Обнаружили, что перенесла на 4-5 недели беременности пятую болезнь или как называют Парвовирус В19. Хотя сначала говорили что обычная сыпь, при беременности бывает. А вчера вызвали в срочном порядке к доктору, и выложили факты, типа ребенок инфецирован и как дальше будет притекать беременность не горонтируют положительных результатов, лучше на раннем сроке прервать, чем позже с другими тяжкими последствиями:(((( Я в ужасе!!! Девочки берегите себя и старайтесь ни с какими больными не общаться: я похоже подцепила это в бассейне!!! Вот инфо про этот вирус( анализ крови показалIgG - , IgM +):
Наиболее известным клиническим проявлением инфекции, вызываемой парвовирусом В19, является инфекционная эритема (также известная как «синдром следов от пощечин» или «пятая болезнь»). Инфекция обычно поражает детей в возрасте от 4 до 11 лет. Это широко распространенное детское заболевание, сопровождающееся лихорадкой, острым ринитом, головной болью, умеренными тошнотой и диареей (в этот период ребенок наиболее заразен). Затем через 2-5 дней преимущественно на щеках появляется характерная сыпь («следы от пощечин»), которая может также распространяться на конечности и туловище. Заражению могут подвергаться все возрастные группы.
IgG -антитела к B 19 V выявляются у 50-70% взрослого населения. Рост заболеваемости обычно приходится на конец зимы, весну и начало лета. Для парвовирусной инфекции характерен 3-4 летний эпидемический цикл (после двух лет высокой заболеваемости B 19 V следуют два года снижения заболеваемости). Обычно B 19 V передается воздушно-капельным путем. Заражение также может произойти при гемотрансфузиях и трансплантациях. Возможна трансплацентарная передача вируса от матери к плоду. Инкубационный период обычно составляет 4-14 дней, приблизительно через 16 дней развивается характерная сыпь. Больной заразен в течение 24-48 часов до развития симптомов до тех пор, пока не появится сыпь.
У 90% пациентов IgM -антитела появляются приблизительно через 2 недели после инфицирования (т.е. приблизительно через 4-7 дней после проявления симптомов). Содержание этого класса антител обычно достигает своего максимального уровня через 30 дней, на котором удерживается около 4 месяцев. IgG -антитела начинают появляться через 3-4 недели после инфицирования (т.е. приблизительно через 7-10 дней после проявления симптомов) и затем могут сохраняться в течение всей жизни.
Беременность. Установлено, что частота инфицирования беременных женщин B 19 V составляет приблизительно 1 случай на 400 беременностей. При этом показано, что у большинства беременных женщин инфекция протекает бессимптомно. Поэтому точный диагноз можно установить только с помощью серологического тестирования. Инфекция B 19 V не является причиной для прерывания беременности, так как этот вирус не оказывает тератогенного действия. Однако достаточно часто B 19 V может служить причиной развития серьезных осложнений во время беременности.
Плод особенно подвержен воздействию B 19 V между 20 и 28 неделями внутриутробного развития. Из всех беременных впервые заражающихся данной инфекцией на указанном сроке, у 10% наступает гибель плода. Активная инфекция, вызванная B 19 V , приводит к фетальной анемии, которая является основным фактором в развитии водянки, асцитов. Приблизительно 10-20% случаев идиопатической не иммунной водянки плода связано с инфекцией B 19 V . В конечном итоге при отсутствии соответствующего лечения парвовирусная инфекция может привести к внутриутробной смерти плода во II триместре или мертворождению. Гибель плода обычно наступает через 4-6 недель после инфицирования матери парвовирусом B 19, есть сообщения о гибели через 12 недель после появления симптомов инфекции.
Скрининг и контроль за серологическим статусом беременных женщин позволяет определить порядок дальнейших действий и необходимость дополнительных исследований. IgG -позитивные, IgM -негативные пациентки могут быть уверены в том, что парвовирусная инфекция не станет причиной осложнений во время их беременности. В противном случае необходимо тщательное и постоянное наблюдение за состоянием плода, что позволит при необходимости своевременно назначить соответствующее лечение.
результат
интерпретация
IgG +, IgM -
Перенесенная в прошлом инфекция (нет риска для плода)
IgG +, IgM +
Инфекция в течение последних 7-120 дней (возможен риск для плода)
IgG - , IgM +
Острая инфекция (максимальный риск для плода)
IgG - , IgM -
Мать не обладает специфическим иммунитетом – есть риск заражения. Нет признаков острой инфекции. Необходимо повторить серологическое исследование через 3 недели. При этом появление IgM указывает на острую инфекцию.
Наиболее известным клиническим проявлением инфекции, вызываемой парвовирусом В19, является инфекционная эритема (также известная как «синдром следов от пощечин» или «пятая болезнь»). Инфекция обычно поражает детей в возрасте от 4 до 11 лет. Это широко распространенное детское заболевание, сопровождающееся лихорадкой, острым ринитом, головной болью, умеренными тошнотой и диареей (в этот период ребенок наиболее заразен). Затем через 2-5 дней преимущественно на щеках появляется характерная сыпь («следы от пощечин»), которая может также распространяться на конечности и туловище. Заражению могут подвергаться все возрастные группы.
IgG -антитела к B 19 V выявляются у 50-70% взрослого населения. Рост заболеваемости обычно приходится на конец зимы, весну и начало лета. Для парвовирусной инфекции характерен 3-4 летний эпидемический цикл (после двух лет высокой заболеваемости B 19 V следуют два года снижения заболеваемости). Обычно B 19 V передается воздушно-капельным путем. Заражение также может произойти при гемотрансфузиях и трансплантациях. Возможна трансплацентарная передача вируса от матери к плоду. Инкубационный период обычно составляет 4-14 дней, приблизительно через 16 дней развивается характерная сыпь. Больной заразен в течение 24-48 часов до развития симптомов до тех пор, пока не появится сыпь.
У 90% пациентов IgM -антитела появляются приблизительно через 2 недели после инфицирования (т.е. приблизительно через 4-7 дней после проявления симптомов). Содержание этого класса антител обычно достигает своего максимального уровня через 30 дней, на котором удерживается около 4 месяцев. IgG -антитела начинают появляться через 3-4 недели после инфицирования (т.е. приблизительно через 7-10 дней после проявления симптомов) и затем могут сохраняться в течение всей жизни.
Беременность. Установлено, что частота инфицирования беременных женщин B 19 V составляет приблизительно 1 случай на 400 беременностей. При этом показано, что у большинства беременных женщин инфекция протекает бессимптомно. Поэтому точный диагноз можно установить только с помощью серологического тестирования. Инфекция B 19 V не является причиной для прерывания беременности, так как этот вирус не оказывает тератогенного действия. Однако достаточно часто B 19 V может служить причиной развития серьезных осложнений во время беременности.
Плод особенно подвержен воздействию B 19 V между 20 и 28 неделями внутриутробного развития. Из всех беременных впервые заражающихся данной инфекцией на указанном сроке, у 10% наступает гибель плода. Активная инфекция, вызванная B 19 V , приводит к фетальной анемии, которая является основным фактором в развитии водянки, асцитов. Приблизительно 10-20% случаев идиопатической не иммунной водянки плода связано с инфекцией B 19 V . В конечном итоге при отсутствии соответствующего лечения парвовирусная инфекция может привести к внутриутробной смерти плода во II триместре или мертворождению. Гибель плода обычно наступает через 4-6 недель после инфицирования матери парвовирусом B 19, есть сообщения о гибели через 12 недель после появления симптомов инфекции.
Скрининг и контроль за серологическим статусом беременных женщин позволяет определить порядок дальнейших действий и необходимость дополнительных исследований. IgG -позитивные, IgM -негативные пациентки могут быть уверены в том, что парвовирусная инфекция не станет причиной осложнений во время их беременности. В противном случае необходимо тщательное и постоянное наблюдение за состоянием плода, что позволит при необходимости своевременно назначить соответствующее лечение.
результат
интерпретация
IgG +, IgM -
Перенесенная в прошлом инфекция (нет риска для плода)
IgG +, IgM +
Инфекция в течение последних 7-120 дней (возможен риск для плода)
IgG - , IgM +
Острая инфекция (максимальный риск для плода)
IgG - , IgM -
Мать не обладает специфическим иммунитетом – есть риск заражения. Нет признаков острой инфекции. Необходимо повторить серологическое исследование через 3 недели. При этом появление IgM указывает на острую инфекцию.
