Не секрет, что появление малыша на свет во многом меняет образ жизни семьи. Основные изменение жизненного уклада выпадают на долю молодой мамы — ей предстоит практически с нуля освоить важную и не вполне обычную роль, к которой не готовят ни в школах, ни в институтах: роль кормящей женщины. Уход за ребенком требует сил и времени, знаний и тренировки навыков, обмена опытом и готовности менять стереотипы. Причем, как показывает практика, первый год жизни младенца — самый хлопотный и трудоемкий. Но многих сложностей можно избежать, если заранее знать, как обеспечить счастливую жизнь младенцу и при этом остаться жизнерадостной, здоровой и работоспособной; как совместить кормление по требованию и необходимость делать другие дела; как создать уютное гнездышко для роста карапуза и продолжать социально активный образ жизни.
В этой статье мы постарались объединить советы психологов и врачей, опытных мам и их родственников, практическое применение которых способно уберечь кормящую женщину от разочарований, перегрузок, депрессий, семейных неурядиц и сделать жизнь с грудничком радостной и гармоничной. Итак, секреты "выживания"!
Правило 1. Естественные роды
На сегодняшний день в российских роддомах распространена практика медицинских вмешательств в родовой процесс. Не будем подвергать сомнению ее обоснованность. Важно знать другое: в результате нарушения естественного хода событий восстановление сил роженицы может происходить с затруднениями. Связанно это не только с болезненностью швов, наложенных после разреза промежности или кесарева сечения. Вследствии медикаментозных вмешательств и акушерских манипуляций нарушается гормональный баланс в женском организме, что может приводить и к проблемам с грудным вскармливанием, и к послеродовым депрессиям, и к отсутствию радости при виде новорожденного, и к гинекологическим осложнениям. А все эти факторы, безусловно, влияют на самоощущение молодой женщины в роли матери. Так что если вы еще находитесь в состоянии ожидания появления малыша на свет — настоятельно рекомендуем хорошо подготовиться к родам и прожить это событие как можно ближе к естественному сценарию.
Если же для вас роды уже позади, и все прошло не очень гладко — следующее правило поможет исправить ошибки и наверстать упущенное.
Правило 2. Естественное вскармливание
Прошлый век был временем больших экспериментов над природой и человеком. Тенденции переделать законы природы не обошли стороной и процесс кормления грудью: было придумано кормление по режиму, искусственное питание, введены в массовое пользование заменители груди (пустышки, соски и бутылочки). Результат плачевный — все меньше мам могут выкормить малыша своим молоком, от чего страдает физическое и психическое здоровье нового поколения. Выражая обеспокоенность по этому поводу, Всемирная организация здравоохранения сформулировала правила естественного вскармливания, следование которым убережет маму и малыша от раннего прерывания кормления грудью:
прикладывайте младенца к груди так часто и так продолжительно, как он просит (днем и — что особенно важно — ночью); следите за правильностью захвата груди ребенком; не давайте для сосания посторонние оральные объекты (соски, пустышки, бутылочки); не вводите прикорм ранее исполнения ребенку шести месяцев.Более подробно о естественном вскармливании можно прочитать в наших предыдущих статьях. Здесь же упомянем только некоторые преимущества грудного вскармливания, организованного естественным способом, которые могут быть актуальны мамам, рожавшим при помощи медицинских вмешательств: избавление от послеродовой депрессии, профилактика внутриматочных воспалений и кровотечений, быстрое восстановление контакта с малышом, простой и доступный способ компенсирования отклонений в родах, развитие материнского инстинкта и выработка достаточного количества молока.
Правило 3. Постельный режим первую неделю после родов
Итак, роды позади, мама постепенно востанавливает силы, учится понимать ребенка и кормить его грудью. Как лучше всего провести первые несколько дней? Попробуйте максимально сохранять горизонтальное положение! Проще говоря — комфортно устройтесь на кровати, расположив новорожденного рядом с собой, запаситесь всем необходимым для смены подгузника, чистыми пеленками, подушечками для удобного кормления, питьем и легкоусвояемыми продуктами, расположив все это в пределах досягаемости вытянутой руки. Просите о необходимой помощи по хозяйству и организации питания. Для чего это нужно?
Во-первых, постоянно держа малыша в зоне вашего пристального внимания, вы не пропустите первые признаки дискомфорта с его стороны и успеете приложить к груди раньше, чем он заплачет от голода. Длительные сосания груди очень эффективно способствуют сокращению матки. Самые удобные положения для кормления после родов — это как раз положения лежа или полусидя.
Во-вторых, стремительно сокращающаяся матка освобождает место для вытесненных ею за время беременности других органов брюшной полости. Наша задача — помочь им занять свое прежнее место. Горизонтальное положение тела в этом случае — лучшая профилактика опущения внутренних органов и гарантия быстрого восстановления красоты маминого животика.
В-третьих, важно помнить, что в эти дни идет интенсивная кровопотеря — и чем меньше будет физической нагрузки, тем быстрее женщина приобретет нормальное самочувствие.
Обратим внимание на инстинктивное поведение большинства млекопитающих: после родов самка отлеживается в уютном окружении новорожденных!
Правило 4. Уединение в первый месяц
Через неделю не следует сразу же "пускаться во все тяжкие"! Убирать дом, потерявший свой лоск за это время, встречаться со всеми друзьями и родственниками, чтобы принять их поздравления, активно тренироваться сразу во всех элементах ухода за новорожденными (купание, прогулки, пеленания, подмывания, переодевания, гигиенические процедуры, массаж), приступать к занятиям по интеллектуальному развитию младенца и раннему плаванью, показывать его сразу всем детским специалистам и т.п. Не торопитесь — всему свое время! Вы начнете все это делать, но только постепенно. Ваша самая актуальная задача на данный момент — восстановиться после родов и наладить взаимопонимание с малышом. Матка приобретает добеременную форму на протяжении 7-8 недель после родов. Примерно столько же времени требуется для налаживания полноценной лактации. Весь этот период вы будете ощущать повышенную утомляемость, эмоциональную нестабильность, внезапные приливы аппетита или жажды. У вас будет подтекать молоко из грудных желез, будут продолжаться послеродовые маточные выделения. У вас будет потребность постоянно смотреть на малыша и прикасаться к нему. Ощущение времени станет иным -оно подстроится под ощущения времени у новорожденного. Практически это выразится в крайней медлительности, которая будет сопровождать все ваши действия. Большинство мам в первый месяц не успевает ничего, кроме кормления ребенка, удовлетворения собственных физических нужд, бесконечной смены подгузников и штудирования наспех литературы по уходу за младенцами. Из-за хаотичного ритма сна и бодрствования, характерного для всех новорожденных, прогулку спланировать не удается. Нужно быть готовой к такому положению дел заранее, и тогда вас не будет мучить чувство вины, что вы "нерасторопная хозяйка", что у вас ни на что не хватает времени! В традициях многих народов это время даже специально закреплено как время уединения с малышом, как своего рода "медовый месяц". Кормящая мама становится объектом пристальной заботы со стороны родственников и мужа. А условия жизни новорожденного при этом стараются максимально приблизить к внутриутробным: минимум смены обстановки, минимум людей вокруг, непрерывное нахождение рядом с матерью, частые кормления. Если же у вас уже через две-три недели энергия бьет фонтаном, малыш совсем не плачет, нет проблем с грудным вскармливанием и вы успеваете переделать все хозяйственные дела — сидеть в домашнем "гнезде" нет необходимости.
А не повредит ли младенцу постоянное нахождение в квартире? При условии наличия в комнате свежего воздуха и приличных санитарных условий — нет! Еще 20 лет назад весь период новорожденности врачи рекомендовали проводить в домашних условиях: малыш привыкает к новому пространству и объему кислорода, адоптируется к окружающей микрофлоре, нуждается в частых и продолжительных сосаниях груди, в моментальной смене промокшего подгузника, в телесном контакте с мамой. Так что смело прислушивайтесь к собственному самочувствию и интуиции, не следуйте новомодным рекомендациям начинать гулять с малышом по 4-6 часов в день чуть ли не с первого дня после выписки из роддома!
Правило 5. Регулярный дневной сон
Для некоторых женщин этот пункт становится главным для физического и морального выживания с маленьким ребенком. Надо себе позволять такую роскошь! Спать днем, пока спит ребенок, важно не только для восстановления сил организма и повышения работоспособности. Это необходимо для поддержания радостного настроения, для отвлечения от ежедневной рутинной суеты, для хорошего цвета лица и — что самое интересное! — для увеличения привязанности к ребенку. Да-да! Если вы чувствуете, что внутри вас растет раздражение на это маленькое создание, вносящее столько трудностей в вашу жизнь, — срочно поспите днем прямо во время кормления рядом с малышом! При пробуждении вы испытаете прилив нежности и любви к сладко посапывающему рядом с вашей грудью малышу.
Правило 6. Гулять с ребенком во время его бодрствования
Неожиданный совет, да? Мы привыкли видеть на улицах только детишек, спящих в колясках. Но представьте себе: мама, вымотанная домашними делами, выходит на прогулку, за время которой малыш отдохнет, а она сама только еще больше устанет от толкания тяжелого детского транспорта и пребывания на ногах. Через пару часов кроха проснется, и ему снова надо будет уделять время и силы. А мама-то не отдохнула! Вот поэтому некоторые кормящие женщины напоминают самим себе загнанную лошадь, у которой нет ни минутки для передышки. Что же делать? Мы предлагаем опять обратиться к традиции. Никогда раньше мамы не возили спящих детей по улице. Младенцы уютно дремали дома, а на воздухе гуляли во время бодрствования. Да и сегодня в большинстве зарубежных стран коляски используют только для прогулок с бодрствующими детьми. Такая организация жизни способна помочь маме в распределении сил: пока кроха спит, можно побыть одной, поспать вместе с ним, сделать важные дела, почитать книгу или просто посмотреть кино. Кроха проснулся? Кормимся, меняем подгузник, одеваемся и выходим на улицу. Там мы пробудем столько, сколько выдержит малыш до следующего сна. Будем рассматривать травинки и машины, кормить птичек и качаться на качелях (на руках у мамы, конечно же!). Будем сидеть на скамеечке и общаться с подругами (мамиными, конечно же!). Будем незаметно кормиться грудью, если понадобится молочко. Будем шагать по парку, устроившись в слинге или кенгурушке, и глазеть по сторонам. В общем, будем активно усваивать кислород (который во сне потребляется в гораздо меньших количествах) и исследовать мир за стенами квартиры! А мама будет получать гораздо больше радости от жизни.
Правило 7. Научиться пользоваться перевязью (слингом)
Очень полезный навык, который — как и все предыдущие советы — ни в коей степени не претендует на обязательность в применении. Просто многим мамам гораздо удобнее для ношения младенца использовать вместо рук специально сшитый кусок ткани. Во-первых, эта ткань удерживает ребеночка гораздо крепче и комфортнее, чем материнские ладони. Во-вторых, появляется возможность делать несложные дела по дому, готовить или принимать пищу, печатать на компьютере и еще много чего — не откладывая ребеночка с рук. Такая вовлеченность в труды матери может принести пользу и для его развития тоже! В-третьих, перевязь позволяет незаметно дать грудь малышу в любом месте: на улице и в гостях, в транспорте и поликлинике. Это открывает возможность кормящей женщине более свободно планировать передвижения по городу или культурные мероприятия. В-четвертых, слинг очень удачно подходит для прогулок во время бодрствования: ваши руки не устают, ребеночек чувствует себя защищенно, его тело находится в комфортном положении, вы легко контролируете самочувствие и настроение крохи. В общем, попробуйте освоить этот аксессуар — он может существенно облегчить вашу жизнь с маленьким ребенком!
Правило 8. Заниматься гимнастикой
Иногда консультантам по грудному вскармливанию задают вопрос: а можно ли кормящим женщинам заниматься спортом? В разумных пределах не только можно, но и нужно! Жизнь мамы с маленьким ребенком зачастую малоподвижна: медленная походка во время прогулки, плавные передвижения по квартире, комфортные кормления на диване... А если прибавить сюда желание "есть за двоих" — мы получим то, что имеем: плохое физическое самочувствие кормящей женщины и пониженный жизненный тонус. Еще отметим увеличивающийся вес ребенка и необходимость помногу носить его на руках, сложные манипуляции с передвижением тяжелой коляски по городским тротуарам — и несложно сделать вывод о том, почему проблемы со спиной и опущением матки возникают у мам на первом году жизни грудничка так часто. Поэтому настоятельно рекомендуем: в целях физического выживания займитесь гимнастикой! Разучите несложные упражнения для укрепления пресса и поясничного отдела спины. Запишитесь на групповые занятия в фитнесс-центр. Приобретите абонимент в бассейн. Купите видеокассету с циклом занятий по шейпингу. Достаточно два-три раза в неделю уделить физической культуре по часу времени — и у вас вырастут крылья! Появятся силы подниматься на пятый этаж без лифта, тащить без ропота груз хозяйственных обязанностей, с удовольствием носить карапуза на бедре или спине. Появится интрес к жизни и хорошее настроение.
Правило 9. Не забывать есть
Если вы живете вместе с бабушками — вы подвергаетесь риску переедания, уступая настойчивым советам хорошо питаться за двоих. Если же вы живете одни с мужем — возникает другая опасность: пренебрежение едой. У мамы и так на все времени не хватает, а тут еще надо готовить для себя несколько раз в день! Вот и начинают кормящие женщины перебиваться бутербродами, чаем с молоком, низкокаллорийными овощами или кашами. Хорошо, если муж ужинает дома — тогда хотя бы раз в день мама ест что-то приличное. В другое же время — наскоро что-то глотаем, а потом удивляемся, почему волосы выпадают или тускнеет кожа... Дорогие мамы! Пожалуйста, питайтесь вкусно, полезно и регулярно. Это нужно не только малышу, получающему ваше молоко. Прежде всего это необходимо вам самим — для сохранения здоровья и красоты.
Правило 10. Не перегружать себя домашним хозяйством
Давайте посмотрим правде в глаза: современный городской быт не требует больших затрат сил или времени. Тем не менее, кормящей маме очень нужна помощь по хозяйству! Пусть этот факт не является очевидным для вашего окружения — суть дела от этого не меняется. Ваше время принадлежит в первую очередь маленькому созданию, и ничто на свете не может быть важнее его благополучия. Если позволяют средства — наймите профессиональную домработницу. Если вам повезло, и кто-то из родственников готов безвозмездно предложить свои услуги — не стесняйтесь и не отказывайтесь. Мудро настройте вашего мужа на необходимость регулярной помощи: "Женщины такие слабые создания, что без мужской помощи не выживут!" Кто-то организует глажку белья, кто-то вынесет мусор или сходит за покупками. Кто-то помоет полы или, на худой конец, просто согласится загрузить стиральную машинку. Одно важное замечание: вам нужна помощь по хозяйству, а не по уходу за младенцем! И младенцу, пока он маленький, нужна только мама. Не позволяйте бабушкам вырывать у вас из рук грудничка под предлогом того, что вам нужно успеть приготовить ужин и сбегать в магазин...
Если же кормящей маме не приходится рассчитывать на постороннюю помощь — что ж, пойдем другим путем. Будем упрощать сам быт. Отменим грандиозную глажку постельного белья и влажную уборку полов. Вместо этого купим пылесос и добавим в стиральную машинку смягчающий ополаскиватель. Некому сходить в магазин? Закажем доставку продуктов на дом. Уберем лишние предметы из квартиры — ведь, как известно, где мало вещей, там нет и беспорядка. Временно изменим пищевой рацион и перейдем на приготовление полуфабрикато: они готовятся одной рукой и не создают дополнительной суеты на кухне. Поручим уход за домашними животными соседям или родственникам — кота отправим на дачу, рыбок доверим группе детского садика. Решиться на упрощение быта крайне важно! Мера эта временная, а пользы для всех от нее будет много.
Кормящей маме очень поможет вдумчиво составленная схема "Что можно успевать сделать с ребенком на руках". Подумайте, какие дела вы могли бы совершить сидя, имея свободной только одну руку? Например, завтракать. Или писать-читать-звонить по телефону. А какие дела при наличии опять-таки одной свободной руки нам удадутся стоя? Вытирание пыли, полив цветов, открывание входной двери... Составить подобную схему весьма важно — она поможет избавиться от иллюзии того, что ребенок "мешает жить"! Смотрите, сколько у нас возможностей: работать двумя руками, пока малыш спит (в слинге или отдельно в кровати), работать одной рукой стоя, сидя, лежа. Работать, положив кроху на колени, поместив в заплечный рюкзак или рядом с собой на специальной подстилке. Работать, ногой покачивая автокресло с ребеночком. Посадив малыша в перевязи на бедро, можно сполоснуть посуду, порезать салат. В общем, для кормящих мам, стремящихся к гармоничному существованию вместе с младенцем, открывается безграничный простор для творчества.
Правило 11. Не сидеть в четырех стенах!
Человек — существо социальное. И кормящие женщины не являются исключением. Наличие ребенка — это не помеха для участия в жизни социума. Хорошо бы организовывать еженедельные выходы в свет вместе с малышом: регулярно видеться с другими кормящими грудью матерями, посещать грудничковые занятия, записаться на учебу в школу молодых родителей, просто прогуляться в общественном парке, сходить на выставку или уличный концерт. Очевидно, что такие вылазки с ребенком требуют особенной подготовки — но они того стоят! В следующей статье мы подробно расскажем о том, как грамотно планировать такие мероприятия.
Но вы вполне можете выходить из дома и без малыша. Это становится возможным при наличии человека, который хорошо знает ребенка и обладает практическими навыками по уходу за грудными детьми. В условиях организации кормления по требованию мамино отсутствие возможно на разные промежутки времени в зависимости от возраста младенца.
С рождения и до двух месяцев допустимы кратковременные отлучки по 20-40 минут, а также разлука в течении 1-3 часов не чаще, чем раз в 2 недели.
От двух до шести месяцев допустимо ежедневное мамино отсутствие сроком до 3 часов.
От шести до девяти месяцев период маминого отсутствия может удлиниться до 6 часов каждый день или до 12 часов 1-3 раза в неделю.
После девяти месяцев мама может выходить на работу на полный рабочий день.
Понятно, что жизнь гораздо сложнее любых схем. Однако мы надеемся, что эта информация поможет вам ориентироваться в нуждах ребенка и возможностях сохранения полноценного грудного вскармливания при необходимости покидать малыша на время.
Правило 12. Продолжать профессиональный рост
Малышу нужна активная и интересная мама, а не вечно скучающий и унывающий персонаж. На некоторых матерей угнетающе действует интеллектуальный и профессиональный вакуум. Кормление ребенка грудью совсем не означает, что нужно поставить крест на карьере! Мы уже приводили эти цифры: в Европе 70% кормящих матерей работают. А многие женщины, выйдя в декрет, с удивлением обнаруживают свои способности в каких-то новых областях, осваивают дополнительные профессии или даже кардинально меняют свою профессию.
Правило 13. Не пренебрегать общением с мужем
Дети — это плод любви. Наивным было бы полагать, что формирование человека завершается в момент зачатия. Нет, с зачатия все только начинается. И чем совершеннее будет любовь между вами и вашим мужем — тем прекраснее вырастет плод. Конечно, в первые месяцы жизни младенца мама как бы живет ребенком и в ребенке. Это нормально и вполне объяснимо с точки зрения работы гормонов. Но без полноценного общения с мужем силы матери быстро истощатся: слишком сильна эмоциональная отдача малышу и еще слишком незначителен его ответ. Вечерние беседы с супругом, прогулки в хорошую погоду с ним за руку (ребенка можно поместить в рюкзачок-кенгуру на плечах у папы!), совместный просмотр кино, интимная близость, взаимопомощь — все это поможет вам в построении семейного очага и придаст вдохновения в повседневных заботах о чаде.
Правило 14. Не стесняться просить о помощи и говорить о своих затруднениях
Нам всем непросто признаться в некоторых неудачах или обратиться за помощью. Но ради благополучия ребенка иногда стоит преодолеть стеснительность и получить профессиональную консультацию врача, психолога, специалиста по грудному вскармливанию. Иногда стоит открыто рассказать о своих проблемах мужу и тем, кто с вами живет. Взгляд со стороны, да и просто чужой опыт могут сыграть важную роль в успехе материнского служения. Не смущайтесь! Первый год с первенцем — это испытание для любой семьи. И те, кто знают, как с наименьшими потерями пережить этот период, обязательно помогут вам справиться с любыми трудностями!
И последнее правило...
Адресовано оно на этот раз не самим мамам, а членам их семьи и друзьям. Обязательно в первую годовщину младенца устройте праздник для кормящей женщины! Подарите ей подарок, организуйте праздничный стол, пожелайте ей здоровья. Эта дата — личное достижение и успех молодой матери. Это ее победа над всеми трудностями. И счастливый вид годовалого карапуза — лучшее тому доказательство. Желаем всем кормящим мамам и в дальнейшем удачи и терпения в деле воспитания малышей!
Мария Гуданова, консультант по естественному вскармливанию,
член Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию