СИНДРОМ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ У ВРАЧЕЙ.
1. Мед работники стоят на первом месте в списке среди профессий подверженных синдрому выгорания.Распространенность синдрома оценивается в среднем от 25-80% по разным данным и профессиональным группам.синдром выгорания обнаруживается у 80% психиатров, 61 % стоматологов, 47% онкологов
2. Среди терапевтов 26% имеют повышенный уровень тревоги, а 37% субклиническую депрессию.
3. 1/3 врачей используют медикаменты для коррекции своего состояния для удаления симптомов синдрома выгорания( ноотропы, малые транквилизаторы и антидепрессанты)
4. Факторы предрасполагающие к синдрому выгорания:
- плотный рабочий график ( более 45 часов в неделю)
- низкая поддержка среди коллектива и начальства
- низкая зарплата, не соответсвующая вложенным усилиям
- высокая неопределенность в оценки работы ( один и тот же результат может быть оценен по разному в зависимости от ситуации)
- невозможность влиять на результат работы ( больной может умереть вне зависимости от того, на сколько квалифицирован врач + множество факторов от врача независящих ( сломанное устаревшее оборудование, отсутствие лекарств)
- двусмысленные и противоречивые требования к работе
- работа под постоянной угрозй штрафов, санкций и увольнения
- однообразная монотонная, бесперспективная работа.
- необходимость внешнего проявления эмоций, которые не соответствуют внутреннему содержанию
- недостаток личного времени и необходимость заниматься профессиональной деятельностью и интересами в свободное от работы времени
- постоянная негативная оценка труда
- хаотическая организация рабочего времени
- существование нездоровой конкуренции на рабочем месте.
5. Личность склонная к возникновению синдрома выгорания
- эмоциональные и отзывчивые люди
- высокий самоконтроль
- высокая личностная ответственность и высокие личностные стандарты
- подавление отрицательных эмоций и рационализация собственного поведения.
- склонность к тревожным реакциям, особенно если что-то идет не так, какие-то ситуации не соответсвуют "личностным стандартам" и запросам окружающих.
6. 5 групп симптомов синдрома выгорания:
# физические симптомы (усталость, физическое утомление, истощение; изменение веса; недостаточный сон, бессонница; плохое общее состояние здоровья, в т.ч. по ощущениям; затрудненное дыхание, одышка; тошнота, головокружение, чрезмерная потливость, дрожь; повышение артериального давления; язвы и воспалительные заболевания кожи; болезни сердечно-сосудистой системы);
# эмоциональные симптомы (недостаток эмоций; пессимизм, цинизм и черствость в работе и личной жизни; безразличие, усталость; ощущение беспомощности и безнадежности; агрессивность, раздражительность; тревога, усиление иррационального беспокойства, неспособность сосредоточиться; депрессия, чувство вины; истерики, душевные страдания; потеря идеалов, надежд или профессиональных перспектив; увеличение деперсонализации своей или других - люди становятся безликими, как манекены; преобладает чувство одиночества);
# поведенческие симптомы (рабочее время более 45 часов в неделю; во время работы появляется усталость и желание отдохнуть; безразличие к еде; малая физическая нагрузка; оправдание употребления табака, алкоголя, лекарств; несчастные случаи - падения, травмы, аварии и пр.; импульсивное эмоциональное поведение);
# интеллектуальное состояние (падение интереса к новым теориям и идеям в работе, к альтернативным подходам в решении проблем; скука, тоска, апатия, падение вкуса и интереса к жизни; большее предпочтение стандартным шаблонам, рутине, нежели творческому подходу; цинизм или безразличие к новшествам; малое участие или отказ от участия в развивающих экспериментах - тренингах, образовании; формальное выполнение работы);
# социальные симптомы (низкая социальная активность; падение интереса к досугу, увлечениям; социальные контакты ограничиваются работой; скудные отношения на работе и дома; ощущение изоляции, непонимания других и другими; ощущение недостатка поддержки со стороны семьи, друзей, коллег).
7. Выделяют три ключевых признака синдрома эмоционального выгорания :
• 1. предельное истощение,
• 2. отстраненность от клиентов (пациентов, учеников) и от работы,
• 3. ощущение неэффективности и недостаточности своих достижений.
Что хочу сказать по поводу изложенного.
Выгоранию подвергаются именно те доктора, которые по своим личностным чертам наиболее подходят для"идеального доктора" и имеют перспективы стать действительно хорошими специалистами.
