...в детских садах можно не болеть - ХИБ. Что думаете?
ПрививкиГемофильная (ХИБ) инфекция – это группа заболеваний, вызываемых гемофильной палочкой типа b. Она распространяется со слюной при чихании и кашле, а также через игрушки и предметы обихода, которые детки тащат в рот. Гемофильная палочка может вызывать воспаление легких, ОРЗ, бронхит, сепсис, отит, менингит и другие заболевания. К сожалению, в национальном масштабе в России только начинают выявлять и регистрировать эту инфекцию и, соответственно, учить врачей. Именно по этой причине она относительно малоизвестна. Однако в том, что эта проблема очень актуальна и для нашей страны, сомнений нет.
По оценке ВОЗ, гемофильная инфекция типа В обуславливает 3 миллиона тяжелых заболеваний в год, из них 386 тысяч заканчиваются летально. Ежегодно в мире регистрируется не менее 250-300 тысяч случаев Hib-менингитов, которые приводят к 40-50 тысячам летальных исходов.
В некоторых регионах России Hib-менингиты занимают первое место по уровню заболеваемости (опережая менингококковые менингиты). Доля инвалидизирующих осложнений от Hib-менингита, в первую очередь нейросенсорная тугоухость, составляет 20%. Летальность от ХИБ-менингитов даже в условиях адекватного лечения достигает 10%. Среди осложненных пневмоний удельный вес ХИБ-инфекции составляет 10-24%, среди эпиглоттитов (острое воспаление надгортанника) – 53%. ХИБ вызывает также целлюлиты, септический артрит, остеомиелит, эндокардит.
Согласно российским исследованиям, в детских коллективах доля носителей гемофильной палочки может достигать 40%, что объясняет частые простудные заболевания у детей, посещающих или начинающих посещать детские сады и ясли.
В отличие от малышей постарше и взрослых, дети в возрасте до 5 лет, в силу недостаточного развития иммунной системы, не могут самостоятельно, без прививки, формировать иммунитет к ХИБ. Поэтому иногда переносят эту инфекцию неоднократно.
Единственным простым и надежным средством профилактики гемофильной инфекции является прививка. Современные ХИБ-вакцины фактически на 100% эффективны и надежно защищают ребенка в течение всего опасного периода.
За рубежом прививки против ХИБ-инфекции делают с 1989 года. Против нее планово прививают более чем в 100 странах мира. В некоторых из них, таких, как США, Великобритания, Франция, Канада, Финляндия, прививки против данной инфекции являются обязательными и включены в национальные календари вакцинации. Кстати, с 2006 года ХИБ-вакцинация вошла в календарь обязательных прививок Украины. У нас в России прививки против гемофильной инфекции делают уже более 10 лет.
Поскольку российской вакцины против ХИБ пока нет, иммунизацию проводят французской, пастеровской, которую можно по праву назвать «золотым стандартом» – с ее появлением, по сути, и началась история вакцинации против ХИБ во всем мире.
По данным наших исследований, а также исследований, проведенных практически по всей России, она хорошо снижает уровень носительства гемофильной палочки и значительно, в 4-10 раз, снижает уровень заболеваемости ОРЗ. Привитые дети действительно начинают реже болеть. Пока эту прививку можно сделать только за деньги, в платных центрах вакцинации, хотя часть регионов уже начала закупать эту вакцину для детей из групп особого риска.
ВОЗ рекомендует включение ХИБ-вакцинации в национальные календари во всех странах, отмечая, что «недостаток данных по заболеваемости не должен являться причиной задержки внедрения ХИБ-вакцин». Во всех развитых и многих развивающихся странах вакцинация практически ликвидировала менингиты и случаи бактериемии, вызванные ХИБ, снизила заболеваемость тяжелой пневмонией на 20%.