Резус конфликт при беременности
Вынашивание здорового ребенка сложная задача и матери необходимо знать о тех факторах, которые могут повлиять на благоприятный исход родов. Для многих семей резус конфликт при беременности может стать реальной угрозой производства на свет здорового потомства. И если первые роды имеют достаточно шансов пройти успешно, то вторые часто осложняются конфликтом между мамой и плодом.
резус конфликт
В данной статье Ladylike Life расскажет все, что необходимо знать о не совместимости крови по резус фактору, поведает резус конфликт при беременности симптомы, опишет способы предотвратить возникновение осложнений, а так же сможете почитать о способах профилактики данного состояния. Разумеется, все это чисто в самообразовательных целях, при любых вопросах необходимо всегда идти к доктору.
Итак, конфликт резус факторов возникает из-за того, что кровь матери, не совместима по одному из параметров с кровью будущего ребеночка и курантил при беременности тут не поможет. Природные защитные системы нашего организма, позволяют очень быстро разрушить красные кровяные тельца более слабого организма (в данном случае плода) и нанести не поправимый вред его здоровью. Это в двух словах, теперь обо всем подробней.
Резус фактор это специфический белок, который находится на эритроцитах. Есть он не у всех людей. Те, у кого есть – резус положительные, у кого нет – резус отрицательные. Вы можете не знать абсолютно ни чего про резус конфликт матери и ребенка, до тех пор, пока не захотите создать ячейку общества и обзавестись потомством. Вот тогда стоит поинтересоваться у своего супруга, какой у него резус.
Резус конфликт это когда у резус-отрицательной мамы, растет резус положительный плод. Только при этом случае. То есть если вы резус-положительная, то вообще заморачиваться и допытывать мужа не стоит. Но если отрицательная, то вот какой должен быть алгоритм действий:
1. Проверяете свою кровь – если выясняется что у вас отрицательный резус фактор переходите ко второму пункту. Если положительный, живете спокойно дальше
2. Проверяете кровь отца – если тоже отрицательный резус фактор, то живете спокойно дальше, если положительный, переходите к пункту 3
3. Надеетесь на то, что вам повезет проблем не будет. На самом деле вероятность резус конфликта не такая уж и большая. В Европе, например, резус-отрицательных людей меньше 15%
Но даже если вы отрицательная, отец положительный и плод положительный не факт что будут какие-то негативные последствия. Сейчас расскажем почему. Все дело в понимании глубинных процессов происходящего, ведь для того чтобы знать, что делать при резус конфликте необходимо понимать, как все работает. Специально для наших читателей был нарисован наглядный плакат:
У вас получился резус-положительный плод, он растет и развивается нормально. Если в результате причин, которые мы перечислим чуть ниже, в кровь мамы попадают эритроциты резус-положительного ребенка, то наша иммунная система определяет их как чужеродные и начинает выработку антител, для их уничтожения. Возникает резус конфликт во время беременности.
Есть состояния, которые провоцируют еще большую выработку антител к эритроцитам плода. К таким состояниям можно отнести аллергию у матери и попадание аллергенов в ее организм. Переливание крови. Разного рода инфекции, кровоизлияния и травмы, которые снижают надежность гематоплацентарного барьера и способствуют забросу красных кровяных телец в кровоток матери.
Эритроциты плода называются резус-антигеном, а антитела, которые вырабатывает мать – иммуноглобулином G. Антитела проникают через гематоплацентарный барьер и попадают в кровоток плода. Они связываются с красными кровяными тельцами и разрушают их. Такой резус конфликт матери и плода заканчивается тем, что эритроциты полностью разрушаются в селезенке и их становится не достаточно, для поступления достаточного количества кислорода.
Развивается гемолитическая анемия, гипоксия, отеки и даже смерть. Не все так грустно, есть множество «Но» которые позволяют предотвратить печальный сценарий, хотя даже таит свои опасности. Во-первых, просто так, ни с того ни с сего, эритроциты резус-положительного плода не могут попасть в кровоток мамы. Чаще всего резус конфликт после родов возникает, но есть и другие случаи, о них подробнее:
- выкидыш – главная особенность тех состояний, которые мы сейчас опишем, в том, что нарушается целостной плаценты - внематочная беременность
- сами роды
- отслойка плаценты
- переливание крови
- какие-либо хирургические манипуляции, даже диагностического плана, во время вынашивания 
То есть, если у вас не было ни каких, описанных выше патологических состояний, не в счет, то резус конфликт при первой беременности может проявиться сразу после родов. Обычно где-то в первые часы после рождения. У ребеночка появляется желтуха, что свидетельствует о высоком уровне билирубина из-за большого количества разрушенных эритроцитов. Во время родов в кровь мамы попадают эритроциты и запускают цепочку выработки антител. Они ни куда со временем не исчезают и проявят себя в полную силу во время второй беременности. Но об этом чуть ниже. Сейчас поговорим про кормление при резус конфликте. Можно ли кормить ребеночка грудью, если у вас была несовместимость по резус фактору? Мнения акушеров-гинекологов на этот счет расходятся, но обычно алгоритм действий в следующем. Если в первые две недели после родов желтухи у ребенка не было, то грудное вскармливание при резус конфликте возможно, при условии что мама сдаст анализ крови на иммуноглобулин G. Если же гемолитическая желтуха присутствует, то кормление грудью при резус конфликте не рекомендуется. В любом случае это не резус конфликт реферат, советуйтесь со своим доктором. Самые главные сложности начинаются, когда появляется желание и возможности завести второго ребенка. Разумеется от этого же мужчины или от другого, такого же хорошего и такого же резус-положительного. Как мы помним, роды при резус конфликте провоцируют начало выработки специфических антител и во время второй беременности они беспрепятственно проходят через гематоплацентарный барьер и разрушают эритроциты ребенка. Такие женщины сразу заносятся в группу риска и наблюдаются в женской консультации. Наблюдения проводятся для того, чтобы ввести RhoGAM – анти-В антитела. Для того чтобы не возник резус конфликт при второй беременности, могут вводить Рогам еще до зачатия, но в любом случае необходимо обратиться к врачу, сдать анализ на антитела и потом уже думать о введении препарата. Рогам стоит от 100 до 150 долларов и вводится матери внутримышечно. Чаще всего это делают на 28 неделе и потом возможно еще введут на 34 неделе. Это эффективное резус конфликт лечение, которое позволяет существенно снизить содержание антител, разрушающих чужеродные эритроциты. В профилактических целях могут вводить «Рогам» сразу после родов или после тех состояний, которые были описаны выше и могут стать причиной попадания крови плода к матери. Введение препарата женщины обычно переносят нормально, но бывают случаи не значительного повышения температуры, аллергические реакции и диспепсические расстройства. Так же, в некоторых случаях, резус конфликт при беременности лечение может включать в себя плазмоферез. Всем подряд такую процедуру не назначают, да и необходимое оборудование есть далеко не везде. Но если оно есть и у мамы высокий уровень антител, то доктор может принять решение о проведении плазмофереза при резус конфликте. Иногда его используют даже при планировании беременности, если она вторая или третья. Несколько слов о том, как проявляется резус конфликт у ребенка. На первый план выходит анемия, а из-за постоянного и обильного разрушения эритроцитов, увеличены печень и селезенка. Появляется ретикулоцитоз, эритробластоз и все это внешне проявляется в виде тяжелой желтухи. Заканчивается все это отечным синдромом новорожденных, что приводит к печальным последствиям. Как видите, резус конфликт при беременности очень серьезное и опасное состояние, но современная медицина научилась справляться с ним и успешно предотвращать тяжелые последствия. Главное обратить вовремя в женскую консультацию, сдать анализы крови вам и папе, а так же слушать и выполнять все наставления, которые дает доктор. Тогда вам и вашему малышу ни чего не будет угрожать.
