Инсулинорезистентность

Санечек, СПКЯ - это полигенное заболевание. Виноваты ваши гены . Фенотипически проявляется у всех женщин по разному. Сам СПКЯ прогностически неблагоприятен: многие страдают ожирением, что тянет за собой повышенный риск сахарного диабета 2 типа, гипертонии. Поэтому все женщины с СПКЯ дожны пройти скрининг на выявление нарушений углеводного обмена( глюкоза крови, гликированный гемоглобин, ГТТ с 75 гр глюкозы). Если женщина с СПКЯ страдает ожирением и имеет ИМТ более 25 и никак не может похудеть, то таким женщинам можно назначать оффлейбл метформин в качестве 2! линии терапии в дополнение к физнагрузкам и правильному питанию + вовремя оценить ее адекватность и эффект. Если в течение определенного срока женщина не похудела, значит восстановления овуляции можно и не ждать. Как правило, овуляция восстанавливается у некоторых женщин после снижения массив тела на определенный %. Тогда нужно пробовать другое лечение в зависимости от цели. Но бывает и такой фенотип при СПКЯ, когда ожирения нет, то метформин здесь малоэффективен. Все эти игры с инсулином и рассветными индексами к лечению не имеют отношения при СПКЯ.