Войти

ГСД

диета на семге
Катерина
Мишутка, 12 летДочка, 9 лет 9 месяцев Нахабино

Очень приятно было читать Ваш пост - пост разумной и ответственной беременной женщины :)

Наверно, эндокринолог объяснила Вам, что ГСД может возникнуть даже у женщины не из группы риска, т.е. худой и с хорошей наследственностью. Очень важно правильно понять диагноз и разобраться в действиях по компенсации.
Что касается аппарата - глюкометра. Кстати, у меня тоже Нано, я довольна (и полоски легко купить, и сам глюкометр удобный). У глюкометров большая погрешность. Когда я выбирала свой глюкометр, я прочла несколько иностранных ислледований, посвященных оценке работы современных глюкометров. Оказывается, у глюкометра вполне допустима погрешность до 20%. Поэтому глюкометры никогда и не используются для диагностики уровня глюкозы в крови, а исключительно для самоконтроля при соблюдении диеты. Поэтому отличия в результатах у Вас по глюкометру и в лаборатории, а потом и по одной капле вполне допустимы и вписываются в картину возможных погрешностей глюкометра.
Что касается Вашего питания. Реакции организма (мы говорим только о повышении глюкозы у беременной с ГСД) на съеденный продукт индивидуальны. Одна беременная с ГСД на завтрак спокойно ест порцию каши и получает через час результат около 5, а другая ест творог с ложкой отрубей и получает 7,5. Нужно изучать свои реакции на разрешенные продукты и помнить, что с ростом срока беременности сахар после еды может повышаться больше, чем на более ранних сроках. Лично меня в Вашей диете насторожили только Finn Crisp (у меня от них глюкоза взлетала), орехи и семечки (это все-таки высокоуглеводистая пища).
О Вашем дневнике. Для эндокринолога информативно было бы видеть, какие продукты Вы ели. Например, у Вас 24 июня после обеда 9.2 - это много. А что Вы ели? Если тушеный кабачок и кусочек отварной курицы - то это плохой знак. Если 5 ложек гречки, то ясно - Вы употребили слишком много хлебных единиц за раз.
Вот рекомендация по распределению углеводов в течение дня:
Обращайте внимание на количество углеводов (из группы, которую мы ограничиваем, но не исключаем) в каждый прием пищи. В сутки можно употреблять 100-150 г длинных углеводов (10-12 условных порций), распределяя их равномерно в течение дня.
1 порция = 1 кусочек хлеба = 1 средний фрукт = 2 столовые ложки с горкой готовой каши, макарон, картофеля = 1 стакан жидкого молочного продукта
Распределять порции в течение дня лучше следующим образом:
Завтрак - 2 порции
Второй завтрак - 1 порция
Обед - 2-3 порции
Полдник - 1 порция
Ужин - 2-3 порции
Второй ужин - 1 порция
А вот сама статья, очень информативная и полезная. Не поленитесь, почитайте http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=347347
Я могла не ответить на все Ваши вопросы, задавайте, пожалуйста, елси они появятся.
1
18.08.2016
Екатерина
Девочка, 9 лет 10 месяцев Санкт-Петербург

Спасибо большое, очень интересная статья! Про таких как я (считающих, что раз худенькая, то диабета быть не может) как раз написано)) Хотя мне тоже самое (такая худенькая, откуда диабет?) сказали уже 2 врача)

Про дневник: я, видимо, непонятно расписала. Я веду записи каждого приема пищи (что съедаю), но гинеколог и эндокринолог попросили меня записи, чтобы вклеить в карту. Я подумала, что все 50 страниц дневника для каждой копировать не буду, сделаю сводные таблицы, а если их конкретное значение заинтересует, то покажу что я в тот момент съела уже в своем дневнике).

Я хотела у Вас поинтересоваться (может, конечно, глупый вопрос, особенно с учетом того, что 2 месяца я сахар уже измеряю, но все же). Когда конкретно нужно измерять сахар? Опишу свою ситуацию: обеденный перерыв 30 минут (13.00-13.30), все это время мы неспешно кушаем, затем минут 15 на рабочем месте я пью чай без сахара. Обычно я измеряю сахар в 14.30. Но все как-то не уверена, что это правильно( Тем более, на сколько я понимаю 1 час - это очень усредненное время - когда только начиналась вся эта эпопея, я съела 2 шоколадки и начала проверять уровень сахара - через 20 мин. он был максимальный, через 40 чуть завышен, а через 60 вообще в норме. Но не будешь же после каждого продукта такую проверку устраивать(

0
19.08.2016
Катерина
Мишутка, 12 летДочка, 9 лет 9 месяцев Нахабино

То, что у Вас по сути два дневника ( один полный с продуктами и замерами, а второй укорочённый только с замерами для врача), я поняла. Я имела в виду, что удобнее и Вам и врачу, чтобы по-просту был один дневник - что съели и замеры. Можно же коротко записывать, придумать систему кодов и шифров :) Что касается времени замера, то ситуация такая. Час - действительно усреднённое значение. Плюс-минут 10-15 минут роли не сыграют. На РМС эндокринологи пишут рекомендацию: через 1 час после НАЧАЛА приёма пищи. Я с ГСД была у трёх эндокринологов, двое работали при 29 ГКБ Москвы, никто о такой рекомендации не слышал. Говорили то же, что в Консенсусе написано: через 1 час после еды - после окончания приёма пищи. Я мерила и так и так. Если был заскок, он был в обоих случаях. Если все было нормально, то оба замера были в норме.

0
19.08.2016
Екатерина
Девочка, 9 лет 10 месяцев Санкт-Петербург

Про коды и шифры, честно говоря даже не подумала. Возьму на заметку.

Рада, что вопрос про 1 час возник не только у меня. Спасибо за ответ!

0
20.08.2016
Екатерина
Девочка, 9 лет 10 месяцев Санкт-Петербург

Подскажите, пожалуйста, а Вы не знаете, молоко сухое можно есть при ГСД? Как то может странно, но прям ложками его есть хочется)) Сахар после (через 20, 40, 60 минут) померила, вроде в норме, а все равно как то тревожно..

0
24.08.2016
Катерина
Мишутка, 12 летДочка, 9 лет 9 месяцев Нахабино

Так как сухое молоко изготавливают особым методом, порошок становится очень концентрированным, высококалорийным и углеводистым. Клетчатки там в помине нет, поэтому при диете на ГСД сухое молоко ложками лучше не есть. Но добавить чайную ложку раз-два в день в чай или какао, я думаю, можно (обязательно контролировать глюкометром).

0
25.08.2016
Екатерина
Девочка, 9 лет 10 месяцев Санкт-Петербург

Понятно, спасибо! Я, честно говоря также думала, но надежда умирает последней))

Подскажите, пожалуйста, а как часто Вы меняете иголочки от прокалывателя? На разных сайтах разная информация)

Прошу прощения, что так много вопросов, но, думаю, они не только меня беспокоят)

0
31.08.2016
Катерина
Мишутка, 12 летДочка, 9 лет 9 месяцев Нахабино

Обязательно спрашивайте, есть что-то непонятно, интересует или волнует! Ведь знание - сила :))

Действительно, иногда пишут, что ланцеты можно менять после нескольких прокалываний. По большей части, в целях экономии. Я предпочитаю менять каждый раз после одного прокола. Так все-таки гигиеничнее.

0
31.08.2016
Екатерина
Девочка, 9 лет 10 месяцев Санкт-Петербург

Спасибо за ответ!

0
31.08.2016
Катерина
Мишутка, 12 летДочка, 9 лет 9 месяцев Нахабино

Кстати, как у Вас дела? Вы уже были у эндокринолога?

0
31.08.2016
Екатерина
Девочка, 9 лет 10 месяцев Санкт-Петербург

К сожалению нет, она в отпуске (

0
31.08.2016
Катерина
Мишутка, 12 летДочка, 9 лет 9 месяцев Нахабино

Понятно. А диету получается соблюдать? Вылеты бывают?

Ой, увидела, что Вы тоже родились 27 ноября :)))

0
31.08.2016
Екатерина
Девочка, 9 лет 10 месяцев Санкт-Петербург

Да, мир тесен))

В целом мне кажется что диету я соблюдаю. За 90 дней измерения сахара осознанно нарушила ее 3 раза (один раз съела маленький кусочек торта, одни раз одну палочку твикса, один раз бургер), поплатилась высокими сахарами, естественно...

А в целом, честно говоря, мне кажется что есть тенденция ухудшения. Последнее время сахар стал подниматься на те продукты, на которые раньше не реагировал (например, сладкое яблоко или суп в котором чуть больше картошки).

На следующей неделе надеюсь записаться к врачу, боюсь будет настаивать на инсулине(

Хотя может это я все слишком близко к сердцу воспринимаю)

А как Ваша диета и показания?

0
01.09.2016
Катерина
Мишутка, 12 летДочка, 9 лет 9 месяцев Нахабино

С увеличением срока беременности могут изменяться реакции организма на потребляемые углеводы. Это, к сожалению, физиологически обусловленный процесс. Так, я начинала с завтрака, съедая порцию каши и яблоко, а потом постепенно дошла до творога с чайной ложкой овсяной крупы. В таком случае надо постоянно проверять себя на опасные продукты, типа картошки и моркови в супе.

У меня пока все в порядке. Жду 24 недель, чтобы провести ОГТТ. А пока все равно сижу на диете, иногда нарушаю, но показатели в норме. У меня ГСД, как и в первый раз, ещё не проявился.
0
02.09.2016
Екатерина
Девочка, 9 лет 10 месяцев Санкт-Петербург

Повезло Вам) я прям с самого начала мучаюсь!

0
02.09.2016
I_RA_
Мамино солнышко!, 10 летЧудо, 6 лет 2 месяца Москва

Знаете, у меня тоже интересная ситуация была. На 10 недели тощаковый сахар скакнул до 5,3. Я тоже худенькая и в анамнезе сд нет. Гиня взбаломутилась сказала вести дневник питания и мерить глюкозу. Слава богу глюкометр у меня был, у кошки был сд. Я начала мерить, глюкометр выдавал не плохие результаты. Пошла к платному эндокринологу по знакомству. Так вот эндокринолог, посмотрев все мои мучения, выдал свое мнение. Эндокринологи ужесточили нормы для беременных, до действительно жестоких норм с подачи концернов по производству глюкометров и тест полосок. Зарабатывание денег, так как беременные есть всегда и это неисчерпаемый источнок дохода. И теперь 20% беременным ставят ГСД, так как в нормы действительно очень сложно вписаться. Из них действительно беременных с диагнозом ГСД, нуждающимся в терапии и контроле, только около половины. Но фишка нашей страны в том, что даже при единократном повышении на 1 единицу, у нас ставят ГСД и до конца беременности не снимают диагноз. А первое превышение часто приходится на 1 триместр, и чаще всего результат просто не совсем корректен из-за токсикоза. Короче, эндокринолог мне просто назначил сдать еще раз глюкозу тощаковую и гликированный гемоглобин. Глюкоза была 4,9, гемоглобин 5,1. После 20 недель я опять к нему пришла сдав еще раз анализы. Глюкоза была 4,3, гликированный гемоглобин 4,6. И опустил меня с миром сказав, что приходить если только направят опять. Вот так у меня было..

1
19.08.2016
Екатерина
Девочка, 9 лет 10 месяцев Санкт-Петербург

Я вот тоже про эти нормы так думаю - какие-то они нарочито жесткие. И еще напрягает то, что гликированный гемоглобин у меня никто проверять и не собирается. Вот думаю сходить самой сдать.

0
19.08.2016
Катерина
Мишутка, 12 летДочка, 9 лет 9 месяцев Нахабино

Гликированный гемоглобин при беременности не показателен! Не тратьте время и деньги.

0
19.08.2016
Екатерина
Девочка, 9 лет 10 месяцев Санкт-Петербург

Спасибо что подсказали! А я надеялась)

0
20.08.2016
I_RA_
Мамино солнышко!, 10 летЧудо, 6 лет 2 месяца Москва

Тут надо различать, когда действительно ГСД, которое надо лечить, а когда зарабатывание денег. У гинеколога и эндокринолога есть протокол и нормы, и они не имеют права от них отклоняться, даже если и логикой, и разумом понимают, что это просто издевательство над беременными.

0
19.08.2016
Litera
Данила, 23 годаВарвара, 11 лет 10 месяцевВасилиса, 9 лет 6 месяцев Москва

Очень похоже на реальность .. я, лежа в роддоме при 29 больнице наблюдала кучу комичных историй про гсд..

0
19.08.2016

У меня была такая же история с гликометром - разные показания и это очень мешало во время титрования дозы инсулина. Я даже звонила на горячую линию и отправила прибор в сервис центр. В сервис центре сказали "ну что же вы хотите, все бытовые гликометры неточные(!) и отклонение 15% это нормально". Короче для себя сделала вывод не обращать внимания на показания до 5,5. Только если 5,5 и более 3 дня подряд и в нескольких замерах, то увеличивать дозу. 🌼 Про измерения сахара и тест полоски. 4 раза пришлось мерить всего месяц во время подбора диеты, затем меряла один раз в день, максимум два, в общем держитесь, будет легче!!!!🍐 Про еду - свою любовь к сладкому я спасала с помощью мандаринок, кураги и одной маленькой плиточки горького шоколада в день. Экспериментируйте! У разных людей организм по разному усваивает сахар. Пока вы меряете сахар 4 раза а день - проверьте, как реагируете на хлеб разных сортов, бананы в небольшом количестве, каши и тд. У меня например сахар поднимался на все крупы, кроме гречки. Но хлеб пару кусочков и полбанана с творогом я могла спокойно есть. Я ела много фруктов, делала разные рагу (перепробовала все возможные сочетания овощей) в качестве гарниров как альтернативу гречке, ела в свое удовольствие мясо и птицу. Вкусная вещь яичница с сыром и болгарским перцем. Ноль сахара, при этом вкусно и питательно. Сначала обжариваете перец кругами нарезанный, туда вбиваете яйца и пока белки не застыли всыпаете в них тертый или мелко нарезанный сыр и мешаете с белком. Отличный ужин))) 🌼 Удачи Вам, здоровья и терпения, у Вас все получится!

0
18.08.2016

Тоже использую Перформа Нано,пока сдавала в Инвитро - показатели одинаковые и там и там.Вот такой вопрос,девочки,утром с тощаком понятно,а обед или полдник как? Например,завтрак в 9:30,значит,я измеряю -тощак в 9:20,потом через час в 10;30,потом в 11;30 и все.А перед полдником,например, который в 12:00 тоже тощак мерить?

0
18.08.2016

Натощак делается одно измерение рано утром, как только встали до чистки зубов. Пока подбирается диета дополнительно измеряют сахар через час после 3х больших приемов пищи (завтрак, обед, ужин). Затем - натощак всегда плюс если есть сомнения после одного приема пищи.

0
18.08.2016

Спасибо!Разобралась!

0
18.08.2016
Екатерина
Девочка, 9 лет 10 месяцев Санкт-Петербург

Спасибо за совет!! Сегодня же его послушалась и сделала яичницу с сыром) Очень вкусно и главное, что не гречка)))

А про измерения 4 раза в день - я уже второй месяц маюсь( Мне эндокринолог разрешила измерять через день, если нет вылетов. Но как только начинаю измерять через день, все время вылетаю и приходится мерить каждый день(

0
19.08.2016
Litera
Данила, 23 годаВарвара, 11 лет 10 месяцевВасилиса, 9 лет 6 месяцев Москва

Я всю вторую беременность проходила с диагнозом гсд и под конец начала колоть инсулин. По поводу глюкометров - да, они врут ..да и использовать их так, как используем их мы при гсд нельзя... Про ваши таблицы - как вам написали ниже - они не информативны ...в них нет вашего рациона. Про улучшения показателей сахара - вы же на диете и у вас +- хорошие показатели .. попробуйте начать питаться без диеты и сахар зашкалит ... тем более у вас в июле достаточно много сильных скачков на какую-то пищу.

0
18.08.2016
Екатерина
Девочка, 9 лет 10 месяцев Санкт-Петербург

А колоть инсулин стали при каких значениях сахара? И, получается, при определении колоть инсулин или нет эндокринолог опиралась на те же показания глюкометра или сдавали какие-то дополнительные анализы?

Видимо, плохо я расписала про таблицы. Я их составила, чтобы отдать на приеме гинекологу и эндокринологу (они просили копию дневника, но я подумала, что копировать 50 стр. для каждой не нужно). А в целом я веду дневник каждого приема пищи (что съедаю), поэтому если их конкретное значение заинтересует, я смогу показать что в тот момент съела.

И подскажите, пожалуйста, какие значения считать сильными скачками? Больше 7? Или можно 7,5? Как то для меня не понятно пока это (я понимаю, что норма 7, но так ли плохо, когда 7,1-7,2 или в принципе это нормальное значение).

0
19.08.2016
Litera
Данила, 23 годаВарвара, 11 лет 10 месяцевВасилиса, 9 лет 6 месяцев Москва

Знаете, я так и не разобралась до конца почему у нас при гсд назначают инсулин по показаниям глюкометра. Все будет очень зависеть от вашего эндокринолога. Я наблюдалась в Москве при 29 больнице, там и рожала. У меня повышен был только "тощаковый" сахар, причем повышен был по показаниям глюкометра - 5,2-5,4 и мне назначили левемир 2-3 единицы. Сахара после еды у меня всегда были в норме - 5,6-6,2...и я тупо всю беременность записывала все что ела и все показатели. Под конец беремеености начала даже экспериментировать и пробовала вводить 'запрещенные" продукты..но сахар был всегда в норме.. всегда, кроме "тощакового". Я даже по собственной инициатива сдавала глюкозотолерантный тест, он показал, что нет у меня гсд. По поводу таблиц - у меня эндокринолог как раз интересовался связкой еда-высокий сахар. В вашем случае скочки в июле-июне до 9 - это не очень хорошо...я бы меню немного пересмотрела ориентируясь на эти вспышки.

0
19.08.2016
Екатерина
Девочка, 9 лет 10 месяцев Санкт-Петербург

Да, я как раз и стараюсь корректировать меню по высоким показания. Получается у меня с Вами обратная ситуация - тощаковый сахар (по крайней мере по моему глюкометру) у меня всегда в норме (при этому могу и есть совсем поздно), но вот после определенной еды взлетает. Тут, действительно, наверное, основное, что можно сделать - это диета(

0
20.08.2016
Daria
Elizabeth, 14 лет 4 месяцаМарк, 10 лет 4 месяца Воскресенск

О,знакомая тема)))) Не заморачивайтесь вы так сильно, все будет хорошо!!! Тоже был ГСД с начала беременности, мерила глюкометром сахар, ограничение в еде были, сначала строго, потом не очень, были выпады за 7 и 8 и 9 было после еды, но утренний всегда хороший сахар был, Родила сына в 38,5 недель весом 3640, все хорошо! А пугали то!Да и в интернете понаписали! Если вы будите более менее держаться в рамках все норм.будет!!! Удачи!

1
19.08.2016
Екатерина
Девочка, 9 лет 10 месяцев Санкт-Петербург

Спасибо! Да, нас, беременных, запугать вообще очень легко (особенно таких как я - у кого это все (беременность)в первый раз).

0
19.08.2016
Вера
Гриша, 10 лет 10 месяцев Санкт-Петербург

Если поможет, я вот тут описывала, как питалась при ГСД: https://m.babyblog.ru/user/id1839795/432479 Прекрасно понимаю, как хочется вкусненького, и что вроде вылеты редкие, но считаю, что диету соблюдать нужно все равно. Удачи вам!

0
19.08.2016
Екатерина
Девочка, 9 лет 10 месяцев Санкт-Петербург

Спасибо, как раз Ваш пост читала в начале пути, он мне очень помог!

0
19.08.2016
Второе плановое УЗИ в 21 неделю Мальчик или девочка?

Похожие записи