Всем привет! В 2021 году, я со слезами на глазах искала ответ на свой вопрос. Почему срыгивает мой ребёнок, почему она начала срыгивать с кровью.. был перелопачен весь интернет, и весь бэбиблог в том числе. Ответа я так и не нашла.. поэтому, хочется рассказать свою историю. Как мы всё пережили и как мы выясняли что же происходит с нашим ребёнком.
К чему привели срыгивания…
Долго носила в голове эту мысль, и вот наконец-то решилась написать нашу историю. Букв будет много.
Катюша родилась 14.7.2021, в 36 нед, путём экс (моя умеренная преэклампсия переросла в тяжёлую). Вес 2220, рост 47.
После операции я сутки пролежала в реанимации, Катю сразу же перевели в послеродовое. Молоко у меня не собо обильно пришло, нужно было выдавливать и это было всё каплями. Катю приносили мне кормить, но кормить было-то и не чем, да ещё и силёнок у неё не было сосать. Только и делала что спала. Поэтому стали кормить смесью и приносили её ко мне уже сытой. Объём давали маленький, флакончик из под пенициллина) сутки я пролежала в реанимации, перевели в послеродовое, стали приносить мне Катюшу на день) на третьи сутки начала проявляться желтушка. С ней мы поборолись почти 2е суток, и билирубин снизился до нормы. Катя по прежнему грудь сосать не могла, и я стала пытаться сцеживать. Не понимая как и что делать, я сидела со слезами на глаза и психовала что не могу. Спасибо моей мамочке, которая 24/7 была со мной на видеосвязи, и на себе показывала как нужно сцеживаться. Со стороны это было смешно и она говорила что такими темпами скоро и у неё молоко появится😄 сцеживать получалось мало, 3/4 того самого пенициллинового флакончика. Поэтому сначала давала ей моё молочко, потом докармливала смесью. Каждое кормление было пыткой. Я ревела белугой от бессилия, что не могу с ней справиться. Кушать она не хотела от слова совсем, она хотела только спать. Было стопицот попыток её разбудить, растормошить.. по итогу с горем пополам высасывала свои бутылочки. С 2220 потеряла до 2008. Когда вес стал таким маленьким, на вечернем обходе врач зашла со словами «ребёнок потерял 10% своего веса от рождения. Больше терять нельзя. Если будет продолжаться, переведём в реанимацию». После этого визита всё внутри опустошилось. Снова у меня истерика, снова маме и мужу ною в трубку о возможном исходе. Но! Слава Богу,на следующее утро была прибавка в 20 грамм) от счастья тогда аж голова закружилась) каждое утро начиналось с волнения, клала Катю на весы, закрывала глаза и держала пальцы крестиком).
На 6 сутки, меня выписали. Следовательно, перевели нас на второй этап. У Кати на тот момент вес был уже 2056. В ОПН пенициллиновых пузырьков уже не было) стали приносить тару объемом 50 мл, полные смеси, со словами что Катя должна уже кушать больше. Собственно, с этого наше веселье и началось. Она съедала примерно половину, больше не могла. И тогда-то у нас и начались срыгивания фонтаном. Первый раз это случилось как раз тогда, когда с мамой были на видеосвязи. Мама предположила что наверно много съедает, поэтому лишнее срыгивает. Это стало продолжаться почти после каждого кормления. Педиатр который нас наблюдала, предположила сменить соску. Якобы больничные соски рассосанные, молочко идёт большим потоком, поэтому так. Купили бутылочку, первое кормление прошло успешно. Но последующие снова фонтаны. Хоть 20, хоть 40 минут держала столбиком, толку не было. В ОПН мы пролежали полных 3 дня. На 4 день, 23.7.2021 нас выписали с фонтанами (никто почему-то особо на это не заострял внимание) и с весом 2144.
Вот мы приехали домой, заранее купили смесь, которую давали в ПЦ. Дома она присосалась к груди. Но попрежнему насильно, ибо спать хотелось больше, чем есть. На ночь ставила будильники, что бы проснуться и покормить, но в силу того что была уже видимо вымотана, иногда просто тупо не слышала их. Потом как дикая подскакивала, видела время, ужасалась и винила себя за то, что ребёнок голодный. А Кате как бы пофиг. Катя спит, у неё всё нормик. И так пролетело 2 недели. Эти 2 недели меня терзали сомнения, я на неё смотрела и понимала что она не поправляется от слова совсем. Меня все подбадривали со словами ОЙ, ЧТО ТЫ! У НЕЁ УЖЕ ЩЁЧКИ ПОЯВЛЯЮТСЯ! Но только мама, поддержала меня, и не считала что я ку-ку. Она тоже сомневалась в наборе веса. Весы у нас были, но почему-то показывали не Катин вес, а погоду блин…
02.8.2021 попросила маму съездить в поликлинику и попросить патронажку к нам приехать, ибо поликлиника на нас забили и не считала нужным приезжать раз в неделю к недоношенному, недавно родившемуся ребёнку. Приехали. Посмотрели Катю, обрадовали что начинается молочница, и сказали да, Катя действительно крошечная. Сказали на след день прийти на контрольное взвешивание. Мы пришли, взвешали до и после кормления, по подсчётам получилось что катя съедала примерно 20-30 грамм. Мало! Сказали хотя бы мл 10, докармливать смесью. Я им сказала, что смесь выходит фонтаном. Дали парочку рекомендаций и отправили домой. Дома снова попыталась докормить смесью-фонтан. На след утро, 04.8.2021 с утра пораньше к нам домой заявилась участковая педиатрша с направлением на госпитализацию, так как набора веса нет, да и собственно, вес ни о чём.
Легли в больницу с весом 2150, то есть за 2 недели на груди набрала всего 6 грамм. Там давай смеси менять, и гипоаллергенная и антирефлюксная, исход был один-фонтаны. Сделали узи, исключили пилоростеноз. И давай мучать Катю зондами! Дабы через них её подкормить. Но, это было тоже всё безуспешно! После первого зонда начались срыгивания со слизью. Я вызвала дежурного врача, так как время было уже вечернее, она пришла, и вынесла вердикт-АБКМ! Сразу же нас перевели на гидролизат. Первую бутылочку осилили. Всё съела, обратно не выплюнула. Но, на след день снова дикие срыгивания, снова зонд, снова безуспешно. По такой схеме у нас было 2 попытки кормления с зондом. Не смотря на это, Катя вес набирала. Пролежали мы 12 дней, срыгивать стала меньше, вес догнали до 2500 и ушли домой.
Дома кушали гидролизат, о груди забыли. Молоко пропало. Реанимировать я его уже не стала. И так мы были почти до конца сентября. Числа 23 мы пошли в поликлинику, и там наш педиатр говорит, что срыгивания скорей всего были из-за перекорма (я на секундочку с ней согласилась). Предложила снова попробовать молочную смесь, и я как путняя Маша, конечно же согласилась! Неделю было всё спокойно, но потом снова фонтаны, и я обратно вернула её на гидролизат и решила больше так не играться. Оказалось это было не самое страшное! Вскоре, Катя начала срыгивать с кровью. Когда это случилось первый раз, я думала что я умерла. Мы обошли несколько педиатров, гастроэнтерологов, неврологов, все говорили что такое бывает, что скорей всего молочная смесь вызвала реакцию, раздражение, поэтому и кровь. Говорили всё пройдёт. Но время шло, Катя срыгивала раза 2 в день, то чистым, то с кровью. То от смеси, то от воды. Меня попрежнему уверяли что это нормально, что когда вертикализуется, то всё пройдёт. До года срыгивания это норма. Но моё материнское сердце предчувствовало, что что-то неладное. И тут, листания ленту Инстаграмм, я натыкаюсь на пост нашего массажиста, где она написала случай из практики. Случай был таков, что на массаж к ней водили девочку, с бесконечными срыгиваниями, и это уже у них переросло в более серьёзные последствия. Девочка кушала через боли, плакала, выворачивалась, и по итогу начался нервный тик при кормлении. Искать проблему они поехали в Красноярск. И о чудо, нашли! ГЭРБ! Я это прочитала, воодушевилась, так как я верила в то, что есть шанс обследовать моего ребёнка! У нас в республике такой диагностики для малышей нет! Фгдс не делали, поясняя нет, что таким маленьким не делают. Я просила отправить нас в другой город, где есть такая диагностика, но мне говорили что нигде ничего нет, ждите, всё пройдёт само! Я с улыбкой до ушей, трясущимися руками, пишу массажисту, умоляю дать контакт мамы той самой девочки. Массажист знала нашу проблему, так как и у неё на приёмах были срыгивания, она сразу же пошла на встречу и свела нас! Дай Бог здоровья этой семье и массажистке. Мама девочки дала мне контакт больницы, фио педиатра у которого они наблюдались, и пожелала нам всего хорошего. Я немедля позвонила в больницу, рассказала всю ситуацию, и в ответ услышала что нужно делать обследование. Это было 27.12.2021. Посколько приближались праздники, смысла не было выезжать в Красноярск, мы бы не успели полностью обследоваться. И я записалась на приём на 12.01.2022.
Наконец-то настал тот волнительный день, и мы мчали на всех парах к доктору на приём. Катю осмотрели, выслушали все жалобы, я показала фото срыгиваний, какого цвета, какой объём. Врач предположила что кровят эрозии. Нужно лечь в стационар что бы пройти полное обследование. Мы конечно же согласились. На след день легли в стационар. 14.01.2022 сделали первое фгдс. Во время процедуры я стояла за дверью. Мне кажется, в тот момент я чувствовала как седеет моя голова, а сердце моё замирает от того, что я слышу как там плачет мой ребёнок…. На тот момент ей было уже 6 месяцев. После того как я её забрала, она ещё долго не успокаивалась, плакала, держала меня за палец и смотрела мне глаза, как будто бы молила что бы я её защитила и больше никому не давала в обиду… вердикт врача был: эрозии пищевода, и стеноз пищевода под вопросом. Почему под вопросом, потому что нужно было сначала вылечить эрозии и снять воспаление. В ходе обследования, нас отправили на узи, на котором узист сказала, что кардия зияет, идут забросы содержимого желудка. Нас сразу же отправили на рентген с контрастом. Это оказалось в разы страшней фгдс. Я слышала как надрывается от плача моя девочка, как она закатывается от своего плача и не могла ничего сделать… мои ноги подкашивались, а состояние было предъобморочное… на рентгене увидели забросы, что значит ГЭРБ уже 3-4 ст и стеноз пищевода! Тогда, я ещё не догадывалась даже что это за ужасный диагноз и что нас ждёт…
Нас выписали, назначили терапию на месяц, и через месяц мы должны были вернуться на контрольное фгдс в присутствии хирурга. В течении этого месяца срыгиваний почти не было, может всего пару раз за месяц, и они были чистые, без крови. Я уже успокоилась, понимала что эрозии затянулись. Месяц пролетел быстро, и мы приехали на контроль. Фгдс показало сужение нижней части пищевода-рубцовый стеноз пищевода. Снова стационар. Хирург пояснил что нужно бужировать, и после делать фундопликацию (антирефлюксная операция) что бы сохранить пищевод. Земля ушла из под ног… исход, который я не предполагала.. пережили мы 2 бужирования под наркозом. После первого раза, толи наркоз так подействовал, то ли что, была ужасная рвота. Очень обильная, коричнево цвета (кровь) и несколько раз. Успокоили что это нормально. Так как при бужирование появляются разрывы, ранки, которые кровят. Второй наркоз перенесли более менее адекватно. Без рвоты, но с длительной истерикой. После двух бужирование снова рентген с контрастом, что бы посмотреть стеноз. Результат порадовал, проходимость стала больше. Неделю ждали операцию.. и вот, 1 марта настал этот день. Катей уже 7, почти 8 месяцев. Утром нас позвали, я сама её отнесла в предоперационный блок, раздела, положила в кувезик, зацеловала и её от меня увезли. Вышла и эмоции не сдержались. Пока я шла с 4 этажа па 2, я ревела белугой, вытирая слёзы Катюшиным бодиком.. мне было просто страшно. Операция длилась почти 3 часа, перед ней Катю ещё раз пробужировали. После, на сутки забрали в реанимацию. В тот день приезжал муж, свидания были запрещены из-за ковида, но мы внизу разговаривали по телефону почти 2 часа через окошко. Старался меня хоть как-то отвлечь от мыслей.. к Кате в реанимацию я так и не решилась сходить. Врач сказал если я не уверена в себе, что смогу себя сдержать, то лучше не ходить. А я знала что я не смогу. И я боялась что она меня увидит и будет плакать.. что я появилась и снова бросила её. Я пережила этот день с тяжестью на душе.. в голове была куча вопросов, почему именно мы, за что, зачем это нам всё.. было много злости на врачей, которые говорили что это всё нормально, что это всё пройдёт.. спасибо маме, что была со мной весь вечер и до поздно на связи, поддерживала. Да и вообще, каждый день мы часами висели на видеосвязи, она меня отвлекала, успокаивала, поддерживала. Старалась хоть как-то быть рядом, когда нам это было действительно нужно. На след утро принесли мою Катюшу. Слабенькую, с поникшими глазками… когда она меня увидела, началась истерика. Чего я и боялась, что могло случиться в реанимации. Я её долго успокаивала, долго держала на ручках, обнимала, целовала, хотела надышаться ей… после этого мы ещё 5 дней пролежали в отделении, начинали пить и кушать с совсем маленьких объемов, получали терапию. Шовчики, их 4, зажили быстро и хорошо, их почти не видно. В начале апреля мы снова ездили на фгдс, и это был уже последний раз. Мы услышали самые заветные слова, что проходимость пищевода хорошая, всё хорошо! Мне ещё понадобилось время, что бы осознать что все наши мучения закончились! Стеноза нет, срыгиваний тоже.
Хочется что бы мамочки знали, что в Красноярском краевом клиническом центре охраны материнства и детства трудятся самые лучшие специалисты!
Врач педиатр Макаревская Наталья Юрьевна,
Врач хирург Шароглазов Михаил Михайлович.
Всю свою оставшуюся жизнь, буду вспоминать их с тёплом в душе и улыбкой на лице. Они спасли моего ребёнка, от возможных, ужасающих последствий.
#СРЫГИВАНИЯ #ГЭРБ #РЕФЛЮКС #СТЕНОЗ #СТЕНОЗПИЩЕВОДА #ФУНДОПЛИКАЦИЯ