Длииииный рассказ про мой "лактостаз"...

...который обернулся "инфекционным маститом".

Ну вот собралась написать нашу историю. Много-много букв - под катом, а сверху я вынесу те выводы, которые я сделала для себя - может быть, кому-то будет полезно.

1. "Консультанты по ГВ" - крайне бесполезные существа, а при наличии проблем они вообще вредны! Вызывать на дом - НИ ЗА ЧТО!!!! дорого и вредно! у них ни мед. образования, ни ответственности.

2. Если начался лактостаз - расцедиться; если температура - выпить детский нурофен 5 мл; Как отличить лактостаз от мастита: если расцеживать нечего, если грудь дискомфортная, опухшая, покрасневшая и на утро с мягкой/пустой грудью ТТ не падает, если лимфоузлы реагируют - это инфекция, не теряя времени пить антибиотик! для купирования заразы достаточно 2 таблеток. Амоксиклав 1000, по 1 штуке утром и вечером. "Мастит бывает только после 3 дней лактостаза" - сказка о НЕинфекционном мастите (это когда при расцеживании ТТ падает и просто не можешь нормально расцедиться)

3. При подозрении на инфекцию грудь НЕ греть и НЕ мять (и не позволять никому ее "расцеживать")!

4. УЗИ может определить только гнойную стадию мастита. Инфекцию, серозную и инфильтрационную стадии от лактостаза отличить аппаратным методом НЕвозможно.

5. Ни при каких обстоятельствах не мазать спросоня раскусанный сосок. Выселить Пурелан в ванную: сначала тщательно вымыь грудь и руки, потом мазать.

В ночь на восьмое марта я спросоня не поняла, как ребенок меня покусал. Ну покусала и покусала, бывает. Замазала пуреланом и спала дальше. 8-ое марта было неплохим: отправила папу с дочкой на прогулку, сама села поработать... Через пару часов чувствую - шею ломит. Думала, пересидела за компом, пошла размяться. А мне все хуже, голова заболела, дискомфортно как-то. И в груди раскусанной как-то неприятно. В одной дольке молоко собралось, приложила капусту. Пришли мои с прогулки, покормила дочь, и начался озноб. Трясет, жутко холодно. Поняла, что это температура. Меряю: 38,5... Приехали =(

Посидела, подумала. Стала звонить по горячим линиям относительно грудного вскармливания. (Вот где брала телефоны: http://www.babyblog.ru/community/post/breastfeed/611727) Выходной, вечер. Понятно, что больше половины трубку не поднимают. Еле дозвонилась в три. В ЦТА сказали - терпи до утра, утром на узи и если что - вызывай маммолога. Дали телефон маммолога (Оганесян Карина Рафаэловна: 89166266905). Еще на одной линии сказали выпить нурофену детского и наблюдать, удивившись, что 4,5 месяца - мол, поздно для лактостазов, они в первый месяц бывают! В центре "Кормилица" сразу по телефону сказали, что это точно лактостаз и спросили: "Адрес какой?! Сейчас пришлем службу расцеживания". Я слегка офигела, не ожидала такого предложения, отказалась, тем более, что эта "служба" стоит 4800. Не маленькая денежка, правда?.. Тем более расцеживать нечего.

ТТ 39,7. Выпила детский Нурофен - 5 мл (с апельсиновым вкусом! спасибо производителям - ребенка от него мгновенно посыпало). Температура чуть спала, до 38,5. Пока вечером дочка спала, вместе с мужем расцеживали грудь. Молоко подозрительно желтоватое. Грудь мягкая. Только напряженная ниточка одна тянется от середины к подмышке.. проток забитый? вроде нет... в общем как смогли - расцедили... Наложила водочный компресс - он мне всегда при лактостазах помогал. Легли спать. Ночью меня колбасило - темпа то росла, то падала, я то куталась с головой в одеяло, то просыпалась от того, что простыня подо мной насквозь мокрая от пота... В общем 9-го числа сильно легче мне не было. С утра 39. Грудь опухла и покраснела... Идти на узи?.. С такой температурой далеко я уйду, тем более в выходной - поди найди еще где есть узи недалеко и где кто-то работает!!.. Недолго думая, стала звонить маммологу, так, мол, и так... Сначала ей было некогда со мной разговаривать, перезвони. Перезвонила, ей опять некогда. В итоге она сказала, что ко мне она не приедет, но если мне очень сильно приперло, она может записать меня на прием вечером - приезжай на Калужскую (живу я в Измайлово, до Калужской на метро мне.. ну.. минут 45, наверно). На мой вопрос, как же я поеду с температурой сорок, та невозмутимо ответила, "ну, смотрите сами, если к вечеру полегчает - приезжайте.." Врач, блин %\ Не, может, как маммолог она и супер-пупер, но как человек - по-моему, неадекват.

Так, что там еще было?.. "Кормилица"? Что делать, звоню, мол, давайте свою службу расцеживания.. Достала денежку. Обещали перезвонить, уточнить, когда приедут. Брожу по дому с телефонами - звонят в дверь. Ненавижу, когда обещают одно и не выполняют! =( Ну ладно хоть приехали. Юля. Милая барышня, полненькая, в белом халате, помыла руки, надела маску: "Готовьте полотенчико, пойдемте расцеживать!". Больно. У меня были лактостазы, было больно, но не так. Как-то мяла-мяла... Нащупала ту "ниточку": Ой! что это?! шрам? у вас была операция???" - "нет.." - "да, и снаружи шрама нет... ой, ну я не знаю, что это такое, может, спайка, может, что, я тут УЗ принесла, чтобы комки разбить, но не буду, мало ли что! сходи на узи!" "А инфекции у меня нет?.." - "Это только на узи видно!" - "Когда ж такие безобразия прекратятся?.." - "А когда у васв последний раз был лактостаз?" - "Не помню точно, может, месяц назад.." - "Вот! видите, вы целый месяц уже подержались!.." хмм... ну пообщались еще. Сказала, что у меня "хруст в сосках" и мне не следует есть творог и сыр, мол, кальций, камни в почках и т.п. (тоже мне специалист, блин..) И прописала мне "лактостазный режим": пить не более 1, 2 л в день; сцеживать по 20 мл из обеих грудей каждые 2 часа; мазать грудь траумелем и делать примочки из магнезии. Гулять не ходить, горячего не пить, душ горячий не принимать. Дала свой телефон, мол, если что - звони.

Вечером я записалась на понедельник, на узи в ближайший центр, где нашелся маммолог. Температура 38-39, нурофен почти не работает. Сцеживаюсь, не пью, хотя пить хочется безумно - температура. Язык липнет к нёбу... Дочку приходится кормить каждые два часа, потому что сцедить 20 мл я не могу, а дитеныш начал хныкать, что не хватает молока...

Суббота. Третий день. С утра 37,5. Уффф! Уже легче. Но дальше-то и не падает. День как-то продержалась. Сварила себе клюквенный морс, разделила на 4 чашки и тщательно выверяла объем выпитого... Три чашки выпила, пить хочется безумно... Грудь опухшая и красная, горячая, а еще болит все вокруг, распух лимфоузел под мышкой, аж руку поднять больно!.. Вечером температура так и не упала. Звоню Юле - мол, что делать?.. Та убеждает, что это не лимфоузел, а "дополнительная долька, молочко застоялось!" - ага! под мышкой!.. И на мои отрицания мне просто так говорит, вызови скорую, они тут же приедут, сразу же скажут, как быть, они только посмотрят - сразу поймут, молоко у тебя там или что-то другое! Они специалисты блаблабла... Подумала, посоветовлаась с мужем. Ладно, думаю, вечер, выходной, а завтра мужу надо на работу - со мной-то что будет???

Звоню 03, минут 10 разные голоса мне сообщают, что я позвонила в скорую помощь и мне обязательно, обязательно, обязательно ответят! Ответили. Услышав, что я кормящая мама, сразу продиктовали номер гинекологической скорой, мол, это их профиль. На всякий случай для москвичек: 8-495-6810060

Там ответили сразу и долго придирались, мол, чего я не расцеживаюсь сама и т.п., но адрес записали и велели ждать.

Машина приехала через 15 минут, всамделишняя - с крестом и мигалкой. Пришла моодая грубоватая женщина, с порога спросила "Собаки есть?!" - "??? есть.." - "Убраны?!", я не очень поняла, думала, это вечный прикол гинекологов на тему токсоплазмы и подобного.. оказалось, тетя просто боится больших зверюг. Увидев мою "неубранную" собаку размером с варежку, она расплылась в улыбке, а варежка, учуяв медикаментозный запах, поспешила себя "убрать", а то вдруг это опять по ее душу пришли попу колоть =)))

Тетя не разулась и не помыла руки, прошла в комнату, плюхнулась на стул, стала заполнять бланки и велела раздеваться. Извлекла из кармана розовые резиновые перчатки (вряд чистые, не говорю уж о "стерильности" и "одноразовости"). Помяла грудь, спросила: "И чего ты хочешь от меня? данных узи нет, я тебе так ничего сказать не могу" Припомнила я "добрым" словом эту Юлю, ага, "они все знают, они поймут", бе-бе-бе... Долго припирались, почему я не сделала узи (в выхи с ТТ 40, ага), надо было сходить в ЖК, там всем делают, а кормящим экстренно - тем более!..

Поговорили, она еще меня помяла, сжалилась, стала говорить нормально, без понтов. Не нравится, говорит, мне это, не похоже на лактостаз, я, мол, редко кого уговариваю, но давай-ка съездим в больницу, там гнойный хирург посмотрит, точно скажет, что и как. А если надо - ляжешь в больницу сразу на дренаж. Ребенка можем забрать в детское отделение - кормить-поить ее там будут. Если все ок - вернешься домой через 2 часа. Я сижу плачу, страшно, непонятно.. Муж носит дочку на руках, говорит, решай сама. Ну я и решила, поеду... Муж срочно вызвал свою маму - она как раз лежала в геронтологической больнице на профилактике, она примчалась через час. А я собралась кое-как, достала банку сцеженного из морозилки разморозить для ребенка и пошла с тетей в машину, чмокнув дочку в лоб на прощание...

Десятый час, темно. Чудо советского автопрома дребезжит и бабахает. В глазах слезы, но успокаиваю себя и ищу позитив: весело же ехать на красный свет с мигалкой! Приехали в 29-ую больницу, меня усадили в коридоре приемного отделения, записали паспортные данные, поставили диагноз "гнойный мастит", померили ТТ - 37,5 и велели ждать. Сижу трясусь. Проклянаю себя, что приехала. Куча чурок, чихают и кашляют. Древний дед, который кашляет до рвоты и трижды не может заполнить баночку для анализа мочи, наконец, ему это удается - он гордо выносит свой "анализ" аж с горкой, что крышка не завинчивается. Бабка 80 лет, с температурой 38, которая без перерыва то снимает, то надевает дубленку и без умолку ругается, что ей уже 5ый раз за два дня делают рентген. Бабка 90+ лет в каталке, больше похожая на труп - опухший, с заостренными чертами лица и закрытыми глазами, с гипертоническим кризом. Дагестанка лет 50-60, приведшая своего умственно-отсталого сынка лет 30, который с трудом может выговорить "мямя, дамО! дамО хотю..", по-русски говорит очень плохо, но уверяет, что она тут 15 лет живет и у нее в 2002 г была пневмония, значит, у ее сына сейчас тоже. Хотя температура у него нормальная, хрипов нет и рентген ничего не выявляет, соощество малоприятное... Алкаш с "ушибом мягких тканей".. У меня берут анализ крови и еще 45 минут я тусю среди этой публики, отчаянно надеясь не подцепить какую-ибудь хрень..

Наконец, пришел хирург, завел меня в смотровую - там лежит та страшная бабка в расстегнутом халате, вокруг валяются окровавленные бинты и ватки... бррр! спросил, когда родила - удивился, мол, чего это с грудью проблемы так поздно, они все на первом месяце бывают обычно. Спросил, чем болела по жизни. Потыкал в грудь, сказал, что гноя он тут не видит, но инфекция есть, пей антибиотики. "Сама-то в больницу настроена ложиться?" - "НЕТ!" - "Тогда пей амоксиклав, от температуры - аспирин, и беги домой! записать или так запомнишь?.." Запомню-запомню!!! выскочила, звоню мужу - забери меня отсюда!!! Времени половина 12.. Благо, больница от дома недалеко.. Потусила еще в приемном, но когда привезли какого-то мужика с гнойным чем-то мошонки с расстегнутыми штанами, я со страху побежала домой сама. На улице темно, корпуса больницы с редкими огоньками в окнах, ни души! Еле выбралась к цивилизации, а там меня уже и муж поймал! Домой отвез.

Дочка без меня орала навзрыд, ничем не успокаиваемая. Есть отказалась. От изнеможения уснула у свекрови на руках, хотя боится ее. Я пришла домой, всю одежду с порога - в стирку, сама - в душ, нос-горло промыть... Перекусила, напилась, выпила антибиотик, тут и дочь проснулась - мама дома, все хорошо!!! уффф!!!

Через 1,5 часа ТТ стала нормальной и более не понималась. Боль стала утихать. Идем на поправку.

В воскресенье муж остался дома, для подстраховки меня. Пока они с дочкой гуляли, я поскакала в ЖК - найти узи и успокоиться. Пришла в регистратуру, рассказала, что со мной, попросилась на узи. На меня посмотрели так, будто я спросила розовые сапожки на шпильке 45-го размера в рыбном отделе! "УЗИ груди? да вы чо? у нас только узи малого таза! узи груди - не наш профиль, идите ко врачу, вас посмотрят". Зачем-то согласилась, зачем?.. дура! По коридору проплыла моя незабываемая гиня, равнодушно уминая бублик, ее смена уже закончилась и меня она вообще не заметила. Отправили к какой-то другой врачихе, та только тщательно вопрошала про скорую и записывала, кто что сказал. Грудь посмотрела, но не дотронулась даже. Зачем-то велела забраться на кресло - я потом себя весь день ругала, на кой хрен мне это надо было, потом весь вечер в животе что-то неприятно щекотало после ее тыканий "так, это матка, а это - яишник или кишешник?".. тьфу.. дала направление к хирургу со словами "Ну что, иди в поликлинику, там хирурги разберутся, может, узи сделают..." Направление я взяла, но сокрушаясь, что зачем-то потратила свое время, в ПК не пошла - иначе еще убила бы 3 часа драгоценного времени.

С молоком - полный атас =( Ребенок жует пустую грудь, хнычет, стонет, выкручивается, пинает меня в живот, руками выжимает из груди последние капельки - очень больно. С двух сторон высасывает суммарно грамм 40-50... Каждое кормление - я почти плачу, так жалко голодного ребенка. Развели смесь для докорма - дитеныш бутылку не взял, с ложки не ест, никак. Вес пополз вниз... Ужас!!! И мой вес тоже - минус 3 кг!!!

Понедельник, иду к маммологу! Часовая беседа, узи. Да, инфекционный мастит, допивай антибиотики. Тот "шрам", который у меня нашла консультант по ГВ - это синдром Мондора, проще говоря - флебит, забитая вена. Бывает, проходит вроде бы самостоятельно, ничгео делать не надо. УЗИ - ничего не выявило, врач сказала, что УЗИ может диагностировать только гной. Застой, воспаление или инфекцию оно НЕ выявляет. Только по субъективным ощущениям судить. И вообще, говорит, сколько лактаций бывает - столько разных случаев. Все индивидуально, и кроме собственной интуиции, положиться не на что.

Для улучшения оттока молока посоветовала мазать грудь Прожестожелем за 30 мин - 1 час до кормления 2 раза в день; и лиотоном помазать, сверху водочный компресс (НЕ греть и не кутать) - тоже 2 раза в день. Плюс для уменьшения отека - холод. Все. Ну вот так, остается вернуть молоко.

Возвращение молока длилось около недели. Бесконечные взвешивания и капризы... Много пила, горячего, чай Hipp, чай Бабушкино лукошко (от него началась изжога); просто чай с молоком. Ела орехи для увеличения жирности молока, кисломолочку. Прикладывала каждые 1,5 часа, подцеживалась после каждой кормежки - хотя там ничего обычно и не было, сцеженное из стаканчика давала ребенку - так она соглашалась выпить хоть капельку. Ходила гулять, бегала и активно двигалась для улучшения метаболизма. Стала пить таблетки Апилак для лактации. Слава Богу, молоко стало возвращаться! Теперь меня не бьют и не щиплят каждую кормежку. Хотя кормимся еще часто, но молоко прибывает - грудь наполняется. И вес потихонечку ползет вверх!

Последствия наших приключений, однако, еще дают о себе знать. Ребенок стал безумно капризным. Если раньше мы кормились раз в 4 часа и два часа после сна она могла спокойно заниматься игрушками сама, теперь - фиг. Приучил папа к ручкам... Едим раз в 2 часа, беспокойно спим, такое ощущение, что она себя плохо чувствует. Много капризничает, очень много. После сна - 0,5-1 час и все, "носите меня семеро!", капризничает и на руках тоже, вот и ругаемся с ней целый день, я очень устаю. Первые 3 дня после скорой даже не мыли ее - попробовали, а она почуяла, что вечер-купание-маму заберут, кааааак дала ревака, жесть!.. Но ничего, мы справимся!!! Спасибо мужу и свекрови за поддержку, очень помогли.

Девочки, не болейте!!!! Берегите грудь! И детей =) Всем здоровья и терпения!!!