Ведение беременности и родов в Европе и в России.

Как это не нужны специалисты?А осмотр щитовидки,прием у окулиста(может вообще самой рожать нельзя),стоматолога(кариес-это инфекция.Зрелость плаценты определяют не на УЗИ,а на ТКГ.
19.12.2020
Ну вот я из Москвы, поэтому про Москву скажу))) хотя и тут опыт отличается. 2 беременности вела платно, третью тоже буду платно, поэтому не могу про женские консультации сказать ничего (слышала, что там очереди и отношение бывает так себе, но иногда везет, и обходится без этого). В Москве беременные получают питание от города (молоко и сок, там определенное количество в месяц). Сейчас еще и НИПТ бесплатно делают тем, у кого прописка московская. Скрининга 3. Кровь на все-все в основном сдают около 12 недель и потом ближе к родам. В середине не помню уже, возможно, тоже что-то есть))) а так есть рутинные анализы в виде мочи. Осмотры в среднем раз в 2 недели. У нас акушер-гинеколог этим занимается, именно врач (ему может медсестра помогать). На приеме измеряют и окружность живота, и высоту дна матки, и вес, и давление. В последнее время более тщательно за сахаром смотрят. По специалистам просто так меня не гоняли, но есть некоторые, которых нужно обойти к родам. Рожала я оба раза бесплатно. Тут все зависит от роддома. В первый раз условия были так себе, но врачи знают свое дело. Во втором условия были в разы лучше - родильная индивидуальная полностью оборудованная со всякими фитболами, трансформирующимися креслами и прочим. Эпидуралку мне ставили без проблем в первый раз, во второй не успели. Про совместные роды сейчас не знаю, по-моему они сейчас запрещены. Посещение тоже не допускается. Допускалось раньше только если в особых роддомах рожаешь (есть частные, очень дорогие). Сейчас не знаю, какие у них условия. На ковид перед родами проверяют. При обычных родах лежишь 3 дня, при КС - 5. Пребывание совместное с первого дня. Первые сутки при КС ребенка обычно отдельно держат, при естественных приносят ребенка сразу. Большинство роддомов ратуют за ГВ. Прививки какие-то в роддоме ставишь (можно отказаться). Скрининг пяточка (на врожденные генетичнские аномалии) - если успеешь, то в роддоме берут, если нет, то домой придет патронажная сестра и возьмет на дому (он на 5-й день делается). Сейчас в Москве еще дают коробки при рождении детей, либо можно взять компенсацию. В России стремятся сохранить все беременности. Если кровотечение в 5 недель, не отправят домой ждать выкидыша, пытаются спасать. Европейцы нас осуждают за дюфастон и прочие гормоны))) Ну и врачи иногда перестраховываются, если где-то не вписываешься в показатели - назначают дополнительный контроль, дополнительные УЗИ и т.п. Могут в роддом на госпитализацию отправить с подозрениями. Еще когда в роддоме ходишь на процедуры какие-нибудь или есть, то ребенка оставляешь в палате. Выкатывать за пределы палаты детей запрещено. Поэтому часто роженицы друг друга прикрывают - одна присматривает за всеми, пока остальные едят. Потом меняются))) Почему-то принято спать с ночником - это бесит! Мы выключали. В роддоме выдают ночнушки и халаты, для детей распашонки и пеленки. Можно одевать свое, можно пользоваться роддомовским. И еще вместо прокладок за использование обычных пеленок)))) особенно если есть швы. С гигиенической точки зрения.
12.12.2020
У нас в эст сначала ставят на учёт к акушерке с 7- по 11 неделю, если многоплодная беременность, то чаще у гинекологов. При постановке на учёт делают узи, дают направления на анализы. За все время плановых скриннига только 2,в 12 и в 20 недель, если надо, то врач назначает ещё узи.. По спецам так же не гоняют, только если есть необходимость. Кровь и мочу сдаём несколько раз за беременность. Анализ на ковид берут у всех рожениц, при поступлении в роддом, с мужем вроде как пока можно рожать, но он тоже вроде должен сдать анализ) Есть 3 вида палат- общая (от 2 до 4 человек), мама+ребёнок, и семейная. Общая бесплатная, остальные 2 от 10 до 60 евро за сутки. Роды, если все ок, принимает акушерка. Роды бесплатные, но можно взять индивидуальную акушерке или гинеколога--цена 500 евро.
12.12.2020
Очень все похоже, как здесь. Толкьо у нас 3 скрининга. И обычно выбрать акушерку нельзя вроде бы на роды. Но я бесплатно рожаю. И самые первые приемы были у гинеколога, потом он передал меня уже акушерке.. палата, если индивидуальная , где партнёр может остаться на ночь, стоит у нас , к сожалению , почти 200 евро... Хотя вот в другой больнице есть такие палаты бесплатно (но там мужей выгоняют), и туалет тогда не на палату, а один на две. А в той, где я дочку рожала, был один туалет и душ на палату , но там палаты на 2 человека
12.12.2020
Я тоже в Италии) мне делали эпидуралку в первых родах, без всяких предварительных моих действий. По назначению ее делают.у меня была стимуляция, медленное раскрытие и сами они предложили уже в родах
12.12.2020
Ну видимо когда как... У нас говорят, что лучше заранее пройти с анест.встречу, анализы. А то женщина в родах якобы не совсем адекватна и не может оценить всё + и -.
12.12.2020
А у вас когда роды были ? У меня 6 лет назад были, так вроде бы там можно было эпид.просить и в родах. Да и сейчас, наверное, можно и без рредварит.встречи с анест., Если по показаниям.... Но мне посоветовали в разных госпиталях заранее пройти ЭКГ , анализы и интервью с анестезиологом
12.12.2020
Ещё добавлю, интересно как у вас с этим обстоит - делают ли из роддомов ковидные госпитали? У нас в городе закрыли под ковидарий лучший роддом. И следом еще один перинатальный центр в соседнем городе (30 км), в котором он был единственным роддомом. Соответственно вся нагрузка легла на оставшиеся три роддома. При этом общее население ок 700 тыс чел. Естественно в итоге палаты переполнены, даже платную одноместную взять нереально, т.к. они постоянно заняты. Одна девочка на местном форуме поделилась ситуацией: поступила здоровая в роддом в дородовое отделение для наблюдения перед ПКС, разместили в холодной палате со сквозняком, через несколько дней появился насморк. Ее сразу же отправили в другую больницу, ковидную, сделали первый тест - он отрицательный. Но для того, чтобы вернуться в роддом - нужно еще два отрицательных теста с перерывом в пять дней. В итоге ПКС будут делать, не дожидаясь этих тестов, и ребенка сразу увезут в детскую больницу, а она останется ждать своих тестов. Просто уму непостижимо, наверное такое может быть только в этой стране.
12.12.2020
Вот я вчера легла в роддом третьего уровня. Наплыв большой, после меня закончились места в бесплатных палатах, пока меня оформляли, приезжали беременные, которых вот вчера отправили из другого роддома, который закрыли под ковид.
12.12.2020
У нас в городе дело обстоит так. Не знаю, как в более крупных городах (например , в Милане или Турине), но у нас (население 80000, райцентр) нет специальных роддомов. Вообще такого понятия в Италии пока за 12 лет не слышала. Короче здесь есть понятие -госпиталь. Это огромная больница с кучей отделений самых разных. И амбулатории, где приемы, и отделения, где лежат для госпитализации так вот во всех госпиталях в округе есть родовые отделения. Эти отделения не трогают под ковидных больных. Но разделяют мам , которые ковид+ и ковид -, как и персонал..то есть разделение внутри отделения самого. Но больных не беременных в эти отделения не кладут..в пик заполненности больниц под ковид отдавали другин отделения (например , операционные, где не срочные, а плановые операции, а из переносили) . А так пока во всех госпиталях , о которых я знаю, все родовые отделения остаются для рожениц.
12.12.2020
Блин, про девочку , ПКС, Ковид , насморк - обидно до слёз ;((. Я бы с ума сошла.... Ещё и ребенка отделить ???
12.12.2020
Вот именно. Я еще понимаю, если бы + тест, тяжелое состояние, высокая температура. А то по сути только насморк от холода в роддомовской палате. И лёжа сейчас в ковидной больнице у нее многократно шансы возрастают заразиться, даже если она здорова изначально.
12.12.2020
Напишу про Баварию/Германию. Про ковид пока не знаю, ознакомительный разговор с врачем в больнице у меня в четверг, там и спрошу. Пока что папу пускают на роды. 6 лет назад муж был со мной весь день родов, всю ночь, два часа после родов, потом я домой его отправила. Вернулся на следующий день. Здесь куча народу бывает торчит в палате у роженицы. Прям раздражает жутко. Папы торчат до 11 ночи. Ну, так было тогда. Пребывание с малышом, это да, душ в палате, можно малыша закатить в ванную и смотреть за ним. В больнице многое есть, прокладки, сетчатые трусики, подгузы, салфетки, одежда для малыша и тд. Приносили смесь, потом показывали, где взять ее самой, где хранится сцеженное молоко. Забирали малыша только на процедуры. Выписались на 4 день, с автокреслом, конечно. Без торжественной выписки, шаров, конвертов )) Саму Б можно вести у акушерки или у гинеколога. Сначала раз в месяц, после 30 недель уже раз в две недели. Никаких походов по другим врачам без показаний. По УЗИ вообще чаще говорят, что все хорошо без подробностей. Также и об анализах. Меньше нервируют беременных. Конечно, если есть что-то, обсудят и отправят к спецу. Меня отправили в этот раз в пренатальный центр на скрининг, так как из-за жира он плохо видел на УЗИ малыша. КТГ после 32 недели, тоже говорят, что все хорошо. Без подробностей. Пока про стрептококк не могу сказать, прием у врача 7го января. Кровь брали несколько раз, перепроверяли многоводие и инфекции, потом гемоглобин перепроверяли. А так, пару раз. ТОРЧ не был обязательным 6 лет назад, сейчас вроде бы тоже. Анализ на токсоплазмоз не входит в бесплатные анализы. Мочу проверяют на месте, точно знаю про проверку на белок, про остальное не скажу. На приеме проверяют вес, давление, после 32 недели пишут КТГ, потом у врача. Мой перестраховывается, делает УЗИ, просто для уверенности, кровотоки проверить, воды. Проверяет мануально шейку матки: закрыта или открыта. До середины срока, примерно, щупал высоту матки. Сейчас нет. С высоким давлением на приеме отправлял к терапевту. На приеме стабильно высокое, дома в норме. Никаких таблеток. Анализ на ГСД делали в 24 недели. В этот раз решила пока не обращаться к акушерке-хебамме. Только, если возникнут непредвиденные обстоятельства. Про ЭА дают документы при записи в больницу, что у меня в четверг. Нужно заранее ознакомиться, спросить, если нужно. Подписать согласие до родов, потом считается, что женщина неадекватна для принятия решения. Не хотела ЭА, но подписала документы, я молодец, так как встал вопрос: ЭА или кесарево в прошлый раз. В этот пока не планирую, но кто знает будущее.
12.12.2020
У нас тоже принято, что приходит все семейство в палату ..но сейчас можно максимум одного человека назначить..даже дочь не пустят посмотреть на сестру;(
12.12.2020
Я пока не знаю, еще недавно можно было и детке прийти. Узнаю только на неделе новые нормы. В принципе, если есть договоренность с врачом, выписать могут и через сутки. Главное, чтобы все нужные осмотры в первые дни были сделаны. Но наш педиатр всегда забит работой, посмотрим, сколько дней пролежим. Многое зависит от подхода врача. В первую Б меня заставляли каждый раз на кресло лезть, я все ждала, когда оно треснет подо мной, все ж далеко за сто было. Мне нравится европейский подход без залечивания. Сначала было сложно привыкнуть. В том числе и к лечению детей. Сейчас все хорошо.))
12.12.2020
А палаты у вас все одноместные или бывают на несколько человек?
12.12.2020
У нас в основном на 2 человека. На палату - душ и туалет . Это в одной больнице так. Если хочешь одноместную - доплачивай отельную разницу типа , тогда за 180 евро+НДС будет 1 местная и сможет остаться кто-то из родных на ночь. В другой же клинике там есть палаты одноместные бесплатно даже (если свободны, то туда поселят)..но там уже душ и туалет 1 на 2 палаты, то есть на бокс. И там нельзя почему-то остаться мужу или тому, кто помогает
12.12.2020
У нас тоже здесь душ в палате и малыша с собой катаешь везде. И в душ , и по коридору ;)) тоже многое в прошлые роды давали в больнице, сетчатые трусы, подгузы. Прокладки вроде . Но одежду не давали малышу. И сейчас я все купила на всякий пожарный
12.12.2020
Вот у нас в небольшом родильном отделении душ и туалет в палате был, а в срелних роддомах душ и туалет на этаже. Сейчас пока в дородовом лежу во Владивостоке, тут тоже на этаже душ и туалет, посмотрим, как будет в послеродовом😊
12.12.2020
А у нас торч делают сразу в начале..и потом на каждом анализе крови проверяют тот показатель, к которому нет антител. Токсо в моем случае. Шейку мне не проверяли в эту Бер-ть вообще..толкьо вот последний раз я сама попросила , так как пробка отходит, хотела узнать, закрытая ли или уже открывается. КТГ у нас делают толкьо при попадании в приемный покой скорой, если есть сомнения в том, что с малышом ок (шевеления) или уже в 40 недель и далее. УЗИ делали на каждом приеме почти в одной больнице, ну такое быстрое (где лежит малышка, сколько воды, сердцебиение, кровоток). Другая акуш.тооько слушала таким аппаратом типа быстрой просушки сердца
12.12.2020
Я кстати тоже не хочу ЭА, но документы подписала на всякий случай и прием прошла. У нас тоже считается, что женщина в родах не может адекватно оценить обстановку;) Если обойдусь без ЭА и в этот раз , буду рада
12.12.2020
С анестезиологом точно у нас нет предварительной встречи. Только может в каких-то мега комплексных программах платных родов. У меня планируется просто платный отдельный врач, про встречи с анестезиологом она не упоминала. Кофе и цитрусовые не запрещают, ну по крайней мере если нет явных противопоказаний. Мне вообще ничего не говорили о запретах в еде. Только, например, по результатам анализов могли дать рекомендации. Партнерские роды у нас в городе везде запрещены сейчас. По врачам меня тоже не гоняли, но я платно наблюдаюсь - врач моя сказала, что это не обязательно, особенно сейчас, и в роддом все равно возьмут. Но вроде как в государственных жк к этому более строго относятся. Обязательно делают глюкозотолерантный тест. Б. у меня протекает нормально, при этом УЗИ было раз 7 наверное, доплер 4 раза, ктг пока 1 раз.
12.12.2020
Поняла ! Спасибо !!! Тест на глюкозу (3 замера с разницей в час) я сдавала, но у нас не все сдают его. Если есть риски или женщина волнуется, что вдруг есть инсулинорезистентность или же риски диабета. Я сдала на всякий случай. Так как проьабушка страдала диабетом, и я за последние неск лет резко набрала 10 кг
12.12.2020
В Росси все зависит от рд, многое от региона. Поэтому сравнивать что-то в целом не вижу смысла. Я живу в регионе. Причём судя по тому что я тут читаю отсталом)) У нас мазок /кровь на корону берут только в "ковидном" рд,куда отправлчют с признаками орви. В др роддомах нет. Эпилуралку по омс только по показаниям (честно не знаю каким) предлагают. По контракту проще конечно, правда у нас мест где можно заключить почти нет. Про стрептокок тут читала что где-то, но тоже не у нас. Живот у нас тоже мерят не только обхват, но и высоту.
12.12.2020
Ну вот странно , что отличается от региона ... Потому что если во всех почти странах Европы одинаково, хотя это разные страны или все именно действуют по протоколам Воз, то неронятно, почему в одной стране, хоть и большой, в каждом РД свои правила. Получается, что врачи действуют по наитию и опыту, а не по единым инструкциям?
12.12.2020
Спасибо. Интересно очень ! А эпидуралку, если сильно нетерпимо, не сделают ? Про показания поняла. Это у кого с сетчаткой проблемы или ещё что-то, кому нельзя сильно тужиться. Но ведь бывает такое, что женщина не может вытерпеть боль или силы покидают
12.12.2020
Не знаю, но думаю маловероятно, не слышала вообще чтоб кому-то делали. Я быстро родила,не просила..
12.12.2020
Согласна, нельзя сравнить даже регионы в разных частях России, а уж тем более крупные города. Я первого рожала в небольшом горлде, не роддом, а родильное отделение. Кесарево было пол общим наркозом, пребывание раздельное, приносили аж раз в 3-3,5 часа, мотали в две пелёнки туго. В общем полный советский союз. После кс нам сказала врач есть только бананы и пить 1% кефир сначала первые дни, а во вторый раз бананы просто не пропустили, мол, нельзя кормящим бананы. И в Артёме вот лежала в стационаре, тоже говорили, что нельзя бананы тем, кто родил.
12.12.2020
Про пеленание и раздельное пребывание и общий наркоз да уж... СССР.. Интересно, почему так там было.. а про бананы надо почитать, странно так, я даже не видела нигде, что это может быть вредно
12.12.2020
Так было потому, что это маленькое родильное отделение, нет ни места, ни персонала для организации совместного пребывания. 2 дородовых палаты, две послеродовых, один родзал, одна детская комната, кс вообще планово официально делать нельзя, только экстренно, мне и записали как экстренное, чтобы не отправлять в другой город в 40 недель. А про бананы - в Вяземском сказали, что может пучить ребёнка, в Артёме сказали, что может обсыпать младенца и мало ли чем их обрабатывают, они ж импортные😅 Хотя подруги в Хабаровске рожали в пц, там всё разрешали есть.
12.12.2020
Ещё про кс. Второе было со спинальной анестезией, после операции сутки лежала, как и все после кс, в послеоперационной палате. Выписывают оба раза на 7-й день. А в пц, знаю, что поднимают через несколько часов, сразу ребёнка отдают и выписывают то ли на 4-й, то ли на 5-й день.
12.12.2020
На 7й только в случае КС? Или при любых родах ?
12.12.2020
После кс. А так вроде на четвёртый или пятый выписывали девочек. А в пц на третий.
12.12.2020
На ковид кровь сдавала перед плановой госпитализацией в роддом. Живот всю беременность в основном тоже мерили только высоту матки, а обхват всего раз 5 от силы. За всю беременность врача в Бикине вообще не видела, в Артёме один раз была врач, потом заболела и даже акушерка под конец была другая.
12.12.2020
Понятно. Но у нас тоже акушерки меняются . Как и врачи
12.12.2020
Нет, у нас вообще врач на участке, к которому ты прикреплена, один, как и акушерка. Просто то болеет кто, то отпуск, то сейчас вот карантин.
12.12.2020
Россия великая и разнообразная. Везде по-разному😅 Я рожала первого ребёнка в г. Бикин Хабаровского края (пкс), второго - в г. Вяземский тоже Хабаровского края (пкс). Наблюдалась оба раза в Бикине. И оба раза отличались. А в этои раз я вообще лягушка-путешественница - наблюдалась в Бикине, доожна была рожать в Хабаровске, но около 30 недель мужа отправили в командировку в посёлок в Приморском крае, затем её продлили, никак не переведут, пришлось ехать с детьми туда. В итоге наблюдалась в г. Артём Приморского края, полежала там в стационаре, а рожать направили во Владивосток - тут прям цивилизация в сравнении с другими роддомами, где я была. И везде что-то да новое было😅
12.12.2020
То есть единого прям какого-то регламента нет , в каждом крае по-своему?
12.12.2020
И в каждом крае, и в каждом городе, в зависимости от того, насколько маленький или крупный город. А тут приехала в другу край, даже обменные карты другие, в моей не сразу все ориентируются😅
12.12.2020
Понятно! Очень интересно! Ну карты у нас тоже от больницы к больнице различаются. В ЖК одни , госпитале другие, в другом госпитале третьи. Но в целом информация и набор анализов и вопросов один.
12.12.2020
Оставшиеся комментарии доступны после регистрации
Зарегистрируйтесь и получите полный доступ ко всем функциям сайта.
Выбор врача и роддома Подготовка к родам в Кулакова