Девочки, выкладываю перепалку одной беременяшки - ярого противника эпидуралки и практикующего анестезиолога (подсмотрела в одном из форумов)! С юмором и простыми словами:)
Кому интересно прошу
Беременяшка: Неизвестно как отразится это вмешательство на детях через 40-50 лет, какие изменения происходят на генном уровне
Анестезиолог: Однозначно никакие (или Вы приверженец теории Лысенко?)
Б: Слишком мало информации об этом на данный момент.
А: Если читать не по-русски-более чем достаточно.
Б: Отрицательные стороны эпидуральной анестезии для мамы:- Возможны многомесячные головные боли (если происходит прокол твердой мозговой оболочки, прокол случается у 3%, и 70% таких женщин страдают головными болями)
А: Лечится одной инъекцией, т.наз. "blood putch", лично знаю людей, которые это в нашем городе делают.
Б: •Возможны многомесячные боли в спине
А: При правильной технике многомесячная боль длится не более 2 недель.
Б: •Возможно снижение АД, что потребует находиться в положении лежа и, возможно, внутривенного введения жидкостей.
А: Лечится одной инъекцией
Б: •Заставляет женщину лежать и тем самым убирает действие гравитации, помогающей продвижению ребенка
А: Правильно выполненная по западной (британской) технике т.наз. "мобильная эпидуральная анестезия" ничего никого не заставляет.
Б: •Может потребоваться введение окситоцина (особенно в первых родах
А: А без эпидуральной анестезии не может?
Б: •Может возникнуть дрожь
А: Лечится накрытием мохнатой больничной одеялкой (двумя).
Б: •Выше риск того, что потребуются щипцы и вакуум-экстракция (это увеличивает возможность травматизма, недержания кала и мочи)
А: При неграмотном ведении много чего возможно.
Б: •Выше вероятность того, что потребуется кесарево сечение (особенно если ЭА сделана слишком рано, и в первых родах)А: Глупость абсолютная, подтверждается сотнями западных ссылок
Б: •Обезболивание может получиться односторонним или сегментарным (участками)
А: Может. Для ликвидации чего и существует ряд специальных профессиональных приемов.
Б: •Может вызвать послеродовую задержку мочи
А: Крайне редко, если у роженицы нет аденомы простаты
Б: •Может вызвать подъем температуры у мамы до 38 С из-за нарушения терморегуляции через ЦНС (это очень трудно бывает отдифференцировать с инфекцией, соответственно выше риск получить антибиотики после родов)
А: Казуистика. Единичные случаи в жару (обычно африканскую).
Б: •Может затруднить потуги
А: При неправильной технике проведения
Б: •Может вызвать зуд лица, шеи, груди
А: И всего остального тела при использовании некоторых препаратов
Б: Может привести к септическому менингиту(внесение инфекции при проколе и длительном стоянии катетера)
А: Длительного стояния в акушерстве не бывает
Б: •Может возникнуть гематома из-за повреждения сосудов эпидурального пространства
А: Может. Для этого анализы коагуляционного профиля и делают.
Б: •Может быть послеродовое ликворотечение
А: Лечится одной инъекцией, т.наз. "blood putch", лично знаю людей, которые это делают.
Б: •Может быть гидротравма спинного мозга (лекарство вводится под давлением)
А: Ну, если давление создает не Николай Валуев...
Б: •Может быть аллергия на препараты для ЭАА: Аллергия бывает даже на латекс, в т.ч. презервативы.
Б: Часто ЧСС ребенка падает, обычно на 40 минут, однако это требует мониторирования и часто трактуется как гипоксия и показание к КС. Падение ЧСС связано с падением АД у мамы и снижением маточно-плацентарного кровотока
А: Снижение АД мамы лечится одной инъекцией, а при правильном подборе дозы анестетика ничего никуда не падает.
Б: •Может вызвать дыхательные нарушения у родившегося ребенка (и потребовать механической вентиляции, интубации, госпитализации)
А: См. выше о правильном подборе дозы анестетика.
Б: •Часто вызывает дезориентацию, нарушение моторики, затруднения сосания, детям после эпидуральной анестезии у мамы в 5 раз чаще ставят диагноз энцефалопатии
А: В России такой статистики нет, а вне 1/6 части суши нет такого диагноза.
Б: •Нарушает установление связи мать-ребенок
А: Это как? И как вообще эта связь работает?
Б: •Дети матерей, у которых повышалась температура, чаще получают антибиотики
А: В Африке (см. выше) с антибиотиками плохо.
Жестоко ;)
