Внутриматочная инсеминация (ВМИ)

Подскажите, кто проходил похожий путь, у меня частично проходимы обе трубы, есть затруднения в проходимости в ампулярном отделе маточных труб + спайки в омт, у мужа астенозооспермия, только 61% подвижных сперматозоидов группы Д, остальные неподвижные агглютинация +++ и вязкость 5см , предлагают сделать лапару, убрать спайки и сделать вми, есть ли в этом смысл или не тратить время и идти сразу в эко и имеет ли смысл по лапаро убирать спайки если будет эко? Буду благодарна за ответы