Овуляция. Мфя

гинеколог-эндокринолог высшей категории, кандитат медицинских наук
Мультифолликулярные яичники - нормальные для молодой женщины, это не нуждается в лечении. Для вызывания овуляции применяется клостильбэгит (Кломид, Кломифен), по 100 мг с 5 по 9 д.ц., с УЗИ контролем 13-15 дни цикла. Но такую стимуляцию хорошо начинать тогда, когда нет сомнений в отсутствии других факторов, препятствующих зачатию. 1) Надо сдать ПЦР анализы на половые инфекции: хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие и урогенитальные, уреаплазмы, вирусы герпес и ЦМВ. Это самая частая причина бесплодия, влияющая на многие свойства и функции половой системы женщин и мужчин. При этих инфекциях, у женщин, повышается количество лейкоцитов во влагалище, и они пожирают все сперматозоиды, эти инфекции вызывают хроническое воспаление в матке и в придатках, спаечный процесс в малом тазе. Это половые инфекции, поэтому, у мужчин возникает вялотекущий, бессимптомный простатит, нарушается образование сперматозоидов, с увеличением вязкости спермы, снижением общего количества сперматозоидов, и увеличением количества неподвижных и патологических форм сперматозоидов. В общем, ЗПППП мешают забеременеть. 2) Только, если инфекций нет, или после их излечения, мужу надо проверить спермограмму, т.к. в присутствии инфекций, спермограмма заведомо плохая, а это болезненно влияет на мужчин, и спермограмма еще больше ухудшается. А зачем получать, заведомо, плохие анализы? В спермограмме, надо обратить внимание на проценты активно-подвижных сперматозоидов, т.к. только от них и может наступить беременность. И соотнести это с числом неподвижных и патологических сперматозоидов, т.к. большое их количество снижает вероятность беременности, а если она и наступит, то будет неразвивающейся. 3) Для изучения полноты гормональной функции яичников применяется методика УЗИ и гормонального мониторирования цикла: 1. Сначала, просто сдаете ЛГ и ФСГ, во 2 день месячных. 2. Потом, на 7 день проходите УЗИ, при котором должно быть отмечено наличие доминантного фолликула в одном из яичников, толщина эндометрия должна быть 6-8 мм. Сдаете кровь на ФСГ, эстрадиол. 3. Далее - 11 д.ц., на УЗИ должен быть отмечен рост доминантного фолликула, до 12-16 мм, толщина эндометрия 8-10 мм. Сдается анализ эстрадиола, который должен вырасти, при наличии роста фолликула 4. В 13 д.ц. надо смотреть на УЗИ признаки овуляции, если они выявлены - сдаете кровь на ЛГ,ФСГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон. Если овуляция не выявлена, то гормональный анализ не сдаете, продолжаем ожидать овуляцию в 14, 15, 17 дни цикла 5. В 20 и 25 дни цикла повторяем УЗИ, толщина эндометрия должна быть 12-18 мм; по гормонам проверяются ЛГ, пролактин, прогестерон, ДЭА-С, 17-ОН прогестерон. 4) При отсутствии ЗПППП и хорошем результате мазка, надо проверить проходимость маточных труб, на УЗИ, методом эхо-гидро-ГСГ. врач Сикирина О.И.
25.10.2022
Добрый день! А Вы не отслеживали по узи, у Вас вообще есть рост фолликулов, овуляция? У меня тоже МФЯ, в прошлом цикле О была примерно на 33 день. В этом цикле на 32 день был ДФ 20 мм. Пока не знаю, лопнул или нет. Может быть у вас тоже поздняя овуляция? Я второй месяц принимаю инозитол в виде Дифертона в дозировке примерно 3000, но не могу сказать, помогает он нормализовать цикл или нет. Самый лучший вариант в нашем в Вами случае стимулировать овуляцию. Но я пока жду до нового года, так как перед стимуляцией надо будет много анализов сдать, в том числе трубы проверить.
25.10.2022
Рина, отслеживаю у меня поздняя, но на 16-18 день овуляция происходит. Но отслеживаю каждый месяц. Если волнует, болит бегу. Пила мио инозитол от айхерб он сократил тогда мен.цикл на 28 день, вот думаю, может его заново начать пить. Про стимуляцию мне не предлогали. Проблема началось не давно
25.10.2022
Айдан, если организм откликнулся, значит инозитол помогал Вам, я бы наверное снова начала его пить. Хотя если у Вас есть овуляция регулярная, не совсем понимаю, с какой целью Вы хотите пить что-то для овуляции?)
25.10.2022
Рина, в прошлом месяце не было овуляции. И до нее были кисти Фолликулярные, но после происходит овуляция. Вот думаю, может варианты по лучше для овуляции
25.10.2022
Рина, дай Аллаһ вам долгожданного, здорового, умного ребенка чтоб был радостью ваших глаз и украшением жизни
25.10.2022
Айдан, спасибо большое за теплые слова😊 и Вам желаю долгожданной беременности🙏
25.10.2022
Нетипичные выделения Овуляция. Мфя