Лечение при PAI 4g/4g
Замершая беременностьДевочки, была сегодня у Г с гинетическим паспортом: PAI 4G/4G, eNOS +/-, VEGF -/-. Выписала лечение на 3 месяца. Ничего особенного: в первом месяце к*рди*маг**л, во втором он же и 10 дней кур*нт*л. Два месяца сказала не Б иначе будет выкидыш или зБ. Это нормальное лечение или есть смысл сходить к гемотологу?
Nadin
Солидарна с Ольгой. У меня такая же мутация. Генетик сказала, что все супер. Т.к. гемостаз всегда в норме, антитела к фосфолипидам и хгч отрицательные. Родила первого ребенка вообще без проблем, все показатели были в норме. Кроворазжижающие препараты применяют только если естьпроблемы в гемостазе.
09.08.2016
Ответить
Евгения
Соглашусь с девушкой ниже, у вас нашли просто генетическую предрасположеннось. Вам нужно сдать гемостазиограмму развернутую и там уже смотреть. Меня гематолог отправлял на афс еще сдать. У меня было три ЗБ, афс не обнаружен, по генпаспорту есть мутации, гемостазиограмма с небольшими отклонениями и мне гематолог сказал в перод планирования пропить кардиомагнил или что то похожее, а как только увижу // бежать к гине за рецептом на фрагмин и мониторить д-димер. То, что вам прописали ничего не лечит, а при возникновении проблем просто поддерживает. Сходите все таки на консультацию к гематологу
09.08.2016
Ответить
Ольга
Лечить генетическую предрасположенность не надо! Нужно смотреть, есть ли проявления. У меня точно такая же мутация (полиморфизм PAI 4G/4G), но я сдала гемостаз во время планирования, и он был в норме! В двух разных местах сдавала. Благо у нас в городе есть спецы на эту тему. Оба раза мне сказали, что надо повторить гемостаз, когда будут две полоски. Сейчас уже во время Б сдавала 2 раза, оба раза нет риска тромбозов, наоборот легкий риск кровотечения! Это все индивидуально! Этот полиморфизм отвечает за снижение фибринолиза, а он у меня наоборот повышен! потому что кроме этого фактора в гемостазе есть еще десятки других факторов, и надо смотреть сам гемостаз. Причем до Б и в процессе в динамике. Я буду сдавать каждый месяц, потому что ни один врач не может угадать, когда реализуется эта предрасположенность, и реализуется ли вообще. Я вам настоятельно рекомендую все же сдать гемостаз (тромбоэластограмму) прежде чем лечить то, чего еще не факт.
Хотя кардиомагнил это конечно не лечение. Если действительно гены активны, то лечение совсем другое.
09.08.2016
Ответить
Катерина
Ольга, я сдавала коагулограмму. И по анализам все было в порядке. Г сказала мониторить д-димер после наступления Б. А про тромбоэластограмму слышу впервые. Т.е у вас сейчас нет никакой поддержки ? Я очень расстроилась когда услышала что нужно ждать 2 месяца. Но Г сказала, что иначе будет заБ или выкидыш(
09.08.2016
Ответить
Ольга
Мне сказали, что при нормальной коагулограмме ничего принимать не надо, а просто повторить при наступлении беременности. И потом мониторить.
тромбоэластограмма - это та же коагулограмма, только это наблюдение за образованием сгустка и растворением в режиме реального времени
Д-димер мне кстати в принципе не назначают. Это показатель показывает много чего и вообще не показатель свертывания, а показатель фибринолиза. Ну так это же хорошо, что фибиринолиз идет, гораздо хуже, если бы он не шел.
09.08.2016
Ответить