Анализы и гематолог. Нужен ли? советы

Сегодня у доктора Каплиной как рад пост вышел, может вам будет полезно, она гемостазиолог.

Всем доброе утро ☀️

Неразвивающаяся беременность или самопроизвольный выкидыш - это всегда тяжелая утрата для женщины.

Важно в такой ситуации получить поддержку не только от близких, но и от врача в виде толковых советов.

К сожалению, нередко рекомендации бывают неверные, тем самым Вы тратите время, силы, деньги впустую.

Неверная тактика:

1️⃣Врач отговаривает от цитогенетики.

Данное исследование позволяет выявить было ли какое-то генетическое отклонение у плода, которое и могло стать причиной его гибели. Да, аргумент, что это не 100% анализ правда имеет место быть, но тогда больше половины анализов можно не сдавать руководствуясь подобной логикой.

2️⃣Врач не сказал обследовать мужа.

Низкие показатели нормальных морфологически сперматозоидов или высокая фрагментация ДНК тоже могут стать причиной неразвивающейся беременности.

3️⃣Исследовать анализ крови на Ig хламидиоза, брать мазки на цитомегаловирус, антитела к ХГЧ.

НЕВЕРНО! Это неинформативные анализы и не причины прерывания беременности.

4️⃣Назначать вессел дуэф и/или плазмаферез всем подряд после прерывания беременности тоже ошибка. Это не помогает выносить следующую беременность.

5️⃣Врач говорит Вам не обращать внимания на замершую беременность и не делать ничего для поиска причин.

Увы, нередко потом случается череда потерь, а это чревато в будущем непоправимым повреждением эндометрия и риском ИЦН из-за множественных вакуум-аспираций плодного яйца.

6️⃣Отменять фолиевую кислоту по анализу крови на фолиевую кислоту - вредительство.

Да, она в норме будет повышена на фоне приема и еще в течение нескольких месяцев после приема, но ее нужно все равно продолжать принимать пока Вы планируете беременность и как минимум до 14 недель, иначе риск дефектов нервной трубки плода будет очень высок.

7️⃣Часто женщинам не назначают контрольные УЗИ после прерывания беременности, что неверно, ведь в матке могут быть остатки плодного яйца или признаки воспалительных процессов.

Выполните УЗИ сразу после менструации и после овуляции.

8️⃣Допустим, доктор даже обследовал Вас на тромбофилию и что-то нашел, но если он сказал Вам делать инъекции клексана (эниксума, фраксипарина и др.) через день (не ежедневно) или назначил вессел дуэф или сказал, что мутация Лейден или протромбина ерунда в гетерозиготном состоянии, то он скорее всего мало, что понимает в гемостазе, поищите другого врача.

9️⃣Если врач назвал причиной выкидыша/неразвивающейся беременности: гарднереллу/уреаплазму, то скорее всего он заблуждается. Воспалительные заболевания органов малого таза, как и любой инфекционный процесс могут отразиться отрицательно на беременности, но живущая в небольшом количестве у Вас уреаплазма - НЕТ.

🔟Случилась потеря беременности?

Пейте КОК, даже если не хотите.

Какой-то период времени в зависимости от срока прерывания беременности нужно дать организму восстановиться.

Но для контрацепции в таком случае подойдут и презервативы, Вам вовсе не обязательно принимать гормоны.

С чем-то из этого сталкивались?

У вас все показатели в рамках нормы. Гематолог вам ничего не назначит. Но для гематолога нужен ещё д димер, антитела к кардиолипину, гликопротеину, к фосфадитил серину и аннексину