планирую беременность
Пермь
Анализы
Здравствуйте, девочки! Мне врач после неудачной попытки назначила различные анализы, обследования (кариотипы, Hla cовместимость, гемостазиограмма и т.д.), в т.ч. анализ на тромбофилию, но точно она не смогла сказать его название. Подскажите кто то сдавал этот анализ: как правильно он называется и сколько примерно стоит?
Мама девочки (28 лет)
Челябинск
Современные методы диагностики гематогенных тромбофилий
Зная предрасполагающие факторы развития тромбоза, появляется реальная возможность правильно лечить эту опасную для жизни больного патологию и грамотно осуществлять профилактику рецидивов тромботических нарушений. При правильном лечении вероятность развития повтора тромботического эпизода значимо уменьшается.
Здесь представлен перечень диагностических процедур, необходимых для уточнения этиологии тромбозов.
Базовая оценка параметров гемостаза:
-Активированное парциальное (частичное) тромбопластиновое время свёртывания;
-Протромбиновое время коагуляции с вычислением МНО;
-Тромбиновое время;
-Концентрация фибриногена;
-Д-Димер.
Следует заметить, что базовые параметры не способны обнаружить причину тромбозов. Они дают лишь общую информацию о состоянии системы гемостаза. Термины гиперкоагуляция и гипокоагуляция на основе лабораторных данных на поверку оказались крайне малоинформативны и опираться на них при диагностике тромбофилических состояний нельзя!!! Тем более, нельзя больному определить лишь протромбиновый индекс и делать какие-либо выводы на основе этого, зачастую, бесполезного теста.
Для идентификации варианта тромбофилического состояния целесообразно определить следующие показатели:
-Мутация в гене, ответственном за синтез коагуляционного фактора V (Лейденовская мутация);
-Резистентность коагуляционного фактора V к активированному протеину С;
-Волчаночный антикоагулянт комплексом тестов;
-Мутация в гене, ответственном за синтез протромбина (20210).
-Мутация в гене, ответственном за синтез метилентетрафолатредуктазы.
-Уровень гомоцистеина.
-Концентрация антитромбина III.
-Концентрация протеина С.
-Концентрация протеина S.
-Уровень коагуляционного фактора VIII.
-Число эритроцитов, гематокрит и уровень гемоглобина.
-Уровень коагуляционного фактора IX.
-Уровень бета 2-гликопротеина I.
-Мутация в гене, ответственном за синтез PAI-I.
Лишь в том случае, если этот перечень лабораторных методик будет выполнен, можно сказать больному, что для уточнения диагноза выполнено много исследований, но этиология тромботических нарушений не установлена.
0
02.12.2011
Ответить
Москва
Насть, кидаю тебе ссылку http://www.cirlab.ru/analis/about/gemostmutation-4/
Я сдавала сначала полиморфизм генов гемостаза 4 фактора, а потом и 11 факторов. Врач сказала, что если в 4-х факторах что-то не в порядке, то 11 уже не надо сдавать, а можно было и сразу только 11 факторов сдать. Я думаю, что это как раз тот анализ, который тебе врач назначил, т.к. у меня была аналогичная ситуация, я долго разбиралась, а потом пошла в ЦИР. Да, и по поводу кариотипов- есть с абберациями а есть без. Как мне объяснили- БЕЗ - это покажет, что ты девочка, а твой муж мальчик, то есть бестолковый, а с абберациями показывает мутации (если есть). Хотя опять же в ЦИРе не очень настаивали на этом анализе.
0
02.12.2011
Ответить
Мама девочки (9 лет)
Пермь
Спасибо Olik за ценную информацию, но я все равно нифига не понимаю... А тебе что то это результат дал? Что врачи сказали?
0
02.12.2011
Ответить
Москва
Ну покольку у меня были мутации, то протоколы и беременность должны проходить под контролем гемостазиограммы и д-димера, а по их показателям - фраксипарин. От гормональной поддержки у меня кровь сильно загустевает, а вот с КРИО в ЕЦ удалось держать д-димер в норме. Еще мне назначали иммунограмму сдавать, в ней тоже могут быть причины неудачных протоколов (по показаниям- капельницы с иммуноглобулином). Лучше перед новым протоколом все-таки выяснить причины и попытаться максимально снизить их влияние на беременность...ну вообще это стандартное дообследование, многим назначается.
0
02.12.2011
Ответить
Мама двоих (13 лет, 9 лет)
Москва
Ну что за врачи пошли,не смогла название анализа сказать,как так.Я в шоке от нашей медицины,хоть платная,хоть бесплатная.Ты попробуй в лабораторие узнать,где анализы будешь сдавать,может они знают.Объясни для чего.
0
02.12.2011
Ответить
Мама девочки (9 лет)
Пермь
Да, я тоже в шоке от наших врачей и вообще у меня такое мнение сложилось после общения с ней, что ее больше интересовал не положительный результат а финансовая сторона вопроса. Я ей твержу какие мне анализы сдать? Почему не получилось??? Слезы сами наворачиваются. А она мне я не уверена что вас возьмут 2-й раз бесплатно, только может с донорской спермой и все в таком духе. Хотя я ее вообще об этом не спрашивала.Это уже другой вопрос...Для меня сейчас важно правильно подготовиться ко 2-й попытке
0
02.12.2011
Ответить
Мама двоих (13 лет, 9 лет)
Москва
Может в другой центр.Пусть и далеко,зато будет положительный результат,я в этом уверена.А может просто врача сменить?
0
02.12.2011
Ответить
Мама девочки (9 лет)
Пермь
Да .я тоже об этом думаю. Разочаровалась немного в этой клинике... Сегодня звонила в облминздрав, сказали проходить обсл-ние как обычно перед ЭКО, заключение гинеколога по месту жит-ва и с этими док-ми подавать на федер квоту, а там поставят на очередь. Хочу в Иваново попробовать, очень хорошие отзывы
0
02.12.2011
Ответить
Мама девочки (28 лет)
Челябинск
Может ещё надо сдать на мутации системы гемостаза, это генетический анализ, стоит по-разному везде от 2000 до 8000 руб, смотря сколько мутаций, обычно сдают 5. Тоже важный анализ.
0
02.12.2011
Ответить
Мама девочки (9 лет)
Пермь
спасибо за совет, обязательно узнаю! Его надо обоим супругам сдавать?
0
02.12.2011
Ответить
Мама девочки (28 лет)
Челябинск
Нет, Настён, только тебе. сдаётся один раз и на всю жизнь, его всем назначают. Так как если найдут какие-либо мутации, то возможно будут корректировать ещё до протокола.
0
02.12.2011
Ответить
Мама троих (27 лет, 13 лет, 13 лет)
Москва
только сегодня сдавала на мутации - 10 штук - мутаций... стоит это около 3000 там еще на генетическую предрасположенность... у меня отец умер в 53 года - считается рано... значит у меня генетическая предрасположенность к тромбообразованию!
0
02.12.2011
Ответить
Мама мальчика (14 лет)
Санкт-Петербург
Кажется каулограмма, стоит в районе 2,5 тыс.
0
02.12.2011
Ответить
Мама девочки (9 лет)
Пермь
нет, этот анализ я сдавала, там именно что то с тромбами..
0
02.12.2011
Ответить
Мама двоих (14 лет, 14 лет)
Самара
Я сдавала во время беременности:
Протеины С и S, д-димер, АЧТВ, ПТИ, МНО, РФМК, антитромбин 3, плазминоген, антифосфолипидные антитела
0
03.12.2011
Ответить
Мама двоих (13 лет, 13 лет)
Москва
по поводу томбофилии не скажу как называется, мне тоже из Нова-клиник давали направление на этот анализ, а кариотыпы сдавать только с абберациями, другой абсолютно бестолковый. мне например анализы много что дали, у меня оказалась по простому говоря повышенная свертываемость крови, в протокле назначали препарат как раз против томбофлебита. я и сейчас его пью, двойняшек мы ждем:)
0
02.12.2011
Ответить
