Наследственная тромбофилия и клексан
ГемостазДевочки, назрел вопрос. Все ли колят клексан при наследственной тромбофилии? Есть ли такие, кто обошёлся без гепаринов? Ведь если тромбофилия наследственная, то она есть и у наших родителей, которые так массово не кололись и прекрасно нас рожали? Я говорю сейчас не о тех, у кого в анамнезе есть сложности с вынашиванием, а о тех, кто принимает для профилактики, на всякий случай... Первую Б я выносила на клексане от начала до конца. Сейчас упорно не хочу его колоть. Пью курантил на всякий случай. Слышала не одно авторитетное мнение против клексана.
Настя
Я наблюдаюсь у Шамановой в Пмц с гомозиготной F5, контроль гемостаза раз в 3 недели, для перестраховки ничего не назначает, что меня устраивает. Пью вессел дуо с 26 недели, поскольку д-димер и фибриноген немного выше нормы, надеюсь на нем продержаться до родов.
22.04.2017
Ответить
Татьяна
Как мне объясняла гематолог, с противными мутациями типа F2 и F5 (у меня F5) контролем гемостаза не обойдешься. Тромб формируется очень быстро, а каждый день не будешь же сдавать анализы. Так что клексан нужен. Я наблюдалась у Дониной (4рд) и ездила в гематологический институт для консультации. Мнения оказались одинаковыми. Колола в первую Б и буду колоть во вторую. Не хочу рисковать. Версия, что клексан нужен, только если была гибель плода на последних срока, меня не устраивает. На фига доводить до этого.
21.04.2017
Ответить
Татьяна
С 17 недель, когда обнаружился высокий д-димер и мутации, и вплоть до 6 недель после родов. Без перерыва. Во вторую Б сказали с первого дня колоть
21.04.2017
Ответить
Татьяна (Дождалась аиста)))
Мне тоже врач сказала, что если плохой гемостаз, то колоть уже может быть поздно
21.04.2017
Ответить
Танюшка
А мне кажется, что Донина и гематологи Москвы только на страхах беременных зарабатывают, хотя конечно с мутацией Лейдена все хуже. Но простите, как с мутацией F2 моя мама родила 5х !!!!!! детей. Да никто раньше и не знал про них. Выкидышей у мамы точно не было. И если так рассудить, мне с мутацией F2 тоже ставить клексан при хорошем гемостазе. Но я представить не могу что было бы при этом. У меня нос постоянно кровит, шейка также кровила в 1 м триместре (причем эрозии нет).
У меня семья врачей, их мнение тоже слушаю. Кузнецов (гематолог Еката) говорит что при хорошем гемостазе клексан не назначают..... Сестра работает в роддоме, говорит понаставят гепарины при хорошем гемостазе, потом рожают по уши в крови. Но это образно.
22.04.2017
Ответить
Татьяна
При кровотечениях клексан не назначают. Перед кесарево мне отменили за двое суток, при этом постоянно контролируя количество тромбоцитов. Короче, все конечно надо делать с умом
22.04.2017
Ответить
Танюшка
Это конечно нужно с умом делать, вот поэтому и непонятно мне, что клексан налево и направо сейчас назначают. Мутация не приговор.
22.04.2017
Ответить
Алечка
Мне тоже мой врач сказал, что довольно часто женщин после клексана спасают. Говорил, что будет поднимать этот вопрос на всяких съездах акушеров (или как там у них это называется).
22.04.2017
Ответить
Татьяна (Дождалась аиста)))
У меня есть мутации. Анализы гемостаза в норме, но волчаночный антикоагулянт 1.22 при норме до 1.2, плюс варикоз, плюс на первом скрининге увидели краевое прикрепление пуповины к плаценте. Колю 0.2 в сутки, врач назначила с учетом моего веса 48 кг
21.04.2017
Ответить
Танюшка
Клексан 0,2 вообще ни о чем, это даже не профилактика. Не влияет на кровь.
22.04.2017
Ответить
Татьяна (Дождалась аиста)))
Подозреваю, что Вы не врач, поэтому не буду вдаваться в спор, но мой контроль свертываемости и волчаночного антикоагулянта говорит о том, что препарат работает
22.04.2017
Ответить
Танюшка
у меня семья врачей и муж сестры сосудистый хирург. И когда горе гематологи пытались втюхать сестре врачу клексан 0,2, адекватный гематолог и остальные врачи сказали о том, что такая доза на свертываемость не влияет. Возможно именно на волчаночный влияет + возможно как профилактика вашего предлежания. Но если говорить о возможности тромбоза, доза 0,2 никак не влияет на тромбообразование
22.04.2017
Ответить
Алечка
Я первого выносили на дозе 0,2. Получается, что зря колола, и так бы выносила?
22.04.2017
Ответить
Танюшка
Ну все грамотные гематологи, говорят, что это никчемная доза, только себя колоть зря. Сестра не стала, хотя д-димер у нее был 3000 в 33-35 недель. Советовались со многими гематологами Омска и Екатеринбурга. 0,2 доза не влияет на гемостаз. Возможно если есть проблемы с кровотоком плаценты его назначают, тут честно не в курсе. Мой гематолог сказал бы, что вы в себе дыры только сделали лишние. Если гемостаз в норме.
22.04.2017
Ответить
Алечка
Гемостаз не очень, но у малыша проблем не было. Все доплеры идеальные. Зато в родах большая кровопотеря, врач сказал, что кровь была как вода. Я подняла анализы, а у меня с 32 недели гипофибринемия стояла, а никто не обратил внимания на это. Вот гадаю, то ли от гестоза это кровь такая стала, то ли двс-синдром имел место быть. Очень похоже по описанию: сначала повышеная свертываемость, потом бац и вода вместо крови...
22.04.2017
Ответить
Танюшка
тут я уже не разбираюсь. Мне просто все гинекологи говорят, аккуратнее, не надо просто так Клексан. Тут уже я нашла врача, которому доверяю. И сдаю анализы, он все описывает.
22.04.2017
Ответить
Алечка
Я тоже за такое мнение, а в первую беременность меня убедить в этом было невозможно...
22.04.2017
Ответить
Татьяна (Дождалась аиста)))
Читайте внимательно - КРАЕВОЕ ПРИКРЕПЛЕНИЕ ПУПОВИНЫ К ПЛАЦЕНТЕ. Это когда пуповина не по центру плаценты, а сбоку, что может влиять на кровообращение между плодом и плацентой. Если обследования это подтверждают, то назначают кроворазжижающие препараты
22.04.2017
Ответить
Диана Храмцова
Да, если нарушается КРОВООБРАЩЕНИЕ между ребенком и плацентой, а не от того, что она не по центре прикреплена. Читайте внимательно, я спросила как это можно исправить клексаном. Видимо никак, такое прикрепление может привести к нарушению, а может и нет, и станет это понятно после 20 недель
22.04.2017
Ответить
Элина Монтессори-мама :)
Мутации гемостаза это лотеря. Одна беременность может пройти отлично, а другая замереть. И срок может быть любым. И обойтись без лекарств можно только если данная конкретная беременность это именно та самая - счастливая. Но и колоть, как у нас врачи любят назначать, на всякий случай, тоже не стоит. Грамотный гемотолог и частые анализы которые помогут подобрать правильную дозу и вовремя её назначить или отменить - вот это единственный разумный вариант. Кстати, курантил при тромбофилии, что мёртвому припарки, т.е не помогает ни чем.
21.04.2017
Ответить
Алечка
Вот у моих родных по маминой и папиной линии не было проблем с вынашиванием ни у кого. А тромбофилия наследственная. Стало быть по той или другой линии должна была проявиться. Этот вопрос меня и волнует. Вполне разумно колоть тогда, когда надо "выправить" неполадки. А Курантил, как мне объяснили, не разжижает кровь, а предотвращает склеивание тромбоцитов. У меня д-димер на 8 неделе был повышен в два раза, врач била тревогу. На 13 неделе уже норма. Без клексана. Сама по себе. Так может данному организму положено вырабатывать такой д-димер в условиях данной беременности?
21.04.2017
Ответить
Элина Монтессори-мама :)
Ну проблем не было у родителей это не точно. Раньше просто диагностика хуже была. Может по папиной линии у бабушки были зб на ранних сроках которые заканчивались самопроизврлтным выкидышем, кто там после войны цикл то отслеживал? Или были мертворожденные дети о которых папа не знает потому что он мпльчик и как то сыну незачем об этом было рассказывать. Ещё 30 лет назад женщинам тромбофилию практически не диагностировали, а сваливали все на ВУИ. Про д-димер, он и должен повысится не фоне беременности, лучше найти специалиста гематолога, который работает с беременными и наблюдается у него параллельно. Хотя конечно можно и просто на авось понадеятся и тоже может прокатить. Вопрос только в том сможите ли вы адекватно воспринять если не прокатит.
21.04.2017
Ответить
Алечка
Про бабушку наверняка сказать не могу, но родила одного за другим почти погодок семерых детей. Значит особых проблем не было. Про многочисленных теть могу сказать точно-не было. У нас близкие отношения. У мамы и сестры проблем не было. В общем, тема любопытная.
21.04.2017
Ответить
Юлия
колола 2,5 месяца, потом перевели на сулодексид таблетки, сейчас все отменили и пью курантил
21.04.2017
Ответить
Leah Avital
С дочерью начались проблемы, как колоть перестала. С сыном колола от начала до конца и все хорошо.
21.04.2017
Ответить
Х.Юля
Старшего без клексана выносила, анализы били хорошие, со средним с 20 недель колола до 36, с младшим в первом триместре флебодией обошлась, потом пытались вессел дуэф пить, но не подошел и вот опять на клексане....
21.04.2017
Ответить
Надежда
У меня мутация эта. Всю Б контроль крови у гематолога и в соответствии с результатами корректировка дозировок лекарств. Пила всю Б вессел дуэф и курантил
21.04.2017
Ответить
Танюшка
Тромбофилия имеет место быть, я про мутации. НО: только показатели крови дают четкое представление о том нужны гепарины или нет.
У меня мутации есть в дневнике. Противная F2 гетерозигота. Но гемостаз в норме. 1й триместр мониторила каждые 2 недели, второй - раз в месяц.
21.04.2017
Ответить
Алечка
О, у меня тоже F2.))) С первого триместра гиперкоагуляция, а в третьем гипокоагуляция...со всеми вытекающими последствиями.
21.04.2017
Ответить
Натали
У меня два ответа на Ваш вопрос. Я с наследственной тромбофилией выносила без проблем первого ребенка, без клексана и прочих подобных препаратов. А после этого 3 раза подряд в течение 1 года замершая беременность. И теперь колю клексан и прочее.
21.04.2017
Ответить
Оставшиеся комментарии доступны после регистрации
Зарегистрируйтесь и получите полный доступ ко всем функциям сайта.