Гидросальпинкс справа 2

Поздравляю!!! Помню писала тебе свою историю....у меня ж тоже не подтвердился гидрос))))) Так это ж замечательно что ничего не нашли!!! Значит время не пришло просто! Вам надо в отпуск...отвлечься!!! Самое главное что лечить ничего не надо! И даже эндометриоз не нашли???
11.04.2016
Да, я помню))) ну эндометрит поставили диагнозом. Но врач сказала, что он незначительный))) спасибо за поддержку)
12.04.2016
Подскажите, а вы делали тест на совместимость (посткоитальный тест)?
11.04.2016
Нет, пока не делали...
12.04.2016
Вы успокоили некоторых из нас своим постом)
08.04.2016
Очень рада!) пусть у всех все будет хорошо) и мы станем счастливыми мамочками!)
08.04.2016
фенозепам то зачем. это вообще серьезный транквилизатор. а если б у вас к нему противопоказания были или не дай бог непереносимость....
08.04.2016
Его дают перед ПКС, и другой любой плановой операцией) по протоколам. Премедикация называется
08.04.2016
ну типо успокоительное. стресс же все это. но у меня когда была в детстве операция на глаза - мне что то никто не давал ничего кроме наркоза)))
08.04.2016
Скорее всего, это касается более крупных операций)
08.04.2016
где прописано что это обязательно при ПКС и прочих операциях. в каком документе?!
08.04.2016
Клинические протоколы по анестезиологии, можете посмотреть - премедикация. В этом я даже не сомневаюсь)
08.04.2016
какая еще более крупная то?! у меня операция была под общим наркозом и 40 минут. Анестезиологическое пособие есть конечно но препаратов то выбор большой почему именно эти это?! я вот для интереса подниму все данные по своей операции. на руки не выдали
08.04.2016
В протоколах есть список препаратов, анестезиолог берет на себя ответственность за жизнь пациента и назначает на своё усмотрение. Более крупные операции- на органах брюшной полости, малого таза, грудной клетки и т.д, вы наверное поняли о чем я
08.04.2016
понятно. а где протоколы по лечению любого заболевания по мкб 10 посмотреть?!
08.04.2016
По разделам, все вместе я их не видела, например по анестезиологии, по акушерству и гинекологии, ещё и разных годов) попробуйте найти)
08.04.2016
я по акушерству и гинекологии видела только приказ 50 от 2003 года и его придерживаюсь но слышала что его отменили а замену я найти не смогла
08.04.2016
Приказ 572 н, это новый))
08.04.2016
ага спасибо изучу ))))) как я рада что тут нашла вас всех
08.04.2016
Сейчас это приказ № 572н.
08.04.2016
На ночь накануне операции дают любое снотворное, которое есть в больнице или каким привык работать анестезиолог. Чаще всего это феназепам или реланиум. Затем с утра делается тоже реланиум или промедол. Это все называется премедикация. Это подготовка больного к наркозу. Большинство больных не может нормально спать перед операцией. А невыспавшийся и нервный больной - это уже не очень хорошо. Это скачки давления до высоких цифр, бОльший расход лекарств для вводного наркоза и ингаляционного анестетика во время операции. Я всегда выбираю препарат в зависимости от того кто мой пациент. Феназепам хороший препарат для молодых и непьющих. У него на мой взгляд только один серьезный минус - часто дает головную боль. Но этот эффект проявляется в основном у больных с патологией сердечно-сосудистой системы.
08.04.2016
извините но моему брату с эпилепсией дают реланиум. я бы без показаний никогда не приняла такие препараты
08.04.2016
Именно потому что у вашего брата эпилепсия ему дали реланиум, потому что он обладает противосудорожной активностью. Больным с ЧМТ я тоже всегда назначаю реланиум. Кстати реланиум более серьезный препарат. Он находится на учете у Госнаркоконтроля. На нем наркоманы "сидят".
08.04.2016
ну ему назначали его несколько раз. и он инвалид 1 гр себя не обслуживает. у него эпилепсия не четко стоит у него поражение цнс. просто были приступы 2 раза за жизнь сильные. смесь диагнозов. а вы кто по специальности?! анестезиолог?
08.04.2016
Да, я - анестезиолог-реаниматолог.
08.04.2016
Комментарий удален
08.04.2016
Я бы ориентировала женщину на комбинированный эндотрахеальный наркоз. Но здесь много вопросов: на каком уровне позвоночного столба находится дефект, есть ли неврологические симптомы, есть аллергия на лекарства, есть ли соматическая патология? Металлоконстуркции? Перелом таза? Как давно? Если был перелом таза, тазовое кольцо осталось целым? Есть ли нарушения функции тазовых органов?
08.04.2016
Комментарий удален
08.04.2016
Да.
08.04.2016
Комментарий удален
08.04.2016
Комментарий удален
08.04.2016
Лично я вела бы вас под общей анестезией, но это мое личное мнение. Я очень люблю работать с акушерами-гинекологами, но не всегда поддерживаю их мнение относительно анестезии при родоразрешении.
08.04.2016
Комментарий удален
08.04.2016
в каком документе прописано какие препараты используются в премедикации и как осуществляется их подбор?! он ведь индивидуальный
08.04.2016
А никто и не говорит что всем назначают одно и тоже. Подбор премедикации и лекарств для вводного наркоза всегда индивидуальный. Есть национальное руководство по анестезиологии, где указаны целые группы препаратов для премедикации для наркоза. Если это экстренная операция, больной ел и с целью профилактики аспирационной пневмонии ему назначают блокаторы гистаминовых рецепторов , например фамотидин. Он хорошо и надолго блокирует выработку соляной кислоты. Но при плановой операции, когда больной голодный и с пустым желудком, в этом препарате нет необходимости. Если у человека тяжелая печеночная недостаточность ни один анестезиолог в здравом уме не даст больному игналяционный анестетик. Операция будет проходить под тотальной внутривенной анестезией. Все подбирается индивидуально.
08.04.2016
тогда попозже еще задам вам вопросы. спасибо за такой развернутый ответ
08.04.2016
Я нормально его перенесла и после операции проспала полдня! Ни голова, ни других побочек не было!)
08.04.2016
И я о том же, молодым и здоровым феназепам для премедикации самое то.
08.04.2016
здоровым понятие очень относительное. а если у женщины на момент операции обострение цмв или гепатита а тяжелой печеночной недост еще нет.. спорные моменты же есть
08.04.2016
Здоровыми считаются те, у кого к моменту операции нет острой или хронической соматической патологии. Это не спроные моменты, это особенности подготовки больного к операции. Если больной перенес инсульт, то на плановую операцию его возьмут не раньше, чем через 6 месяцев. Если больной перенес инсульт недавно и у него развивается хирургическая патология требующая операции в экстренном или срочном порядке, то на инсульт уже никто не смотрит, тут лишь бы жизнь спасти. И анестезиологическое обеспечение проводится с максимальной защитой мозга.
08.04.2016
Комментарий удален
08.04.2016
Это будет плановое КС в обсервационном отделении. ЦМВ опасен, если заражение происходит во время беременности, и это касается всех TORCH-инфекций. Опасна реактивация вируса перед родами. Тактику ведения уже будет подбирать врач-гинеколог с учетом вирусной нагрузки.
08.04.2016
Комментарий удален
08.04.2016
Если до беременности у вас обнаружили АНТИТЕЛА к ЦМВ, то заражение плода, как правило, не происходит, хотя ЦМВ проникает через плаценту. Заражение может произойти при реактивации вируса в шейке матки и прохождении ребенка через естественные родовые пути, поэтому КС является наиболее оптимальным методом родоразрешения. Опасно заражение в первом триместре, т.к. он нарушает нормальный процесс формирований органов.
08.04.2016
Комментарий удален
08.04.2016
Тактика зависит от вирусной нагрузки на организм. Проработав 12 лет в отделении анестезиологии и реанимации, я перестала чему-либо в этой жизни удивляться.. Моя близкая подруга, акушер-гинеколог по специальности, тоже была кандидатом на ПКС: спина бифида оккульта, перелом таза( без нарушения целостности тазового кольца) и костей правой голени в подростковом возрасте (упала с лошади, в итоге - гипс, аппарат Иллизарова, несколько операций), зрение минус 4,5, хронический пиелонефрит с несколькими обострениями за беременность, нефроптоз. Приехала с почечной коликой в 37 недель в свой роддом, заведующая ее посмотрела и сказала, что это не колика, это начинаются роды. В итоге на свой страх и риск заведующая решила, что можно попробовать родоразрешить через естественные родовые пути, благо сын у подруги родился маленький (2700).
08.04.2016
Комментарий удален
08.04.2016
Поспрашивайте девочек на сайте кто примерно с вашим "набором" болезней где рожал.
08.04.2016
Комментарий удален
08.04.2016
По лекарствам нет противопоказаний.
08.04.2016
Комментарий удален
08.04.2016
у меня тоже подозрения на эндометриоз. но пока ничего не проверяла я. врачей полно тупых. они в моих других диагнозах то плавают
08.04.2016
Привет, Ириш!! Ну вот видишь, ничего не подтвердилось! Слава Богу! Но вот у меня тоже самое, гидросальпинкс не обнаружен. Вот уже три месяца после лапары пробуем Б. , пока пролеты:( Тоже расстраиваюсь.. Тебе ок не
08.04.2016
Тебе ок не назначил врач? Мне вот сама врач, которая лапару дела, Жанин назначила, а моя гинеколог сказала, нет, пробуй после операции сразу Б.
08.04.2016
Спасибо за поддержку! Мне пока ничего не назначили... Я еще в больнице, делаю физио и ставят тампоны от спаек) но я хочу сразу после операции в следующем цикле пробовать! Надоело уже что-то пить и вечно ждать! Удачи вам!!!! Скоро придет долгожданный малыш)
08.04.2016
Взаимно, Ириш! Спасибо и тебе за поддержку!! Малышики обязательно придут в НАШИ семьи!!! Точно- точно:)
08.04.2016
После лапары киста в 3 цикле ну вот и лапара))