Ведение беременности в США. Первый триместр

Хотела поделиться опытом, знаю, многим интересно как это все происходит в других странах, в моем случае - штат Нью Йорк.

Хочу сразу отметить, что мне повезло и я нашла хорошую клинику и очень толкового врача по рекомендации, потому что до этого была у специалиста, который даже узи девочкам не делал, если ничего не болит. На мои слова «а как же вы знаете без узи, что человек здоров?», она ответила «ну всем не поможешь». На этом мы с ней попрощались.

но вернемся к беременности.

когда женщина в США получает положительный тест, она сразу должна набирать свою клинику. Все происходит по тому, что некоторые специалисты так забиты, что вы не получите первый визит аж до 10-12 недели. Поэтому быстрее записались - быстрее аппоинтмент в кармане.

итак, допустим, вас записали на 8 недель к врачу, вы приходите. Что дальше? Не факт, что вам сделают узи сразу. Первый прием называет «confirmation appointment", то есть, клиника подтверждает, что вы действительно беременны. Вы делаете тест опять, потом у вас берут анализы мочи на алкоголь и наркотики, потом мазок на инфекции. Если у вас были проблемы с беременностью раньше, только тогда отправят на хгч. Мой хгч был 2100, потом 3250, то есть, не удвоился, но им было достаточно, что пригласить меня на следующий аппоинтмент - узи.

узи специалисты - это чаще всего молодые девочки, что практиканты (но уверенные, профессиональные). Им не разрешено с пациентом говорить про диагнозы, что они видят и что думают. все вопросы - к врачу. Результаты узи отравляются доктору, идут около недели, офис звонит и сообщает, что все ок или не ок.

В первом триместре единственный анализ, что врач хочет получить - это расширенная химия крови, краснуха, гепатит и тд, а также моча и расширенная культура, чтобы выявить хорошие, плохие бактерии и колонизаторов.

все остальные анализы - это капризы за ваши деньги и возможности вашей страховой компании. Предлагают НИПТ, тест на cystic fibrosis, СМА и еще куча важных генетических тестов. Также, скан первого триместра - это тоже каприз за ваши деньги. Если беременность здоровая, доктор делает только три узи, остальные за счёт пациента.
если женщина кровит красным, то 50% клиник просто отправляют ее в скорую, а потом получают их результаты узи. Другие 50% берут к себе на узи и дают хорошую скидку на визит. Коричневые выделения не считаются ненормальными и их здесь не наблюдают. Некоторые врачи даже красные не рассматривают, если женщина не промакивает целую ежедневку. Никаких госпитализацией из-за двух коричневых капелек здесь в помине нет и врачи в шоке, что такое есть в бывших странах СНГ) также, тут не верят в транексам, допустим, при гематоме. Или прогестерон при гематоме. Говорят, что это вообще не связано. Прогестерон дают только для «спокойствия пациента», 100-200 грамм и строго до 12 недель. После 12 говорят, что плацента уже полностью берет малыша под крыло и нечего женщин пичкать гормонами.

мой офис намного лояльней и моя страховая более расширенная, поэтому мой врач смотрел меня несколько раз за первый триместр, с портативным узи аппаратом. Я была тз high risk, сейчас это с меня сняли, так что я еще не знаю, что будет во втором триместре.

касательно врачей, вы не увидите своего специалиста каждый раз, вам надо ловить его записи. Каждый второй раз с вами будет или его ассистент, или его медсестра-доула.

за оплаты/страховки - это темный лес, это очень индивидуально для каждого.