Нормальная гемостазиограмма или пора искать врача?

Посмотрела, как просили. Вообще сама по себе коагулограмма ничего не значит, ее нет никакого смысла смотреть в отрыве от анамнеза семейного, от состояния беременной и ее образа жизни (веса, курения, варикоза, постельного режима, других заболеваний и т.д.). То есть если мы возьмем условно здоровую беременную без семейного анамнеза по тромбозам, без варикоза, не курящую, у которой в норме индекс массы тела, у которой нет сопутствующих заболеваний, то даже если у нее будет супер высокий д-димер и супер разъехавшиеся показатели по коагулограмме, доказательная медицина скажет, что назначение антикоагулянтов неоправдано. Потому что назначение гепаринов не происходит на основе коагулограммы. Это решение принимается с учетом всех вышеперечисленных факторов. И в первую очередь такой алгоритм объясняется тем, что в беременность свертываемость крови сильно отличается от небеременного состояния: это защитный механизм, чтобы женщина не умерла в родах от кровопотери. Эволюция же не в курсе, что мы уже рожаем в роддомах и умеем останавливать кровотечение) То есть и д-димер растет, и антитромбин падает, и протеины С и S падают, и фибриноген растет, и ачтв снижается и т.д. И все это норма. Заподозрить необходимость антикоагулянтов мы можем, если например у женщины были потери на большой сроке, есть гомозиготные мутации генов свертываемости или комбинация гетерозиготных, влияющих на образование тромбов, если есть в семье случаи тромбозов, особенно до 60 лет, если есть варикоз выраженный, ожирение, сидячий или малоподвижный образ жизни и т.д. Например, я колю клексан, потому что у меня есть значимые мутации (а не любые мутации, как сейчас принято выявлять) в гетерозиготе, НО есть семейный анамнез из случаев тромбоза у всех родственников по материнской линии, несколько потерь беременности у матери с подтвержденной причиной по гематологии, плохая наследственность по варикозу и сильно, прямо сильно измененная коагулограмма. И вот здесь гепарины могут быть показаны. Это решается с грамотным гематологом)

Если вы здоровые, у вас не было тромбозов, у ваших ближайших родственников не было тромбозов в до-пожилом возрасте, не было потерь на больших сроках (на маленьких сроках потери почти никогда не связаны с гемостазиологией), то смотреть коагулограмму есть смысл по протоколу: дважды в беременность. И все.

Ни о чем сами по себе показатели не говорят. А у вас они в чудесной норме все. Почитать доказательную информацию по гематологии можно, найдя страницы Куваева и Дорохиной в инстаграм.

Антитромбин главное не повышен

Ничего плохого не вижу

Антитромбин тоже был слегка понижен.

Д-димер норма написана доя небеременных.

Вроде все у вас хорошо.

У вас нормальные анализы, немного показатели отличаются некоторые, но совсем небольшая погрешность. У меня д димер зашкаливал, я пила курантил и все.

У вас практические идеальные анализы) не накручивайте

Вирусное заражение.