Всем добрый день /вечер. Девушки, подскажите пожалуйста или скажите Ваше мнение. Расскажу предыстория. Было 2 зб на сроке 13-12 недель. В 1 раз после зб сдала генетич анализы на мутации гемостаза. F2 и 5 не обнаружили. Нашли PAI мутации, MTHFR. Ещё несколько. Из 13 нашли 7. АФС был в норме. Но сдавала я его тогда 1 раз, не знала, что надо через 12 недель ещё раз сдавать. В общем вторая берем была в др стране. Здесь на мои мутации не обратили внимание. Врач сказал они не приводят к зб. Но клексан назначили. И в прошлый и в этот раз были гематомы. И тогда и сейчас были кровотечения. После 2 зб смогла получить направление на обсл. Сдала на сахар (не понимаю зачем, но и ладно, раз бесплатно). Взяли анализы на инфекции, сдала кровь на определение кол-ва яйцеклеток. Буду сдавать кровь на гормоны и генотип наш с мужем будут делать. Делали генотип плода, был здоров. Врач советует сдать гистероскопию. Ранее я не задумывалась, считала, что это безопасно. Могут найти, например, перегородку. Может в этом причина. А потом начиталась, что многие опасаются этой процедуры и стоит делать только по показателям, полипы и т.д. У меня этого нет, ну по узи, а там кто знает. Врач из России говорит не стоит делать и так было 2 чистки. И теперь не знаю, что делать. Спасибо, что до читали до конца. Подскажите пожалуйста Ваше мнение.
Санкт-Петербург
И не просто гистеру,а с анализом иммуногистохимия с маркёром сд138,сд20,сд 56. На предмет эндометрита. Раз были чистки,эндометрит может быть
Виктория, вот они предлагают взять 2 анализа. Один киллер тест, не знаю, как правильно. По немецки написано и другой плазма тест. Не знаю, это тоже самое или дополнение к тому, что Вы написали. А Вам полипы удалили? Это же, вроде, считаются маленькие. Здесь уже брали АФС. Во время беременности и после. В закл написано, что АФС был на границе нормы. Сейчас в допустимых значениях.
Санкт-Петербург
Раз на границы надо ещё перебрать его. Даже 0.5мм полип не даёт забеременеть. Да,убирали каждый раз его.
Виктория, спасибо большое за информацию. Наверное решусь, мало ли. Вруг найдут причину гематом моих.
Санкт-Петербург
Не всегда тому виной афс в гематомах) Но у меня есть и знакомая с гематомой и с афс как раз. И был тоже незначительно волчаночный повышен,поколола клексан и ей его отменили. Сейчас 28 недель,плацента не так работает и снова этот волчантчный но уже более высокие титры. Он очень серьезный.
Виктория, странно, почему отменили. Хотя если коагулограмма в норме, лекарства отменяют. Мне назначили клексан на всякий случай, но планироаали его отменить после 12 недель... Если анализы будут в норме. Так страшно... Не каждый врач назначает кроворазж.лекарство. Видимо бояться, что будет кровотеч во время родов. Но а как же выносить. Меня, вот, очень волнует, почему мне клексан не помог. И что делать в след раз. Где - то слышала, что ещё надо принимать аспирин. В связке с клексан ом
Санкт-Петербург
Бывает доза клексане не подходит ещё. Дозу проверяют анализом Анти ха. Надо с гематологом смотреть все мутации гемостаза их 12 точек,весь антифосфолипидный синдром. Тогда возможно и клексан с тромбо асс нужно иногда ещё и метипред при антифосфлипидном синдроме) Тут нужен грамотный врач) У меня ток прлипоофизмы,сейчас 25я неделя,ток сегодня назначили клексан) Беременность первая,анамнеза нет. Кровь более или менее,кровотоки тоже) Но я наблюдаюсь у одного и того же врача с 9ти недель)
Виктория, я с Вами согласна, что нужен врач, который будет тобой заниматься. Здесь я обследовалась в центре специальном. И врач, вроде, понравился. Но они смотрят на мутации высокого риска ну и показатели коалуграммы, они у меня были в норме. Получается по протоколу показаний нет к лечению. Но что - то же происходит в организме. Гематомы же берутся откуда - то. В небеоеменном состоянии, конечно, их нет. Не знаю где найти такого врача. Здесь отношение к беременным к здоровым. С одной стороны это хорошо. А с другой.... В моем случае мой гинеколог говорил-ждём 12 недель. Клексан же вы ставите. Это максимальная поддержка. Я прям как слепой котенок. Вроде понятно, что надо сдать. Но у врачей другое мнение. Мой гинеколог вообще только на генотип меня отправила. И все. Даже на инфекции анализ не брала. Это я уже потом, сама пошла в центр планирования. Через др врача.
Санкт-Петербург
Вообще на клексане имплантация малыша должна более мягко проходить,как бы минимизирует он риски гематом. Но надо ещё раз сдать не ток волчаночный,но и все афс вновь. У меня не было гематомы,хоть и эко и гормоны были,но я по 9ю неделю на клексане была тоже. А у подруг у многих гематомы были,и долго в больницах лежали.
Виктория, на волчаночный, мне кажется, не брали у меня. Спасибо Вам за рекомедации
Виктория, в России врач сказала, что раз 2 чистки были, то скорее всего хронический эндометриоз. Хотя мес в срок и не сильно болезненные и беременности наступали. Её мнение, не стоит туда лезть. Мол ещё хуже сделаешь. Вот не было у меня раньше сомнений. А после разговора, напугала она меня. Начинаю думать, а разве может эндометриоз к гематомам приводить (если он есть) ну и все в таком роде.
Санкт-Петербург
Если б я делала гистеры ток по показаниям,я бы и ходила с 3мя полипами! Никто по узи никогда не видел у меня полип в 0.5мм. Сходите на гистеру,и афс конечно надо бы пересдавать.
