Ответы на вопросы, подготовка к родам
На одном из сайтов нашла интересный вопросы и ответы на них, вдруг кому то же будет интересно почитать:
Вопрос: После нескольких часов схваток, раскрытие у меня остановилось на нескольких сантиметрах. Следовало ли мне позволить врачу ввести небольшую дозу окситоцина (питоцина)?
Ответ: Нет. Окситоцин — это тот же самый препарат, который используется для завершения абортов. Когда вводимый извне окситоцин добавляется к вашему собственному, это может вызвать более сильные, болезненные и длительные схватки, и как результат спровоцировать раннюю отслойку плаценты. В этом случае ребенок начинает задыхаться в утробе. Чтобы избежать применения медикаментов, предусмотрите использование в родах теплой воды и возможность выпить горячий чай. Искусственный окситоцин содержит хлорбутанол, который вызывает повышение кровяного давления у матери и может вызвать побочные эффекты со стороны щитовидной железы как матери, так и ребенка, причем гипо- или гипертиреоидизм могут развиться лишь через несколько лет. Избегайте окситоцина и любых препаратов, его содержащих. Они используются для того, чтобы сократить время пребывания роженицы в клинике. Обдумайте возможность домашних родов. Некоторые пережидают начало родов у друзей, живущих поблизости от госпиталя, и только когда схватки становятся регулярными, едут туда, чтобы вовремя родить и получить при этом минимум медицинских вмешательств. Часто это оптимальный вариант для матери и ребенка.
Вопрос: Можно ли во время родов пить?
Ответ: Да. Предлагается пить воду или травяной чай, настолько горячий, насколько вы сможете пить, не обжигаясь. Такой чай поможет вам расслабиться, чтобы родить легче и быстрее. Избегайте употребления алкоголя и чаи, вызывающие у вас аллергию. Существует множество разных чаев, ускоряющих роды и предотвращающих кровотечение.
(Ирина Лукашова рекомендует пить в родах травяной чай из листа малины. Особенно обильное питье необходимо получать женщине в случае, если у нее сначала отошли воды, а потом начались схватки: это поможет восполнять амниотическую жидкость, которая будет подтекать в течении всех родов. Так же в родах можно кушать, хорошо, если пища будет давать много энергии, но не будет нагружать пищеварение: сухофрукты, орехи, мед, горячий бульон и пр. - прим. vlukoshko.ru)
Вопрос: Врач предлагает вскрыть плодный пузырь, т.е. сделать амниотомию, чтобы выпустить воды. Стоит ли мне соглашаться?
Ответ: Нет. Эта процедура неестественна. Это одна из самых распространенных процедур, применяемых для ускорения родов и сокращения периода схваток. Она связана с различными рисками, в т.ч. с риском "сухого" рождения, при котором ребенок может не сделать правильного поворота. Это очень болезненно для матери и травматично для ребенка. Иногда воды отходят так быстро и с такой силой, что происходит выпадение пуповины. В этом случае ребенок в родах может пережать пуповину головой и таким образом лишиться притока крови, насыщенной кислородом. Если плодный пузырь остается целым, то образуется нечто вроде естественной подушки, которая предохраняет голову ребенка в родах (В роддомах Иркутска практикуется вскрытие околоплодного пузыря при раскрытии шейки матки 5-8 см. Таким образом врачи предупреждают кровотечение, которое может возникнуть, если ребенок родиться в «рубашке». Однако в естественных родах околоплодный пузырь лопается в потугах, вместе с рождением головки ребенка - тогда, когда функция «подушки» исчерпана. Поэтому следует договориться с врачом, чтобы амниотомия была проведена как можно позже, желательно после рождения головки. Такое ведение родов требует от врача опыта, поэтому это требование необходимо обсудить с врачом заранее. - прим. vlukoshko.ru)
Вопрос: Сколько времени после рождения ребенка может продолжаться пульсация пуповины?
Ответ: Доктор Мэвис Гантер опубликовал исследование, которое показало, что пуповина у получавших медикаменты младенцев может пульсировать до 20 минут, в то время как ребенок находится в тепле. Врачи, практикующие немедленное наложение зажима на пуповину, не дают достаточно времени для того, чтобы кровь из плаценты перетекла к ребенку, и это может навредить новорожденному (так же нужно помнить, что чем меньше в плаценте крови, тем легче она отходит и тем меньше риск возникновения кровотечения - прим. vlukoshko.ru) Завершением 3 этапа родов является выход плаценты. Чтобы поддержать теплообмен, ребенка следует после рождения немедленно обернуть пеленкой (прежде всего - дать ребенка маме, это лучший способ сохранить тепло ;) - прим. vlukoshko.ru). Практика перерезания пуповины с целью продажи ее и плаценты исследовательским институтам, банкам крови или косметическим фирмам является неэтичной.
Вопрос: Почему позднее наложение зажима на пуповину, при том, что оно безопаснее для ребенка и не влечет за собой осложнений, не является стандартной практикой?
Ответ: Вопреки утверждениям некоторых врачей, исследования не показали взаимосвязи между объемом кровопотери у матери после родов и поздним наложением зажима на пуповину. Утверждения о якобы неадекватно большом объеме крови у новорожденных и избыточном количестве красных кровяных телец после позднего наложения зажима на пуповину, также не являются обоснованными. Некоторые врачи рекомендуют раннее наложение зажима на пуповину в целях предотвращения желтухи у новорожденных. Тем не менее, исследования показывают, что уровень билирубина в крови не связан со временем наложения зажима на пуповину.
Отсрочка в наложении зажима на пуповину даже на 2-3 минуты влечет за собой такие большие преимущества для новорожденного, как:
а) увеличение уровня железа в крови
б) более низкий риск анемии
в) более низкий риск необходимости переливания крови
г) более низкий риск внутрижелудочковых кровоизлияний
Иследование Т. Пелтонен показало существенные преимущества для здоровья ребенка в случаях, когда наложение зажима на пуповину производилось не через 30 секунд, а хотя бы через 2-3 минуты. И все же здоровье этих детей было поставлено под угрозу по сравнению с теми детьми, на пуповину которых накладывают зажим после рождения плаценты или не делают этого вообще. Информированная мать и подписанный контракт, в котором оговорено отсутствие обрезания пуповины — оптимальный путь минимизации риска инфекций для ребенка.
Позволив родам проходить естественно, позволив матери принять информированное решение о ведении ее родов, мы будем получать все больше здоровых младенцев, не нанося при этом ничем не оправданного вреда здоровью матери и ребенка.
(В Иркутском регионе встречаются врачи, которые приводят следующие доводы в пользу быстрого обрезания пуповины: «от матери к ребенку может попасть плохая кровь» и «кровь может перетечь обратно, от ребенка к матери». Встретив такого человека - бегите, нельзя доверять здоровье врачу с неразвитым интеллектом. - прим. vlukoshko.ru