Новорожденный ребенок не должен поворачивать голову или вытягивать шею, чтобы достать грудь. Держите его в удобном положении на боку, а не на спине, живот к вашему животу и лицом. обращенным к груди так, чтобы кончик носа был на одной высоте с соском и подбородок соприкасался с грудью. Не бойтесь за дыхание малыша, когда он утыкается носом в грудь, ибо и тогда он может дышать без затруднений. Здоровый ребенок при соприкосновении с грудью или с несколькими капельками молока инстинктивно сам открывает рот и ищет сосок. Младенец в действительности не сосет, но выжимает молоко из груди при помощи волнообразного движения языка. При этом его рот широко раскрыт и расслаблен, а язык лежит в нижней его части. Малыш захватывает сосок вместе с ареолой (околососковой областью) так что сосок оказывается на мягком небе ребенка. В таком положении малыш не может его поранить. Если же захват груди поверхностный и ребенку приходится напрягаться, чтобы удержать сосок, то это может привести к травме. В этом случае освободите грудь, осторожно вложив указательный палец между деснами ребенка так, чтобы сосательный рефлекс прекратился и он выпустил сосок. Мать может помочь ребенку, если сама введет сосок вместе с ареолой в ротик малыша. Впрочем, помощи может и не понадобиться. Вы можете кормить сидя или лежа, в любом положении, которое является наиболее комфортным для вас и вашего ребенка. Важно, чтобы вы сидели или лежали расслабившись, имея возможность отдыхать но время кормления. Многие женщины предпочитают кормить лежа на боку. Некоторые предпочитают сидеть в удобном кресле. Под ногами бывает удобно установить подставку. Использование подушек никогда не бывает излишним. Их кладут под голову, под локти, на них размещают ребенка. Главное чтобы поза помогала расслабиться и полностью раствориться в общении с ребенком, а не отвлекала на неприятные ощущения от напряжения плеч, спины, бедер или рук. Чтобы ваша эмоциональная связь с ребенком укреплялась наилучшим образом, пусть малыш во время кормления остается обнаженным, имея возможность прижиматься к обнаженному телу матери. слышать стук ее сердца, к которому он привык за долгие месяцы пребывания в утробе. Не бойтесь, что он простудится. Во-первых, закаливающие процедуры полезны детям, во-вторых, само человеческое тело является лучшим источником тепла. Любуйтесь своим малышом, ласкайте его. Это будет способствовать успешному кормлению. Сколько времени держать ребенка у груди По насыщении малыш сам "отвалится" от груди и по выражению его довольного личика вы поймете, что он получил все, что хотел. Во втором полугодии насытившийся ребенок, не выпуская материнский сосок, будет покусывать его, улыбаться, заигрывая с мамой. Не надо отслеживать по часам длительность пребывания у груди, а по весам - количество съеденного молока. Это приводит лишь к возникновению беспокойства и страха у матери. Манера сосать у каждого своя, и она может меняться со временем. Одни дети жадно сосут и быстро насыщаются, другие устраивают себе минуты отдыха. Давайте ребенку возможность как следует опорожнить одну грудь, прежде чем, при необходимости, дать ему другую. Так как наиболее богатое жирами молоко приходит под конец, важно чтобы ребенок мог его получить. После каждого кормления младенца следует подержать в вертикальном положении, например, взяв на руки к себе лицом. Покачайте малыша, поглаживая и похлопывая по спинке и ягодицам. Дождитесь того момента, когда он издаст глухой звук - это значит, что вышел воздух, поступивший вместе с молоком. Если вы не сделаете этого, воздух причинит малышу беспокойство. Как определить, хватает ли ребенку грудного молока О недоедании младенец сообщит вам сам: он не отпадет в изнеможении от груди, а будет продолжать жадно сосать ее, прерываться и хныкать, а его громкий сильный крик вы услышите гораздо раньше, чем обычно. Другой показатель - прибавка в весе. И все же надо учитывать, что темпы прибавки веса могут быть различными у детей в зависимости от физиологической зрелости новорожденного, индивидуальных особенностей конституции. Поэтому темпы увеличения веса у детей одинакового возраста могут быть разными. Не имеет смысла взвешивать ребенка после каждого кормления. Следствием этого обычно бывает повышенная тревожность матери, что отрицательно сказывается на выработке молока. Количество необходимого ребенку молока различается в разное время суток и разные дни. По мере роста ребенка увеличение массы тела происходит неравномерно. Существуют периоды, когда у ребенка снижается аппетит. Под воздействием инфекционных болезнен, повышенной нагрузки, при изменении питания малыш может похудеть. Во время болезни ребенок меньше ест, что способствует мобилизации внутренних резервов организма и скорейшему выздоровлению. Однако эти колебания в весе не имеют существенного значения для его развития. Бывают особенно спокойные дети, которые могут спать четыре- пять часок подряд и не особенно проявляют аппетит при пробуждении. Если такой малыш не прибавляет в весе, то, очевидно необходимо ввести дополнительное число кормлений, примерно через три часа днем и с более длительными перерывами ночью. Чтобы разбудить ребенка, попробуйте применить легкий массаж спинки, ступней и ручек. Здорового ребенка достаточно взвешивать раз в месяц для контроля. При необходимости проследить за динамикой веса ребенка взвешивают с интервалом в 2-7 дней к одно и то же время суток, лучше вечером перед кормлением. Раздетого малыша кладут на пеленку на весы. Ориентировочные цифры прибавки веса за неделю составляют 150-250 г в первые три месяца. 150-200 г от 3 до 6 месяцев. 105 г от 6 до 9 месяцев. 50-80 г к концу года. К четвертому месяцу вес ребенка обычно удваивается по сравнению с весом при рождении. Рост ребенка в течение первого года увеличивается в среднем на 25 см. Некоторых матерей беспокоит состояние стула у их малышей. Следует знать, что у детишек на грудном вскармливании стул может быть как после каждого кормления, так н с многодневными промежутками. И то, и другое соответствует норме. Обычно стул довольно жидкий. кашицеобразный, иногда бывает только след на пеленке, а цвет меняется от светложелтого до темножелтого и зеленоватого. Что делать, если молока недостаточно Наверное, у каждой кормящей мамы бывают моменты, когда ей кажется, что ребенку не хватает грудного молока. Часто такие опасения не имеют основании. Но случаются н такие периоды, когда выработка молока действительно может уменьшиться или не соответствовать возросшим потребностям ребенка. Лактация имеет цикличный характер с кризисами, повторяющимися каждые 1,5-2 месяца. Труднее всего преодолевается первый кризис. Надо помнить, что это явление временное. Главное - не паниковать и не хвататься за коробку с искусственным питанием. Лучше подумать, как можно помочь делу, а это возможно. Во-первых, проверьте, соблюдаете ли вы все условия успешного грудного вскармливания. Во-вторых, при нехватке молока дайте ребенку обе груди, увелич- те число кормлений, давайте ребенку в каждое кормление обе груди: сначала одну, которую он опорожнит полностью, при необходимости ее можно сцедить, а затем на короткое время другую, ее не надо сцеживать. Важно, чтобы обе груди получили сигнал к выделению молока. В-третьих, выработке молока способствует прием за 15 минут до кормления стакана жидкости. Это может быть чай с молоком, молоко, разбавленное пополам с кипяченой водой, кефир, компот, отвар шиповника, сок или вода. В-четвертых, можно приготовить специальные лактогонные напитки из крапивы, мяты, аниса, семян салата, семян укропа (фенхеля), душицы и применять их при необходимости в течение 2-3 недель. Траву заваривают из расчета одна столовая ложка на стакан кипятка, дают настояться 2-3 часа, процеживают и принимают внутрь мелкими глотками по полстакана два раза в день. По вкусу добавляют лимон, мед, сироп. Летом можно приготовить сок из листьев одуванчика. Свежие молодые листья одуванчика хорошо промывают, пропускают через мясорубку, отжимают сок, солят по вкусу и дают настояться 30-40 минут. Принимают так же, как настой из трав. Оказывает стимулирующее действие употребление 2-3 грецких орехов (при отсутствии аллергической реакции). Способствует выделению молока морковь (также при отсутствии аллергии). Морковный сок готовят перед самым приемом и выпивают по полстакана два раза в день. Можно приготовить 3-4 столовых ложки тертой моркови и залить ее 1 стаканом молока или сливок. Эффективным средством для стимуляции лактации является точечный массаж. Найдите три точки над молочными железами, две под ними и четыре на каждой руке. Определить их можно по болезненному ощущению при надавливании. Каждую из этих точек надо массировать указательным или средним пальцем по часовой стрелке, по 30-60 секунд 2 раза в день между кормлениями. Способствует лактации расслабляющий массаж шеи и спины, расслабляющий теплый душ или ванна. Женщине бывает полезно для усиления притока молока провести пару дней в постели, дав себе полный отдых. Способствует усилению лактации и супружеские ласки. Существуют и другие средства повышения выработки молока, однако они назначаются врачом после исследования им причин снижения лактации.