти препараты вызывают
искусственный, патологический родовой процесс, при котором меняются
нормальные показатели кровообращения матки в родах со всеми вытекающими
от этого последствиями, в первую очередь, для плода (гипоксия, нарушение
кровообращения, повреждение ЦНС).
Варианты патологической
сократительной деятельности матки официальное акушерство назвало
дискоординацией родовой деятельности и обосновало на псевдонаучных
работах Alvarez и Caldeyro-Barcia, ошибочно предположивших в 50-х годах
ХХ века существование «автоматического водителя ритма» и «тройного
нисходящего градиента» в родах.
Открывшие гемодинамический
механизм родов учёные обосновали, что «дискоординация» маточных
сокращений с точки зрения законов физики существовать не может.
Стимуляция и индукция родов может приводить к следующей патологии родовой деятельности:
Слабость
родовой деятельности. Причём сначала от искусственных попыток раскрытия
шейки матки (осмотическими и механическими дилататорами,
простагландинами, антигестагенами) нефизиологические схватки и
повышенный тонус матки, появление которых спровоцируют эти методы,
вызовут уменьшение притока крови к плаценте, так как шейка ещё не готова
к растяжению и депонированию крови, что вызовет гипоксию плода при
незрелой шейке.
Гипертоническая дисфункция матки в первом периоде
родов, как по научному должна называться «дискоординация маточных
сокращений». Это патология, искусственно создаваемая вмешательством
акушеров в родовой процесс. Этот вид аномалии родовой деятельности
особенно опасен для плода, так как вызывает выраженные нарушения
маточно-плацентарного кровообращения. Нефизиологические схватки (у
большинства рожениц очень и чрезмерно болезненные) идут на фоне
ненормально повышенного базального тонуса миометрия. Может произойти
«штурмовое» прохождение плода через родовые пути и закончиться родовой
травмой и гипоксическими повреждениями ЦНС ребёнка.
Последствия
гипоксических и травматических повреждений нервных клеток и клеток
нейроглии - это причина нарушений развития ЦНС ребёнка. В «лёгких»
случаях – синдромы нервно-рефлекторной возбудимости, мышечной дистонии,
кривошеи, дисплазии тазобедренных суставов, косолапости, вегетативной
дисфункции, гидроцефалия и др. После года – задержка речевого развития,
гиперактивность и дефицит внимания, нарушения развития
опорно-двигательного аппарата: хождение на носочках, плоско-вальгусные
стопы, кефасколиозы и др. В тяжёлых случаях – эпилептический синдром,
гиперкинезы, ДЦП, синдром аутизма, задержка психического развития и др.
Прослеживается
прямая связь роста числа родов с активным ведением и программированной
индукцией врачами–акушерами с увеличением гипоксических и травматических
повреждений ЦНС плода и новорожденного. Что отражается в росте по всем
нарушениям развития ЦНС новорожденных.
Например, рост цифр
детской инвалидности по ДЦП (данные проф. К.А.Семёновой): в 1964 году
было 0,64 на 1000 детского населения (дети до 15 лет), в 1989 г. - 8,9
на 1000, а в 2002 г. - 19,63 (!) на 1000 и рост продолжается. Рост по
синдрому аутизма с 1965 по 2001 г. на 1300% (до 6,4 на 1000 детского
населения).
Бытует мнение, что количество ДЦП и других нарушений
ЦНС растёт за счёт увеличения выхаживаемых недоношенных детей. Но
недоношенных, что в 60-ые годы ХХ века, что в начале ХХI века, рождается
из года в год 5-7% от всех родов. В общей статистике показателя
здоровья по заболеваниям ЦНС на долю недоношенных приходится не более
14%. Так что резкого роста повреждений ЦНС у детей за счёт недоношенных
не получается.
Оправдывать своё вмешательство в беременность и
процесс родов акушеры пытаются рассуждениями о постоянно ухудшающемся
здоровье женщин, и тем, что без акушерской помощи и лечения ни выносить
ребёнка во время беременности, ни родить большинство женщин не могут.
Приказом
МЗ СССР № 430 от 1981 г. утверждена для работы акушеров шкала «Оценка
пренатальных (предродовых) факторов риска» для оценки возможных
перинатальных (в родах) осложнений. В настоящее время по этой шкале к
группе высокого пренатального (и перинатального) риска относят более 80%
обследованных в женских консультациях беременных. Такая ситуация ведёт к
необоснованной акушерской агрессии: дородовая госпитализация с
медикаментозной подготовкой к родам, расширением показаний к индукции
родов и кесареву сечению. Многочисленные УЗИ и другие обследования,
«курсы лечения»(?) во время беременности не укрепляют уверенность женщин
и акушеров в благополучном исходе родов, а создают неуверенность и
нервозность. А ещё проф. И.И.Яковлев в 1957 г. писал: «…У большего числа
рожениц в причине нарушений сократительной деятельности матки (слабости
родовой деятельности) лежит не утомление гладкой мускулатуры миометрия,
а расстройство функции нервной системы». Поэтому до 60-х годов XX века
акушеры использовали психофизиопрофилактические методы подготовки к
родам, а не медикаментозные. В современной медицине бытует миф, что
прежде всего из-за плохого здоровья беременных родятся больные, с
поражением ЦНС дети. Но женщины военных и послевоенных 40-х и 50-х
годов, бараков, теплушек-вагончиков, «общаг» и коммуналок, тяжело
трудящиеся на производстве и в деревнях, при разгуле половых инфекций,
абортов, отсутствии антибиотиков (и отсутствии ультразвуковой
диагностики), разве могли иметь показатели здоровья лучше современных
женщин? (Что, если бы к ним применить минздравовскую шкалу пренатальных
факторов риска из приказа № 430?) Просто не было еще в то время средств
медикаментозной стимуляции родов, акушеры использовали в работе опыт,
накопленный веками, и женщины 40-х - 50-х годов народили поколения
россиян, проложивших дорогу к атому и в космос, на спортивные
олимпийские пьедесталы.
В докладе «Протокол ведения родов» на
форуме «Мать и дитя» (2010 г.) проф. Баев О.Р. привёл цифры - 70-80%
беременных дохаживают до родов без проблем, и должны идти в группу так
называемых родов низкого риска. Но при этом в 2009 году 65% родов в
роддомах России прошли с осложнениями, то есть нормально рожали только
35% рожениц.
Достижения реанимации способствовали снижению
смертности новорожденных в нашей стране. Но эти успехи в большинстве
случаев не могут исправить постоянного роста повреждений ЦНС доношенного
и недоношенного плода, которые связаны с активным, программированным
ведением родов.
Так, в работе проф. Виктора Евсеевича Радзинского
в 2006 году установлено, что тяжёлому состоянию детей при рождении,
потребовавшему ИВЛ, способствовало не столько нарушение
плодово-плацентарной системы, выявленной во время беременности, сколько
элементы акушерской агрессии в родах.
- Амниотомия проводилась в 31,3%;
- Аномалии родовой деятельности:
- в 26,7% - слабость родовой деятельности;
- в 73,3 % - гипертоническая дисфункция родовой деятельности;
-
экстренное кесарево сечение в 33,6%, после чего новорожденные сразу
попали на ИВЛ, то есть ЭКС не спасло этих детей от тяжёлой гипоксии;
-
диагнозы хронической плацентарной недостаточности и хронической
гипоксии плода по данным женских консультаций были поставлены 56,8%
беременных женщин, но задержка развития плода после родов выявлена
только у 9,7% новорожденных;
- большинство матерей доношенных детей, попавших сразу после рождения на ИВЛ, имели низкую степень перинатального риска.
Выводы
по этой работе Виктора Евсеевича Радзинского и его сотрудников
подтверждают, что инвалидность и заболеваемость ЦНС детей возросла у нас
из-за того, что реанимируются прежде всего доношенные дети, которые при
правильной тактике ведение родов должны были родиться здоровыми.
Показательны цифры роста родовой травмы в Омской области:
23 ребёнка на 1000 живорожденных в 1996 г.
С ежегодным приростом до 31 на 1000 – в 2005 г.
Завкафедрой
Омской Медакадемии Кравченко Е.Н. делает вывод, что «наряду с
ухудшением репродуктивного здоровья населения, влекущим за собой рост
осложнений беременности и затруднённых родов, возможна и неадекватность
качества акушерской помощи».
Правда, адекватность акушерской
помощи Кравченко видит в дальнейшей активизации вмешательств акушеров в
роды, называя простагландины, антигестагены, ламинарии безопасными и
эффективными методами индукции и стимуляции родов, не влияющими на
показатель здоровья новорожденных после рождения и к году жизни. Цифр,
доказывающих эти выводы, Кравченко не приводит.
Зато к.м.н.
Крицкая И.А. из Караганды (2003 год), проводя нейросонографию
новорожденным на 3 день после родов, выявила в огромном количестве
сочетания перивентрикулярной лейкомаляции с пери- и интравентрикулярными
кровоизлитяниями, кефалогематомы теменной области, дилатацию основной
цистерны (гидроцефалию) только у доношенных детей, матери которых
получали родоусиление. В группе сравнения у детей от физиологических
родов (без вмешательств акушеров) подобных нарушений не было.
Современные показатели уровня развития медицины в стране, связанные с качеством акушерской помощи в родах:
Детская смертность в раннем неонатальном периоде:
в нашей стране 8-9 на 1000 родившимися живыми, в Японии - менее 1 на 1000.
Показатель нормального здоровья ребёнка к 1 году жизни (пз):
1-ый пример:
Из 1 415 799 детей, родившихся живыми в России в 2005 году, среди
доношенных пз составил 59,3% (830 856 детей с нормальным здоровьем), то
есть 40,7% (57 5943 ребёнка) к году жизни оказались больны, из них около
80% ( более 460 тыс.) - дети с нарушениями развития ЦНС.
2-ой пример:
У 712 на каждую 1000 детей до 1 года неврологами в детских поликлиниках
Санкт-Петербурга в 2000 году выявлены нарушения развития центральной
нервной системы.
Призыв представителей официального акушерства к
усилению активного ведения родов не поддаётся разумному объяснению на
фоне постоянно продолжающегося роста нарушений развития ЦНС у
новорожденных в нашей стране. Причём вину за проблемы со здоровьем у
детей официальное акушерство бездоказательно сваливает на здоровье
женщин и проблемы протекания у них беременности (мифические инфекции,
хронические гипоксии и острые инсульты плода).
Чрезвычайно рьяно
врачами-акушерами, неонатологами, патологоанатомами отрицается связь
активного ведения родов с патологией ЦНС у новорожденных.
Оценка
состояния плода в момент рождения по шкале Апгар не отражает возможные
перенесённые в родах эпизоды гипоксии (дистресса) плода. Так как к
моменту рождения маточно-плацентарное кровообращение и кровообращение у
плода могут восстановится. Например, при проколе плодного пузыря
происходит приходящее повышение тонуса матки и дистресс (гипоксия)
плода. Так же действуют ламинарии, простагландины и т.п.
В
настоящее время не существует ни одного эффективного метода
медикаментозного или немедикаментозного лечения гипоксии (дистресса)
плода, как во время беременности, так и в родах. Медикаментозная терапия
дистресса плода во всех врачебных протоколах развитых стран
отсутствует. Так зачем вмешиваться в роды лекарствами и приёмами,
которые могут вызвать дистресс (гипоксию) плода? Ответа официальное
акушерство нигде не даёт.
Напротив, представитель официального
акушерства проф. И.С.Сидорова в своём руководстве для врачей-акушеров
рекомендует при раскрытии шейки матки до 6-8 см обязательно производить
амниотомию. Хотя дальше пишет, что амниотомия может спровоцировать
гипертоническую дисфункцию матки, и вызывает кратковременное снижение
маточно-плацентарного кровотока с изменением частоты сердцебиения плода –
нередко брадикардии, что отражает выраженную гипоксию плода. Для
преодоления этих опасных для здоровья плода последствий амниотомии
Сидорова рекомендует вводить нош-пу, баралгин, которые являются
токолитиками (подавляют схватки матки), и глюкозу с витамином С и
кокарбоксилазой, что, по мнению Сидоровой, поддержит энергетический
уровень и оксигенацию плода. Доказательств эффективности таких мер для
сохранения здоровья плода после амниотомии Сидорова не приводит. Проф.
В.А.Потапов в методическом руководстве пишет: «На сегодняшний день
доказана неэффективность следующих вмешательств при дистрессе (гипоксии)
плода (уровень доказательности А): постельный режим, аспирин и
дипиридамол, эстрогены, кислород, глюкоза, витамины, метаболиты,
токолитики, блокаторы кальциевых каналов, увеличение объема
циркулирующей крови, эссенциале, актовегин. Медикаментозное лечение
неэффективно при дистрессе плода, что доказано по любому препарату.
Например, глюкоза – вызывает тяжёлый метаболический ацидоз,
бета-адреномиметики (основные токолитики) вызывают синдром ”обкрадывания
плода”, улучшая экстраплацентарный кровоток и обедняя плацентарное
русло. Что касается кислорода, то он вызывает спазм плацентарных
сосудов, а не расширение. Сегодня уже всем хорошо известно, что
кислородным обеспечением на периферии управляют не тонус сосудов, не
объём кровообращения, а метаболизм в тканях…» Зачем же прокалывать
пузырь, если последствия этого вмешательства для дальнейшего протекания
процесса родов и для здоровья ребёнка непредсказуемы и не поддаются
профилактическому лечению?!
В иностранных руководствах не так
категоричны с советами: «Хотя амниотомию широко применяют в современном
акушерстве, важно учитывать риск осложнений данной процедуры: кроме
возможности выпадения пуповины, что опасно развитием острой гипоксии у
плода и экстренным КС, при амниотомии у плода развивается преходящий
ацидоз и гипоксия, увеличивается частота вариабельных децелераций на
КТГ, повышается риск сдавления предлежащей части головки плода, хотя в
дальнейшем роды могут протекать как и при самостоятельном разрыве
плодного пузыря. При назначении амниотомии с целью родостимуляции
следует помнить, что преимущества ускорения родов перед их обычным
течением не были подтверждены ни одним из крупных проспективных
исследований».
Сегодня гипоксию плода не лечат! В одних случаях
есть беременные, которые требуют срочного родоразрешения (экстренное
Кесарево сечение) вследствие состояния плода, с целью предоставления
реанимационных мер новорожденному. Во всех других случаях просто
наблюдаем состояние плода. Если дистресс (гипоксия) плода продолжается,
необходимо безотлагательное родоразрешение. Так зачем вмешиваться в роды
лекарствами и приёмами, которые могут вызвать дистресс (гипоксию)
плода?
Вопрос диагностики состояния плода является ключевым в
акушерстве, так как основное - это рождение здорового ребёнка! Сегодня
не доказана корреляция между изменениями в плаценте и перинатальными
результатами. В связи с этим, оценка зрелости плаценты по степеням (I,
II, III) и термин «преждевременное созревание плаценты», не должны
применяться, как научно не подтверждённые. Лечения гипоксии плода не
существует, но есть состояния матери, которые приводят к дистрессу
плода:
- если есть артериальная гипертензия - лечите гипертензию;
-
если артериальная гипотония – лечите гипотонию, тем более, что снижение
артериального давления у матери в большей мере вызывает страдание
плода, чем повышение; анестезиологи однако поставили на поток
эпидуральную анальгезию в родах и эпидуральную и спинальную анестезию
при кесаревом сечении, хотя вместе с обезболиванием всегда у матери
наступает снижение артериального давления в нижней половине тела, (а
иногда и общая артериальная гипотония), с угрозой развития дистресса
плода
- лечите эклампсию;
- лечите невынашивание и другие состояния матери, которые приводят к страданию плода;
-
не вводите препараты и не используйте врачебные акушерские приёмы для
индукции и стимуляции родов, токолитики, так как все эти методы могут
вызвать дистресс (гипоксию) плода.
Причём действия этих методов и
препаратов в каждом случае применения и реакция на них со стороны
роженицы и плода непредсказуемы, неуправляемы, а последствия опасны для
плода дистрессом (гипоксией) и не лечатся.
Необходимо особо
отметить, что оценка состояния новорожденного по шкале Апгар не даёт
правильного представления о состоянии ЦНС. В классических работах
K.Nelson с соавт. было изучено 49 000 детей, которые были оценены по
Апгар через 1 и 5 минут после рождения и по состоянию ЦНС в дальнейшем
по жизни. 99 детей имели оценку 3 балла на 5-10-15-20 минутах, получили
интенсивную терапию и выжили. У 12 из этих детей развился ДЦП, у 8
отмечались менее значительные неврологические нарушения. Остальные
79(!), после проведённой интенсивной терапии, были здоровы по ЦНС. С
другой стороны, из детей, у которых в дальнейшем развился ДЦП, 55% имели
на 1-ой минуте жизни оценку по шкале Апгар 7-10 баллов, на 5-й минуте –
73% детей с ДЦП имели по Апгар 7-10 баллов. Wayenberg с соавт. считает,
что шкала Апгар не является информативной в отношении прогноза
гипоксических поражений головного мозга. По их мнению, наиболее важна
оценка нарушений неврологического статуса новорожденного в динамике. Не
смотря на столь показательные данные работ иностранных специалистов,
нашими неонатолагами и детскими неврологами в 2007 г. принята
классификация «Церебральной ишемии (гипоксически-ишемической
энцефалопатии)», в которой рассматривать наличие энцефалопатии
рекомендуется только у детей, у которых зафиксирована асфиксия при
рождении. То есть, гипоксия, повреждающая ЦНС, но возникающая в период
вмешательства в роды индукцией и стимуляцией, остаётся с момента
рождения не выявленной. Новорожденный при высоких баллах по шкале Апгар
(7-10), не осматривается в динамике с описанием полного неврологического
статуса, ведь асфиксии у него при рождении нет. В итоге,
неврологические нарушения находят и фиксируют детские неврологи, когда с
1 месяца и далее к ним приносят на приём детей с различными нарушениями
развития ЦНС.
Последствия дистресса (гипоксии) плода в родах в
первые часы и дни жизни новорожденных неврологами и неонатолагами
практически не исследуется и не фиксируются, так как по принятой
классификации перинатальных повреждений ЦНС, под контроль попадают
только новорожденные с признаками асфиксии при рождении, т.е. ниже 7
баллов по шкале Апгар. Если к моменту рождения кровоснабжение головного
мозга восстанавливается, то в момент рождения асфиксии может не быть.
Последствия повреждений ЦНС от индукции и стимуляции родов у таких детей
находят детские неврологи на плановых осмотрах в декретированные
Минздравом сроки в 1-3–6–9-12 месяцев от рождения и т.д.
Для
рождения детей с неповреждённой ЦНС необходимо сохранять многовековой
опыт сопровождения естественных родов, подготовки к ним, но уже с учётом
научно доказанного гемодинамического биомеханизма родов. Естественные
роды – единственная возможность сохранить ЦНС рождающегося ребёнка без
повреждений, которыми грозит применение акушерами средств по индукции и
стимуляции родов.
Официальному акушерству и просто ответственным и
думающим акушерам необходимо срочно для сохранения здоровья ЦНС плода и
новорожденных отказаться от программированных родов,от активного
ведения родов с использованием медикаментозных средств и приёмов для
индукции и стимуляции родов, так как все эти средства и приёмы опасны
повреждением и нарушением развития ЦНС рождающихся детей.
ИСТОЧНИК naturalbirth.ru
