19-го мая вечером обнаружила у сына стул чёрного цвета,с фиолетовым отливом даже,перепугалась вызвала Скорую,приехал молодой фельдшер,признаков внутреннего кровотечения не выявил при осмотре,сказал наблюдать,вызывать повторно при ухудшении самочувствия ребёнка или при появлении других признаков кровотечения!Мы всю ночь не спали - наблюдали,утром муж сдал эти страшные какахи в лабораторию на копрограмму,там написали,что всё хорошо,даже то что цвет изменён не указали,педиатр тоже ничего не выявила,отправила домой наблюдать!К хирургу мы попали только во вторник 21 го вечером,он был поражён,что так долго нас мурыжили!!!направил на госпитализацию в нашу больницу,там подтвердилось наличие крови в кале и постгеморрагическа анемия,хирург позвонил в Петрозаводск,нам заведующий там выделил место и мы в ночь помчались!Там полностью обследовали и не обнаружили ничего,и какашки были уже хорошего цвета и без крови!Делали УЗИ И ФГДС.
Москва
На фгдс что?
кровавый стул не только черный он еще и Жидкий как деготь с которым его сравнивают . Для анализа на скрытую кровь требуется диета которая исключает мясо красители гречку И так далее . Часто окраска стула бывает при поедании этих красителей например так может покрасить железо которое человек принимает в лекарствах , пальчиковые краски которые слизнули , кондитерские красители причем изначально краситель мб другого цвета а под действием ферментов измениться, свекла черника и много другого.
Кровь в кале можно найти и после кровотечения из носа ( рта)о чем тоже не стоит забывать .
Удачи не болейте
Костомукша
на ФГДС,УЗИ всё чисто
это точно кровь была, реакция Грегерсена +++
Вот я тоже подумала,что это ЛОР,но разве может быть кровотечение такое без следов снаружи?
Москва
Деревянной палочкой берется из середины кала небольшое количество материала и намазывается тонким слоем на предметное стекло, лежащее на белой бумаге. На мазок наносятся 1-2 капли реактива. При наличии крови наступает посинение мазка - более или менее интенсивное и через различные сроки - в зависимости от количества крови. Окисление бензидина может наступить и самостоятельно, но для этого требуется много времени. Если посинение наступает в короткий срок, на глазах, то в реакции принимает участие катализатор (в данном случае гемоглобин). Оценка интенсивности реакции субъективна, поэтому принято обозначать реакцию крестами в зависимости от времени наступления ее. Обозначения эти, конечно, условны, но дают сравнимые результаты. Наступление синего окрашивания тотчас по соприкосновении реактива с мазком обозначается как (+ + ++), окрашивание в течение первых 15 секунд -как ( + ++) окрашивание в течение первой минуты - как (++) и окрашивание по истечении первой минуты, но в пределах второй - как (+). После 2 минут за реакцией можно не следить и считать ее отрицательной.
При производстве реакции Грегерсена необходимо соблюдение следующих условий: 1) цилиндр, в котором приготовляется раствор, и пипетка для него должны содержаться в безукоризненной чистоте и не употребляться для других исследований; 2) предметные стекла, на которых производится реакция, должны быть тщательно вымыты; 3) материал берется деревянными палочками, которые тут же выбрасываются; 4) материал берется из середины каловых масс, чтобы избежать положительной реакции за счет крови, находящейся снаружи кала и происходящей из нижних отделов кишечника (геморрой, трещины); 5) для исключения возможности попадания крови с пищей больной должен быть за 3 дня до исследования переведен на безмясную диету; 6) после экстракции зубов, выкачивания желудочного содержимого, кровохаркания, носового кровотечения, при кровоточащих деснах производство реакции лишено смысла. Однократное производство реакции Грегерсена недостаточно. Ее следует производить повторно с перерывами (например 3 дня подряд, затем 5 дней перерыва, снова 3 дня реакции и т. п.).
так что не всякая +++по этой реакции является диагностической. Для визуального проявления в кале милены нужно около 10 мл крови( вроде как так учили)
Костомукша
нас на диагностику и перевели в республиканскую больницу!там повторно сдавали кал и кровь(Hb 92 - постгеморрагическую анемию поставили)
это всё понятно,только вот в чём причина,я до сих пор не знаю
Москва
А раньше какой нв был?
Вы же писали что первый кал тот что был черным не показал крови?
Милену не опознать в лаборатории это надо ну очень стараться
Гельминтов искали ? Нос надо смотреть мб было кровотечение которое ребенок скушал .
Костомукша
раньше был 120!
не показал наличие крови потому,что так наша лаборатория работает!!!Они даже изменения цвета не указали!!!
Только в Петрозаводске Лор заподозрили,и то сказали уже поздно обследовать!Вы доктор?
Москва
А 120 можно верить или это таже лабборатория ?
какие ретикулоциты в первом и втором анализе
какое сывороточное железо в серии анализов
в идеале надо было делать гастроскопию и заднюю риноскопию одномоментно тк требует седации обе .
Лора надо посетить. Те милена всегда говорит о том что кровь шла через желудок( те либо источник крови в пищеводе ,желудке ,в легких, в лор органах) но не думаю что легочное кровотечение не заметили там клиника яркая , желудок и пищевод исключили , остается выше. ) или это не милена .
причин снижения гемоглобина у деток много и чаще они не связаны с кровотечением но достаточно неприятны .
да, взрослый.
Костомукша
2 разные лаборатории,в разных городах!При поступлении в нашу больницу ретикулоциты 0,26 при выписке - не указано!Железо наоборот,только выписной результат есть: 8,1
а в нашей республиканской больнице нет Лор-врача,я хотела в другую клинику,но врачи сказали,что уже времени много прошло - обследование ничего не выявит! И вот я думаю,неужели кровотечение могло пройти без симптомно?Сын себя отлично чувствовал,хорошо кушал,спал,гулял,единственное,что меня беспокоило - это цвет кала и запах! В следующий раз сразу в больницу повезу!Но надеюсь,что следующего раза не будет!Спасибо Вам за помощь!!!
Москва
Я так вам не могу сказать нужны серии анализов и клиника по каждому конкретно в один этап времени тк ретикулоциты это молодые эритроциты и если гемоглобин низкий а ретикулоциты в норме то мб острое кровотечение ( несколько дней и мозг еще не отреагировал ) а мб угнетение кроветворения Те нужна серия этих анализов базовая ,через несколько дней ,после начала лечения , после лечения причем вместе с тромбоцитами у них тоже есть динамика те то что ожидается в конкретной ситуации
удачи не болейте
