Девочки, к кому обратиться, если в 1 триместре повышенный д-димер?
Гинеколог или гемостазиолог?
Интересует, у кого были похожие проблемы.
Лучший ответ
Санкт-Петербург
Майка, потому что это устаревшие данные. Я развлекалась с афс много лет, помню времена, когда д-димер сдавали вообще все. И помню, как все поменялось.
0
3 д
Ответить
Москва
jillonix, а у кого новые? Я из ЦИР ушла, но и у них при наступлении бер рекомендация ставать помимо прочего гемостазиограмму и д-димер и контроль раз в две недели. У Гамит, Дюльгер была
0
3 д
Ответить
Москва
jillonix, ну и вот в Пирогова и снегиревке была, в снегиревке хорошие врачи, все практики
У Корзо была
Но у меня проблем особо нет, я не глубоко в теме и не сильно под контролем, хотя в цире прописали полную терапию с плаквенилом и тд
0
3 д
Ответить
Санкт-Петербург
Майка, конкретных специалистов нужно смотреть. В снегиревке мне прямым текстом говорили, что д-димер они уже не смотрят, но поскольку они в душе не понимают, откуда растут ноги моих замерших, то давайте смотреть и д-димер тоже. Толку ноль, но смотрели 🤷♀️ Хорошо отработал Безруких в Алмазова, от него не было лишних назначений.
0
3 д
Ответить
Москва
jillonix, посмотрю про него, не слышала, у него в итоге вели беременность? В снегирева и Пирогова мне кажется тоже без лишних назначений без показаний, но это я на своем опыте, мне назначили только тромбо асс 50 и контроль
0
3 д
Ответить
Саратов
Майка, я жду афс еще результаты. Чтобы не с пустыми руками идти. У меня беременность только только наступила и пока я еще мониторю хгч, растет или нет. Вот и решила сразу сдать коагулограмму и афс, чтобы было сразу с чем идти к врачу. Просто пока жду результаты остальных анализов, решила сразу узнать о д-димер
0
3 д
Ответить
Санкт-Петербург
Анжела, какие именно по афс анализы сдали и на каких сроках были замершие? Хромосомные аномалии у замерших исключили?
0
3 д
Ответить
Саратов
jillonix, xа не исключали. на 9 неделяx было и на 6. каждый раз была инфекция у меня, поэтому врачи вообще склоняются на такие вот неудачные совпадения.
0
3 д
Ответить
Санкт-Петербург
Анжела, первое при замершей - исключить ха. Это самая частая причина, часто бывают de novo. Если была оба раза инфекция, разбираться, откуда, пролечивать. Панель афс сдать для себя можно, но нужно понимать, что бывает афс обычный, бывает акушерский, бывает некритериальный. И показатели будут разные, и лечение тоже.
0
3 д
Ответить
Саратов
jillonix, да нечего пролечитьвать. Иммунитет слабеет, а я работаю с детьми. И на первых неделях болею болезнями., которые влияют на плод: ковид, грипп был. Так вот везет мне. Но афс для себя уже сдаю и правда, посоветовали мне на всякий случай врачи в крайний раз. Сдам , лишним не будет. Пока отпуск сейчас, надеюсь пронесет от болезней, хотя вот снова простуда🤦♀️
0
3 д
Ответить
Москва
🫠🫠🫠для чего вы его сдавали в беременность вообще? Он логично повышен, потому что он всегда повышается в беременность и его сдача НЕ ИНФОРМАТИВНА.
0
3 д
Ответить
Москва
Анжела, нет никаких норм д-димера для беременных по триместрам, он повышен физиологично. Это никаким боком не маркер при проблемах с вынашиванием.
Если у вас были замершие, то вы должны были априори с гематологом вести беременность, но этот анализ, тем более изолированно, вообще не играет роли.
0
3 д
Ответить
Саратов
Anna, он был в составе коагулограммы. Там норма по всему, кроме димера.
0
3 д
Ответить
Москва
Анжела, коагулограмма в беременность, точно так же, не информативна. При замерших сдаются другие анализы, но при планировании, а не сейчас, когда вы в положении уже.
0
3 д
Ответить
Саратов
Anna, я сдавала до беременности. Сказали сдать и в беременность, посмотреть, как будет вести себя кровь.
0
3 д
Ответить
Саратов
Anna, ну в противном случае я не писала бы сюда. Подскажите, мне нужен гематолог или гемостазиолог?
0
3 д
Ответить
Москва
Анжела, вам нужен врач-гематолог, «гемостазиолог» - нет такой профессии в целом)
0
3 д
Ответить
Саратов
Anna, ну что же вы все оспариваете. В клинике в графе специалисты есть две категории: гемостазиолог и гематолог, потому и спросила
0
3 д
Ответить
Москва
Анжела, в России не существует такой специальности, это не я оспариваю, просто так и есть😅
0
3 д
Ответить
Санкт-Петербург
Сходите к гематологу обязательно. Сдайте ещё коа. Они обычно эти 2аналища смотрят. Особенно если были зб
0
3 д
Ответить
Саратов
Елена, так д димер и был частью коагулограммы. По ней в остальном все в норме
0
3 д
Ответить
Новосибирск
Анжела, тем более если остальные значения в норме, Вам не стоит переживать. Д-димер не информативен в беременность. Почитайте в инст гематолог Куваев, и много других гематологов пишут об этом.
0
3 д
Ответить
Санкт-Петербург
Настена, если есть потери, д димер смотрят. И могут назначить терапию.
0
3 д
Ответить
Санкт-Петербург
Анжела, некоторые сдают только д димер. Поэтому и написала про коа.
0
3 д
Ответить
Новосибирск
У меня одна лаборатория показала д-димер 15.000 и когда лаборант мне давала результат она сказала «боже не тромбануло бы тебя нигде, ты ж пешком ходишь сама» что я испытала в этот момент не передать словами, вышла на ватных ногах к мужу, он чуть не разнес там их. Потом пересдала в 3 других лабораториях и везде отличались прилично цифры. Я брала у 2 хороших гематологов консультации онлайн, и у нас ходила. В общем, не надо д-димер смотреть в беременность, он может быть абсолютно разный в беременность, и никто незнает предела как он поднимается. Я с самого начала беременности с высоким д-димером, сейчас уже 4 недельки почти малышу.
0
3 д
Ответить
Санкт-Петербург
Анжела, д-димер вообще ни на что не указывает. Нет никаких убедительных клинических доказательств его влияния на замершие. Его раньше замеряли, по последним данным уже не смотрят вообще на него.
0
3 д
Ответить
Москва
Мне гинеколог назначал клексан курсами. Можно и к гинекологу хорошему и к гематологу. На мой взгляд повышение небольшое, мы начали предпринимать меры на более высоких цифрах, правда с двойней.
0
3 д
Ответить
Чаты Беременных
Выберите чат:
А я бы сходила к гематологу, тем более если в анамнезе замершие б.
Не понимаю, почему пишут, что не информативно, всё информативно, всё сдают, в клинике вмт Пирогова и Снегиревке спб рекомендации врачей при АФС, акушерском афс, однократно выявленных АТ- сдавать коа и д-димер раз в две недели, если по сравнению с предыдущим показателем д-димер вырос более чем в пять раз - это повод срочно принимать меры. Он физиологически повышается, да, естественно, но скачка быть не должно. Идите к врачу обязательно.