Зуд и/или повышение АСТ и АЛТ при беременности

Всем привет, решила написать свою историю, возможно кому-то будет полезна и даже немного успокоит, так как в интернете и на форумах не так уж и много информации на эту тему.

Первая беременность, 2017-2018 год, мне 24, рост 153, вес до беременности 42 ( вообщем маленькая, это возможно тоже играет какую-то роль).

Беременность протекала хорошо, никаких проблем и угроз. Примерно в 30 недель начался зуд в основном ладони и ступни, первая мысль, сухая кожа ( когда начинала чесать, с ног аж сыпалось), начала мазать увлажняющий кремом, облегчения не было. Через пару дней поняла, что зуд начинался вечером и усиливался ночью, днём практически ничего не чесалось. Тогда даже мысли не было, что это связано с беременностью.

В 33 недели был плановый прием, рассказала врачу, она направила на биохимический анализ крови, с фразой, возможно холестаз беременных. Тогда у них были какие-то проблемы с лабораторией, в итоге результат был только в 35 недель, по результатам 100 АСТ, 125 АЛТ, зуд потихоньку усиливался. Назначили урсосан 2 капсулы на ночь, пока все это происходило, пить его начала уже в 36 недель. На нем зуд меньше не стал, но и усиливаться перестал.

В 38 недель, от невозможности больше это терпеть, выпросила направление в стационар.

Там взяли кровь, показатели выросли, были под 200. Сказали ждать больше не будем, с утра прокалываем пузырь и рожать.

С утра прокололи пузырь, воды зелёные, схватки начались часа через 4, положили на ктг, через 12 часов при полном открытии, экстренное кесарево из-за дистресса плода. ( Зелёные воды и дистресс - последствия поздно начатого лечения холестаз, это мне уже сказали на следующий день после родов).

Дочь 8/9 по Апгар, на ней никак не отразилось. У меня на третий день, при вдохе колющая боль, отдающая в плечо, на узи в печени замаскообразная желчь, прокололи платифиллин и все прошло. Печеночные показатели пришли в норму через 2 месяца после родов. УЗИ печени без каких-либо отклонений, все бесследно. Зуд прошел сразу после родов.

Вторая беременность 2020-2021 год, так же совершенно нормальная беременность, без каких-либо осложнений.

В 28 потихоньку появился зуд, сразу начала пить урсосан, но 1 капсулу с утра, 2 капсулы на ночь.

Кровь сдала в 30, все норме. Зуд не прекратился, но гораздо легче, чем в первую беременность. Кровь сдавала каждые две недели, АЛТ поднялся до 54 в 36 недель.

В 37, 4 начались схватки, родила сама без осложнений, дочь 9/9 по Апгар. Никаких проблем ни у меня, ни у нее не было. Зуд так же прекратился сразу после родов.

Третья беременность. Сейчас срок 29,3, урсосан начала пить в 27 недель. Пока зуда нет, бх крови в норме.

Надеюсь, конечно, что может в эту беременность холестаз меня обойдет стороной. Но врач говорит, сильно не надейся, он повторяется каждую беременность...

И в заключении, если вдруг вам поставят такой диагноз, главное лечиться урсосаном (реально помогает), отмена всех витаминов, потому что они огромная нагрузка на печень. От зуда мне помогал Меновазин и обливание ног прям кипятком, это ненадолго, но чтоб уснуть хватало.

Ещё в стационаре говорили, с холестазом больше 38 недель ходить нельзя, далее может пострадать ребенок.

В итоге, в третью беременность зуд начался в 35 недель, отправили в дневной стационар, там Урсосан увеличили до 6 капсул в день ( по 2 капсулы 3 раза в день). Зуд практически исчез, сильно жить не мешал. АСТ 120 , АЛТ 260, повысились в 37, в 37,3 отошли воды.

Сын 9/9 по Апгар, зуд также после родов сразу исчез.