Была у врача и мне вновь сказали, что нужно принимать этот Кардиомагнил, что если не буду примать ,то высокая смертность матери и ребенка, тем более с двойней. Якобы у Кардиомагнила есть какая-то доказательная база , что он снижает риски приэклапсии (хотя я эту базу не нашла, кроме слов каких-то непонятных врачей и клиник).
В инструкции, черным по белому написано, что нельзя его принимать в 1, 2 с 20 недели и 3 триместре ( у меня 3) , что есть риск кровоизлияния в мозг у малыша, если принимать прям перед родами , а с двойней роды наступить могут в любой момент. Плюс это увеличивает потерю крови. Вопросов нет, если у человека есть показания , но у меня их не было.
Плюсом выписали дипиридамол 50 по 3р в день, ну и Кардиомагнил 150 раз в день, причем сказали на ночь, раз у меня давление падает. Напугавшись всех слов, я конечно начала принимать все это, но мучают сомнения. Кто-то ещё принимает это без показаний?
Доказательная база по профилактике преэклампсии у НИЗКОдозового аспирина (названия препаратов в такой дозировке в России - кардиомагнил или тромбоасс) действительно есть. В инструкции указаны противопоказания для ВЫСОКИХ доз (свыше 200мг). Производители не стали регистрировать отдельно инструкции к препаратам аспирина низких доз (видимо потому что денег это стоит не мало), поэтому в инструкции инфа по высоким дозам, а в низких дозах препарат разрешён беременным до 36 недель ровно, дальше принимать нельзя так как действительно существует риск кровотечений в родах и там ещё после 36 недель у плода какой-то клапан должен на место встать, после 36 недель из-за этого тоже нельзя принимать аспирин низких доз. Препарат серьёзный, поэтому всем подряд его не назначают, только тем у кого есть риски по преэклампсии. Но назначают его как можно раньше, обычно до 22 недели максимум. Потому что у него эффект не сразу наступает. Насколько оправдано назначать его так поздно - на вашем сроке - я не знаю. Обычно его назначают с 12-14 недель; я пила с 18 недель (были причины почему отложила начало приёма на более поздний срок). Но он действительно помог мне избежать преэклампсии, которой к слову не избежала ни одна женщина в моем роду по материнской линии, и у меня даже были первые звоночки через неделю после отмены препарата, так что то что мне он помог предотвратить развитие преэклампсии это не просто предположение. Ещё встречала мнение у англоязычных врачей что не поздно (помним про правило что приём не дальше чем ровно до 36 недель) принимать аспирин низких доз для профилактики преэклампсии, когда ещё нет ни одного ее признака (отеки, давление выше 140 верхнее и/или выше 90 нижнее, белок в моче); если признаки есть - принимать уже поздно.