Девочки, нужен ваш совет 🙏🏻 Ситуация такая. Получила квоту на эко 27.01.2025. Амг 0,9 количество фолликулов больше 5. Получила с большим трудом. На руках имеется ответ из Минздрава о том, что для ограничения в проведении эко по омс должно быть и амг снижен и кол-во фолликулов меньше 5.
Отнесла направление на эко в клинику и мне дали ответ: переслать амг в поликлинике и купить донорские ооциты. Могут ли навязывать донорские ооциты если уже выделена квота? Не знаю за что браться и как сохранить эту квоту. Можно ли как-то на другую клинику ее переоформить? Что посоветуете?
Москва
Клиника не взяла в протокол по квоте
Великий Новгород
У меня в этом году такая же ситуация. Амг упал до 1.11, все остальные гормоны в норме. Один яичник, в котором 7-8 фоликулов. Отказала клиника, предложили докупить до, тогда возьмут в протокол.
0
10.02.2025
Ответить
Москва
Мария, как вы в итоге поступили? Интересно если есть квота уже, вернее направление на эко клиника вообще может доп условия навязывать? Мы уже получили квоту с тем, что есть, какие до?!
0
10.02.2025
Ответить
Великий Новгород
Nadya, в крио есть 3 эмбриона, поэтому пока буду переносить их. Если с ними будет неудача, то сменю клинику и сделаю платную стимуляцию. До не рассматриваю совсем, мне 32 года какие нафиг до?!
Как мне сказали при выдачи направления что с таким амг и вводными должны взять, но все на усмотрение клиники получается)
0
10.02.2025
Ответить
Калининград
Мария, можно уточнить, как вы разобрались с клиникой? написала ЛС
0
03.03.2026
Ответить
Санкт-Петербург
Девушки, отказ клиники может быть связан с тем, что еë штрафуют, если пациентка не подходит под формальные требования (одновременно нужен и АМГ 1.2, и не менее 5 а. ф.). Я столкнулась с похожим в прошлом году: у меня низкий АМГ, по совету клиники делала банкинг, получила квоту в 2023, а в 2024 мне говорят, типа с таким АМГ как у вас мы гарантированно получим штраф, нас проверят страховой агент, который постоянно ищет повод для штрафа. При том, что у меня банкинг, который по количеству клеток нормальный протокол переплюнет (про качество, конечно, умолчу, тут всë печальнее). И в целом врачи готовы со мной работать, знают мой организм.
Поскольку моя задача найти решение win-win, я обратилась в свою страховую, чтобы получить какую-то бумажку от них, мы так договорились с заведующим. Бумажку мне не выдали, но в клинику из страховой позвонили и квоту подтвердили. В сентябре мы квоту реализовали, по заключению генетика у нас была ПГТ, т. е. для ОМС мы эту историю нормально закрыли.
Поэтому имеет смысл уточнить у заведующего / гл. врача, на основании каких рисков вам выставляют доп. условия. Затем обратиться в страховую, опираясь на ответ Минздрава, чтобы страховая попробовала бы эти риски для клиники снять.
И в таких пограничных ситуациях, конечно, неплохо бы заранее пообщаться с врачом и клиникой, где планируется протокол.
0
17.02.2025
Ответить
Великий Новгород
Magusha13, хотела в пятую стимуляцию именно из-за пгт, а так в крио есть еще три эмбриона. Отказ и рекомендацию по ДО или накопительной программе мне дали именно из-за амг с порога (у меня амг прыгает от 1 до 2, за 2024 приходил амг 1.35 от апреля,2.01 от июля, 1.11 от декабря, количество фоликулов при этом не меняется). Настояла на узи (раз прием без вступления платный), после узи сказали если поймаю амг, то могу приходить хоть в следующем цикле по омс, тк по фолликулам все супер, с качеством клеток тоже проблем нет. При этом в конце приема сказали если бы пришла на стимуляцию в декабре, то взяли бы по омс так как действовал бы еще июльский результат амг.
По идее если бы мне с порога не стали навязывать ДО, а предложили позвонить в страховую для гарантийного письма, то все бы сложилось по другому. Ну и вообще предлагать ДО человеку у которого в стимуляциях получается от 2 до 6 своих эмбрионов это не совсем корректно)
0
17.02.2025
Ответить
Калининград
Мария, врачам, видимо, хочется хорошо жить, извините, если некорректное предположение.
0
04.03.2026
Ответить
Москва
Magusha13, спасибо большое за ваш комментарий! Действительно есть смысл позвонить в страховую и уточнить имеет ли право клиника создавать комиссии и выбирать пациенток. С учётом что квота уже выделена на эко в их клинику. Мне в клинике обтекаемо сказали, что таких уже с 2022 года не берут в протокол (когда один из показателей амг или каф снижены). Но вопрос другой, правомерно ли это. Отписку они дали мне совсем необоснованную, типа ограничения к проведению базовой программы Эко по омс. Сюр какой то. Говорю ограничением является снижение двух показатель и амг и каф, Министерство такое разъяснение дало. А они так работают…
0
18.02.2025
Ответить
Калининград
Magusha13, можно уточнить важный вопрос: какую бумажку вы попросили у страховой? Написала ЛС
0
03.03.2026
Ответить
Санкт-Петербург
Александра, какую-нибудь :) Типа, страховая компания подтверждает, что витрифицированные ооциты в количестве N штук фактически снимают ограничение по п. X приказа #, соответственно, пациентка имеет право на проведение программы ВРТ за счёт фонда ОМС в соответствии с п. Y того же приказа (пункты и номер приказа уже не помню).
В телефонном разговоре представители страховой согласился с этой логикой, но сказал, что такие бумажки они не выдают.
В телефонном разговоре представители страховой согласился с этой логикой, но сказал, что такие бумажки они не выдают.
0
04.03.2026
Ответить
Санкт-Петербург
У меня АМГ сейчас пришел в январе 0,66 (был 2,5 года назад более 3-х).
Гинеколог сказала пересдать строго на 3! дц по всем правилам, а самое главное - выспаться (не менее 12 часов). Сдала пару дней назад - результат 1,27.
Может вам тоже пересдать ещё раз.
0
10.02.2025
Ответить
Москва
Ирина, я пересдала в Инвитро 1,23 результат, но их он тоже не устраивает нужен именно из поликлиники. А он как правило ниже у всех приходит в ЖК чем в частных лабораториях
0
10.02.2025
Ответить
Санкт-Петербург
Nadya, так нет такого правила, где сдавать АМГ, хоть платно, хоть бесплатно - это выбор пациента.
Они обязаны принять анализы из любой лаборатории и из поликлиники.
А по полису ОМС - звонили?
0
10.02.2025
Ответить
Мытищи
Ирина, они иногда требуют что бы в емиас был подгружен, а это женская консультация.
0
10.02.2025
Ответить
Москва
Ирина, сейчас приказ вышел по Москве что амг и узи должны быть из государственных учреждений
0
10.02.2025
Ответить
Москва
Nadya, ну хз, в частной у меня был два года назад 10, недавно сдала в жк - 19(у меня спкя)
0
10.02.2025
Ответить
Калининград
Nadya, подождите, клиника не доверяла результату из частных лабораторий, просила именно из поликлиники? Нахальство.
0
04.03.2026
Ответить
Химки
Nadya, а протокол по квоте почему им не подходит?…
Да, Вы можете сменить клинику
Я писала заявление в ЖК на смену клиники и ждала 1-2 недели когда в коммиссии мне переделают направление на др клирику
0
10.02.2025
Ответить
Химки
Дарья , Может лучше бы с РЕ в клинике обсудить и уже туда квоту запросить, где Вас берут на подходящих Вас условиях? Чтобы таких сюрпризов не было
0
10.02.2025
Ответить
Москва
Дарья , низкий амг.. врач вообще в шоке была как мне квоту выделили. Причём я сдала по ее рекомендации в инвитро 1,2 показал амг, но она этот показатель в расчёт даже не взяла. Просто отписку написали. Думаю не хотят просто брать меня
0
10.02.2025
Ответить
Москва
Nadya, правда сейчас на их стороне. Да, в приказе 803 прописано что по сути или 1,2 или 5 фолликулов. Но чертова проблема в том, что в Московской нормативке прописано, что и амг строго из жк и еще и принимающая мед организация может отправить пациента на фиг, если на приеме установит, что амг менее 1,2 или каф менее 5. Я когда это прочитала у меня новые седые волосы по вылезали. Вот сво, все делают, лишь бы не помочь бедным девочкам, у которых резерв незначительно снижен…. Сейчас меня саму чуть не послала нафиг ре с квотой после того как увидела что в прошлом протоколе выход был 1 ооцит зрелый.. я конечно сразу поняла, что больше квоту к ним брать никогда не буду, но сейчас буду молиться, чтобы с началом м она меня не развернула. Сейчас это их право…. Просто трэш.
Надя, вы сейчас ноги в руки берите анализы, пока годны еще и в течение этой недели оббегаете разные клиники и идете конкретно к ре, которые принимают по омс. В МИДы не идите. Это меня в миде так полоскали и сказали, что ваш амг из гемотеста нам не нужен…и после того как найдете врача, который вас возьмет- бегом к ре с конфетами и подарками переоформлять квоту как хотите плачьте
Потому что с амг 0,9 вы больше квоту хрен получите. Сама в такой же ситуации, хочу искренне вам помочь. Мне тоже здесь в свое время девчонки помогли
0
10.02.2025
Ответить
Москва
Марина Мирончик, спасибо вам большое за совет, так и сделаю! Кстати послали с моим амг тоже МИД. На счёт приказа да, слышала, что теперь узи и амг только из гос. учреждений принимаются, а там как правило занижают и количество фол. и амг.
0
10.02.2025
Ответить
Москва
Nadya, странно...Вот только что подавала на квоту,по УЗИ в ЖК точно ничего не занижали,наоборот,мне еще и плюс один фолликул отметили"маленький,но он тоже есть".Насчет АМГ не скажу,но вроде тоже не занижали...как есть.Хотя когда первый раз сдавала-он был аж на единицу ниже,чем сейчас.Может вам попробовать сменить ЖК как вариант?Или в Мониаге сдать?Или в любой больнице?Это же тоже гос.учереждения.
0
10.02.2025
Ответить
Москва
Iriena , да, попробую в разных местах сдать. Но он у меня и так на нижней границе. 1,23 пришёл из инвитро результативна днях. А историй очень много что у девочек в ЖК в 2 раза ниже показывает 🤷🏼♀️
0
11.02.2025
Ответить
Санкт-Петербург
Дарья , я выше написала, по своему опыту: клинику могут штрафануть, если АМГ ниже 1.2.
0
17.02.2025
Ответить
Иркутск
Magusha13, расскажите, пожалуйста, как это - штрафануть, выяснив что АМГ ниже 1,2? То есть если мне вдруг дали квоту с таким АМГ? Сами дали (государство) и сами же штрафанут (ТФОМС)? Или в смысле если на приёме в клинике переделают узи и не найдут нужное количество фолликулов? АМГ надеюсь на приёме не заставят сдавать)
0
17.02.2025
Ответить
Санкт-Петербург
Таняша, я не работаю в системе ОМС, поэтому могу пересказать позицию клиники. Да, в моем случае заведующий говорил именно об этом: откроют мою карту, там анализ с низким АМГ и выпишут штраф, что взяли в протокол пациентку, не соответствующую требованиям приказа, не разбираясь в том, что вообще-то у меня сделан банкинг, квоту я получила под свои замороженные клетки и таким образом устранила фактор и низкого АМГ, и фактор небольшого числа а.ф., при чем по совету врачей этой же клиники (никаких подлогов мы не делали). Вот с ними работает такой агент от ОМС, возможно, просто это человек - г****о.
Как разрешается ситуация, когда возраст нормальный, фолликулов x2 к требуемым по приказу, а АМГ чуть ниже нормы, т.е. есть все шансы на закрытие протокола переносом и беременностью, я не знаю. По логике должны быть какие-то послабления и исключения. До 2022 г. вроде бы смотрели эти критерии или, или, потом стали учитывать, что должны одновременно считать (ну, кстати, в 2021 г., когда у меня АМГ был 0,44, а а.ф. ещё было 6-8, то всё равно мне сразу платный протокол предлагали).
0
17.02.2025
Ответить
Москва
Очень неприятная ситуация. Фолликулов достаточно , чтобы вырастить, платно они готовы взять вас , а по квоте, которую государство оплатит, нет. Лицемерие какое-то. Когда выбирала клинику только одна встретилась с «предварительной» комиссией в самой клинике- Нова. Я бы выбрала другую клинику…
0
10.02.2025
Ответить
Серпухов
_Vi_Vi_, я тоже сталкивалась с комиссией в этой клинике, поэтому их «хорошая» статистика вызывает сомнения…
0
10.02.2025
Ответить
Серпухов
Марина Мирончик, думаю да, раз квоту минздрав дал, а они отказывают (скорее всего там низкий Амг). У меня проблем не было, взяли, но я ушла платно в другую клинику, квоту вернула.
0
11.02.2025
Ответить
Москва
_Vi_Vi_,да да неприятная ситуация. Я вообще не думала что могут вот так развернуть с направлением и анализами. В Мать и дитя на Севастопольском тоже комиссия…
0
10.02.2025
Ответить
Серпухов
Nadya, в мид на Ходынке комиссии не было, по крайней мере в 2018-2019 гг.
0
11.02.2025
Ответить
Москва
скорее всего вас не захотел взять определенный репродуктололог.
Если вы не вышли на уровень зав.клиникой -пациент, попробуйте сменить врача в рамках этой же клиники ( но, эти моменты обговариваются на доп консультации до вступления в программу)
0
10.02.2025
Ответить
Москва
Natalinna, спасибо за ответ. Врач, да видимо не хочет брать и клиника в целом статистику портить не хочет
0
10.02.2025
Ответить
Москва
Да ничего вы не сделаете, ищите клинику, где возьмут вас в протокол без доп условий. У меня была похожая ситуация, без вариантов. Ничего вы им не докажете. Переоформления нет как такового. Объясните ситуацию в ЖК, у вас эту квоту аннулируют, а выдадут в другую клинику, которую осталось найти.
0
10.02.2025
Ответить
Красноярск
Чтобы не бегать, вам лучше сразу найти клинику и врача, который вас возьмет, сходив на консультации самостоятельно, а потом уже писать заявление на перевод. Да, перевести квоту возможно.
0
10.02.2025
Ответить
Москва
В бой идут одни бабки, спасибо за ответ! Как хорошо, что перевести квоту все-таки можно
0
10.02.2025
Ответить
Минск
ну вообще, как по мне у вас вполне еще нормальный уровень АМГ, не идеал, но все же попробовать можно. Попробуйте в другую клинику обратится, но лучше не затягивайте с этим и если не получится, я бы, наверное, брала ДЯ. Мя знакомая с похожей проблемой была, но там АМГ ниже чем у вас был. Она обратились в банк доноров Адам и Ева, и там помогли подобрать донора, максимально похожего и честно, у них е связь между собой есть и похожа малышка на маму очень сильно, так что я к ДЯ как-то наоборот хорошо отношусь, если других вариантов нет, нужно благодарить за те варианты, которые есть)
0
24.02.2025
Ответить
Ростов-на-Дону
Я раньше сначала шла в клинику,обговаривала все нюансы с врачом-он давал добро на квоту-мы ее совместно подготавливали и потом уже самой квотой от минздрава идти к врачу
0
10.02.2025
Ответить