Кусай за попу! - или наша история дисплазии тбс
Решила записать нашу с деткой историю дисплазии, потому что таких случаев в интернете не находила. Может, это будет полезно тем, кто столкнется с этим после нас. На текущий момент история пока не завершена, но к трём деткиным годам постараюсь дать обновление, к чему оно привело.
Начало стандартное: УЗИ в 1 мес, углы альфа 50 и 55 градусов, бета в норме, сустав в сумке, поэтому 2с по Графу. Никаких клинических проявлений не было: складки ровные, щелчков нет, разведение полное.
Наш ортопед в поликлинике путает вальгус и варус, поэтому сказал "перерастет" и послал нас выздоравливать. Начитавшись историй, как никто ничего с такими углами не перерос, я взяла второе мнение ортопеда в другом филиале, и в 2 мес мы надели Тюбингера. Это прям самый лучший вариант ортеза для ребёнка, потому что в нем ничего не потеет, не трётся и не пачкается, памперс можно менять, не снимая ортез, и не тратя тот единственный час в сутки, который можно ходить без него. Мы полчаса тратили на плавание в ванной или в бассейне (2 раза в неделю мама+малыш и 2 раза в неделю с тренером, потому что иначе у меня отросли бы жабры). На УЗИ в 3 мес намерили детке углы в 70 и 77 градусов и разрешили ортез снимать. В качестве поддержки оставили широкое пеленание на ночь, но это было бессмысленно, потому что детка до сих пор спит на спине ножки врозь, в шпагате почти.
Чтобы снять диагноз окончательно, в полгода нам назначают рентген, на котором дисплазия в полный рост: ацетабулярные углы 28 и 29 градусов, покрытие головок не полное. Клинических проявлений по-прежнему нет, складки ровные, ползает весело, разведение - шпагат.

Мы идём в св. Владимира на консультацию, морально настроившись на шину Виленского на пару месяцев. Принимает нас там врач, которому лет триста, меряет детке ноги сантиметром, говорит, что в целом она здорова, только рахит, ставит диагноз "приобоетенное плоскостопие" и отправляет домой. Я немного поорала в кулак и пошла к зав.отделением. Он посмотрел снимки, покрутил детку, сказал, что все проблемы от плохой укладки (таз подвернут) и посоветовал кусать ребёнка за жопу. Пока я переваривала эти рекомендации, он добавил: "ну если не хотите кусать, щипайте", - и выставил нас за дверь кабинета.
Я ещё поорала в кулачок и пошла платно в ЦИТО. Там тоже наш рентген забраковали и отправили на УЗИ к зав.отделением уздиагностики, который намерил 65 градусов альфы с двух сторон и отправил нас домой с диагнозом "без патологии" и рекомендацией переделать рентген в год.
Ортопед наша пошла на встречу, и за полгода детка прошла два курса массажа, два курса электрофореза с кальцием и фосфором, курс электростимуляции ягодиц. Также мы все ещё плаваем 4 раза в неделю. Рентген в год показал ухудшение: ацетабулярные углы подросли до 29 и 30 градусов, крыши впадин не выросли и углы виберга 4 и 8 градусов, плюс справа линия Шентона удлинённая и с изломом. По р-картине подвывих тбс справа, по клинике по-прежнему идеально, детка ходит у опоры, складки одинаковые, ничего не хрустит, разведение около 150 градусов.

Я подрываюсь за ортезом, благо знакомые продали нам Джона и Корна, как раз закончили носить, рву волосенки на голове и таскаю детку в слинге, чтобы себе ничего не свернула. Так как в ЦИТО и Владимира мы уже были, ортопед отправляет нас в Филатовку к конкретному врачу, который защитил кандтдатскую по дисплазии. Врач от нас был слегка в недоумении, так как обычно он уговаривает носить ортез, а не к нему с ним приходят, но... Согласился с коллегами, смотревшими наш прошлый рентген: неправильная укладка, бедра хорошие, кусайте за жопу. Добавил, что ещё надо обнимать почаще ребёнка, и что проблема "нервная мать" не у ортопеда лечится.
На текущий момент мы продолжаем тот же план, что и в первые полгода: физео, массаж, бассейн, щипание за жопу. Не знаю, куда оно нас приведёт, но считать себя умнее, чем ведущие ортопеды ведущих больниц для меня слишком амбициозно. Найти врача, который наденет детке ортез, я могу легко, но не считаю, что это будет правильно.
Как видно из рентгенов, вся эта активность вообще не влияет на конфигурацию вертлужных впадин, но укрепляет мышечный корсет и улучшает кровообращение, таким образом, если дальше все продолжит быть не очень, нога далеко не уйдёт за счёт развитых мышц. И мы продолжаем продолжать.
Upd февраль 2026:
Рентген пришёл плохой (углы 24 и 26, дисплазия переходит в соха вальга), время для лечения в ортезе упущено, оперативное лечение с нашей клиникой не имеет смысла. Теперь только делать упражнения и беречь то, что выросло, всю оставшуюся жизнь. Очень грустно начинать это в 2 года, но такова жизнь. Надеюсь, что к деткиным 40 годам будет что-то поинтереснее, чем титановый сустав. Также жаль, что не будет танцев, ей очень нравится, но увы.