| Обследование |
Частота и сроки проведения |
Комментарии |
| Анализ крови на группу и резус- фактор |
Однократно во время беременности |
Данные анализа обязательно заносятся в обменную карту. Они позволяют установить, есть ли риск развития резус-сенсибилизации (при отрицательном резусе женщины и положительном -у ее партнера и/или конфликте по группам крови. |
| Клинический анализ крови (гемоглобин и форменные элементы) |
При первом посещении, далее по показаниям, но не меньше 4 раз за беременность |
Выявление различных заболеваний крови матери, угрожающих нормальному развитию и жизни плода (анемия и др.) |
| Анализ крови на сахар (из пальца натощак) |
При первом посещении, далее по показаниям |
Определение риска развития диабета у беременных |
| Анализ крови на протромбиновый индекс (из пальца натощак) |
При первом посещении, далее по показаниям |
Оценка свертывающей системы крови |
| Анализ крови на СПИД, сифилис (реакция Вассермана) |
При первом посещении, в 30 и 36 недель |
Определение наличия или отсутствия заболеваний |
| Анализ крови на гепатит В |
При отрицательном результате - однократно за беременность |
Определение наличия или отсутствия заболеваний |
| Общий анализ мочи |
При каждом посещении |
Оценка состояния почек беременной. Особенно важно при наличии хронических заболеваний и развивающемся гестозе |
| Мазок из влагалища на флору |
При первом посещении, в 30 и 36 недель при наличии медицинских показаний - чаще |
Оценка состояния слизистой и микрофлоры родовых путей; выявление угрозы инфицирования плода; выявление угрозы развития послеродовых гнойно-септических заболеваний |
| Обследования на заболевания, передающиеся половым путем (мазок из влагалища, уретры,ануса) |
На любом сроке при наличии признаков этих заболеваний |
Выявление таких инфекций, как хламидиоз, микоплазмоз, цитомегалия, герпес, гарднерелез. Все эти заболевания требуют обязательного лечения после 16 недель |
| Измерение размеров таза |
При первом посещении |
Прогноз течения родов |
| Измерение веса и артериального давления |
При каждом посещении |
Оценка состояния беременной; выявление угрозы гестоза; прогноз течения родов |
| УЗИ |
Первый триместр (обычно 10-14 недея) |
Подтверждение беременности, исключение внематочной беременности; оценка развития плода, его соответствия сроку беременности, состояние мышечной стенки и шейки матки; определение места прикрепления плаценты |
| 20-24 недели |
Оценка развития плода и состояния плаценты, выявление пороков развития и внутриутробного инфицирования плода |
| 32-36 недель |
Оценка развития плода и определение его предлежания, состояния плаценты; составление биофизического профиля плода (размеры и их соответствие сроку); частота и характер сердечных сокращений и дыхательных движений, мышечный тонус и двигательная активность, состояние околоплодных вод) |
