ЭКО по ОМС
ЭКО по квоте и полису ОМСНаконец я получила направление с МФ! Ура!
Готова помочь, у кого есть вопросы! Столкнулась с проблемой выбора клиники. Так как выбрала ПМЦ на Севастопольском, а они не берут с МФ. Оказывается чтобы выбрать клинику, нужно их сначала обзвонить и выяснить какие из них берут с МФ. И только потом на комиссии сказать какую из них выбираешь и вписать ее в направление. Соответственно мне никто на комиссии об этом не сказал. Пришлось обзванивать клиники. Теперь надо и направление переделывать, т.к. клиники требуют, чтобы строго было указано наименование именно их клиники. Вот так круг клиник сузился.
Готова помочь, у кого есть вопросы! Столкнулась с проблемой выбора клиники. Так как выбрала ПМЦ на Севастопольском, а они не берут с МФ. Оказывается чтобы выбрать клинику, нужно их сначала обзвонить и выяснить какие из них берут с МФ. И только потом на комиссии сказать какую из них выбираешь и вписать ее в направление. Соответственно мне никто на комиссии об этом не сказал. Пришлось обзванивать клиники. Теперь надо и направление переделывать, т.к. клиники требуют, чтобы строго было указано наименование именно их клиники. Вот так круг клиник сузился.
//Я-МАМА//
Здравствуйте Татьяна! Столкнулась с такой проблемой в ЖК.
Моя врач знает, что я не могу забеременеть уже много лет и всегда говорила мне,
что проблем не видит и что просто не время, помню три года назад просто
заставила ее направить меня на проходимость труб (она меня отговаривала и
говорила что вредно), трубы оказались проходимы. Сейчас прохожу обследование в
ВМА и у меня нашли аденомиоз матки (некоторые с ним беременеют, а у некоторых
бесплодие на всю жизнь), полип матки (удалила на днях), вторая фаза цикла не
поднимается выше 36,7 (овуляция есть, но видно из-за второй фазы ничего тоже не
получается), дюфастон пила 3 мес не помогает. Пришла в ЖК и прошу дать
направление на ЭКО, а мне она тычет бумаженцию, что только трубный фактор и
все. Я чуть не плачу, а она мне опять говорит, что время твое просто не пришло
(мне 33 года скоро будет и на авось надеяться не могу). Звоню в Мариинскую
больницу, я так поняла, что там решают, кому давать квоту, а кому нет. Там мне
сказали ,что по ОМС не только трубный фактор, а много других и вам рассказать
это все может врач в ЖК, они все это знают и хорошо осведомлены. Он должен и направление
дать. Это нормально вообще… как
так может быть? Я в таком шоке, найти список официальный и конкретный в инете
кому положено ЭКО по ОМС не могу, чтобы прийти и тыкнуть ей. Может у кого есть
информация какие болезни являются показанием для ЭКО?
08.04.2014
Ответить
Татьяна
Здравствуйте, Виктория! Не отчаивайтесь и обязательно просите направление на ЭКО! «Ваше время» давно пришло! Если беременность не наступает в течение двух лет совместной жизни, то репродуктологи советуют провести обследование и при наличии показаний провести процедуру ЭКО. Скорее всего, ваш врач придерживается только своих мнений и ей сложно отступить. Тут есть варианты: сменить врача или попытаться договориться. Объясните ей, что ребенок очень важен для вас. Что муж настаивает на рождении ребенка. Рушится ваша семья. Вы плачете. Вы в отчаянии. Если врач отказывает категорически, можно пойти к заведующей ЖК. Давать направление на ЭКО – это, как раз, в ее компетенции. Что касается показаний для ЭКО, то они указаны в Приказе Минздрава России от 10.12.2013 N 916н "О перечне видов высокотехнологичной медицинской помощи". Далее – раздел «акушерство и гинекология», Экстракорпоральное оплодотворение при сочетанном бесплодии, обусловленном и женским и мужским факторами, а также при бесплодии неясного генеза . (N46 + N97, N97.9, в т.ч. Z21, Пациенты с сочетанными формами бесплодия, обусловленными и женскими и мужскими факторами, после длительного неэффективного консервативного и/или оперативного лечения, а также пациенты с бесплодием неясного генеза после полного углубленного клинико-диагностического обследования партнеров, включая ВИЧ-инфицированных пациентов)<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />
Сам приказ вы можете изучить по этой ссылке http://www.fgou-vunmc.ru/normativ_mz/files/916n_10.12.2013.doc (ЭКО на стр.9)
Желаю Вам удачи!
08.04.2014
Ответить
//Я-МАМА//
Татьяна, спасибо большое за информацию. Я уже скачала распоряжение 2014 года и знаю что должен мой врач сделать и в какие сроки, все распечатала и пойду с этим к другому врачу в своей ЖК. К своему врачу просто не хочу идти, мне очень обидно. Муж сказал что пойдем вместе и если что, то и к заведующей сразу. А по поводу перечня, я так поняла, что он каждый год разный? Моя врач сказала, что в этом году только трубный фактор. А в распоряжении за 2014 года написано что мужской фактор, трубный, иммунологический и эндокринный. И я не понимаю какой у меня? Аденомиоз это что?
08.04.2014
Ответить
Татьяна
Очень хорошо, что муж вас поддерживает! Берите его с собой! Этот перечень действует с 2014 года и в нем теперь не только трубный фактор. С аденомиозом сложнее. Только врач может определить является ли он единственной причиной бесплодия. Вы писали еще про недостаточность второй фазы. Сходите на консультацию в какой-нибудь центр репродукции. Там вам подскажут, какое провести обследование и какие сделать анализы конкретно к вашей ситуации. Если единственным способом лечения все же будет ЭКО – пусть подскажут код женского бесплодия, которое можно будет указать в направлении. Но вполне возможно, что получив квалифицированное лечение, вы сможете сами забеременеть! Эндометриоз (аденомиоз) у многих женщин и желтое тело поддерживают лекарствами. Вам бы только хорошего репродуктолога найти, он вам все разложит по полочкам и подскажет, что делать!<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />
08.04.2014
Ответить
//Я-МАМА//
Понимаете, мы проходим обследование в ВМА. где нам сказали, что уже возраст и на всякий случай чтобы время не терять... надо пойти в ЖК и взять направление (встать на очередь) У нас там и плохое качество спермы и температура не поднимается и аднексит и аденомеоз. Возраст 33года и ни одной Б. Поэтому на лечение я не надеюсь...
08.04.2014
Ответить
Татьяна
Если плохое качество спермы, то смело берите направление по мужскому фактору (код 97.4). Подтвердить это можно, взяв заключение у андролога. Идете к андрологу с анализом спермограммы и все ему объясняете. Андролог должен быть "местным" от поликлиники. Очень часто в штате поликлиники его нет и тогда нужно попасть на прием сначала к урологу и попросить у него направление к андрологу, к которому прикреплена территориально данная поликлиника. Еще могут быть бюджетные больницы или центры репродукции, в которых принимают андрологи по полису ОМС. Андролог выдает свое заключение, что вы нуждаетесь в ЭКО или ЭКО+ИКСИ (все зависит от данных спермограммы). Заключение нужно для комиссии. Заведующей или гинекологу достаточно пока показать спермограмму. Если отклонения от норм есть, они и так это увидят.
08.04.2014
Ответить
//Я-МАМА//
Вы так все подробно рассказали) спасибо)) Но нам врач сказал, что ему сейчас витаминчиками все поправят и все будет хорошо. Главное не пить спиртного, пить витамины и спортом заниматься. Посмотрим как витамины повлияют. Приходишь к врачам, проблемы есть, а как дело до ЭКО, то не критично надо то, надо се поделать...)
09.04.2014
Ответить
Татьяна
В первую очередь нужно слушать репродуктологов и андролога, который работает в центре ЭКО. Именно они лучше знают репродуктивную систему человека. Простой андролог в медцентре или еще где, не знает этого и лечит одно, колечит другое. Поднимут тестостерон-другие гормоны сдвинут. Но врач вам правильно сказал про витамины, спиртное и спорт. Начните с этого и сделайте потом спермограмму, чтобы сравнить показатели. Поддерживайте мужа!
09.04.2014
Ответить
//Я-МАМА//
У меня муж военный и к урологу в ВМА ходит. Там врач по бесплодию мне сказал, что он не может дать нам направление на ЭКО, что должна дать ЖК. Мужу наверно уролог тоже не даст направление... К урологу нас послал врач по бесплодию и про андролога ни слова не говорил, может у них два в одном, я узнаю и если что к андрологу сходим.
09.04.2014
Ответить
Татьяна
У меня тоже муж только в ведомственной поликлинике обслуживается. Он пошел к урологу и попросил дать направление к андрологу в центр планирования семьи и репродукции. Этот центр бюджетный и они принимают москвичей по направлениям из поликлиник. В вашем городе тоже должны быть такие центры. Просто заключения уролога было недостаточно для комиссии.
09.04.2014
Ответить
//Я-МАМА//
У нас уже уролог в клиники акушерства и гинекологии в ВМА, а направление в центр планирования дает наверно ЖК. А нам пока не надо, мы в ВМА бесплатно лечимся.
09.04.2014
Ответить
//Я-МАМА//
А я когда была в ЖК, она получается если не дала направление на ЭКО, значит должна была предложить направление в центр планирования семьи который прикреплен к ЖК? Там же тоже бесплатно все обследование или платно? Мы конечно за скрытые инфекции и гормоны платим, спермограмму посылают в другие лаборатории, но за прием, операцию, узи, кольпоскопию не платим. Это уже легче финансово.
09.04.2014
Ответить
//Я-МАМА//
Муж к урологу ходит, анализы сдавать. Витамин "С" 57 суток пить по 1000 прописал ему пить наш общий врач по бесплодию. А как можно еще подготовить?
09.04.2014
Ответить
Татьяна
Подготавливают с помощью витаминов, БАДов, лекарств. Все зависит от диагноза вашего мужа. Лучше самим не лечиться, а проконсультироваться с врачом. Расскажу, как лечились мы. Кто-то правильно лечил, кто-то неправильно. У моего мужа алигоастенотератозооспермия. 93% сперматозоидов с патологией головки. Кол-во в 1 мл – всего 1, вместо 20. Хронический простатит, варикоцеле 2-й степени. Лечились много лет, у разных врачей, т.к. хорошего андролога найти сложно. Простатит и камушки в простате лечили антибиотиками. Посадили иммунитет. Но зато понизили лейкоциты. Варикоцеле предложили не трогать до рождения ребенка, иначе есть вероятность, что будет только хуже со сперматогенезом. Тестостерон поднимали- втирали гель в плечо. У мужа от лечения нарушился гормональный фон. Повысился ЛГ, ФСГ. Снизилась сильно фертильность. Опустилось все что можно: желание, настроение, пропали физические силы. Был как овощ. Из лекарств не смогу сказать что пил (знает только муж), но много всего. Из витаминов, БАДов: спермаплант, витамин С,Е, фолиевую кислоту, цинк, омега3, Вип комплекс витаминов. <?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />
Нынешний андролог у нас из центра репродукции. Назначает только БАДы. Сводит все к естественному распределению в организме без лекарств. Гормональный фон нормализовался. Фертильность повысилась. Муж сейчас принимает «импазу», «Бобровую струю» и еще что-то.
09.04.2014
Ответить
//Я-МАМА//
Ого как у вас все тяжело проходило... Мой муж сейчас сдал спермограмму (но мы на ДР были и выпивали), от анализа решили не отказываться чтобы посмотреть что там происходит когда ведешь не здоровый образ жизни. А сейчас витамины начал пить и в субботу в другом месте сдадим. У него количество в норме, вязкость по-моему и половина с патологией хвоста. Врач пугает и говорит предохраняться, а то не здоровый ребенок может родиться. Не знаю это правда или нет... всегда думала что природа отсекает плохих, они просто или не выиграют гонку к яйцеклетке или произойдет выход оплодотворенной яйцеклетке не качественным спермиком с месячными.
09.04.2014
Ответить
Татьяна
Я тоже сначала боялась. Все по-разному говорят. Но хвост это не страшно. Не затрагивает хромосому. Хвост на скорость и направление движения влияет.
09.04.2014
Ответить
//Я-МАМА//
Таня!)) Ты случайно не гинеколог, ну все знаешь)) Уф, успокоила)) Я потом точно посмотрю, что у него там хвосты или нет) А что опасно, голова когда повреждена?
09.04.2014
Ответить
Татьяна
Нет, конечно! Тогда бы более квалифицированно помогла советами. Просто столько лет лечились с мужем. Пол Москвы врачей обошли. И сейчас нет гарантии, что ЭКО нам поможет. Ну, по крайней мере у меня оптимизм пропал. Пойду 14 апреля на прием к репродуктологу по ОМС. Послушаю, что скажут. В протокол сразу не хотят брать без предварительной беседы.
09.04.2014
Ответить
//Я-МАМА//
Да, очень тяжело... но главное руки не опускать. У меня в дневнике почитай стихотворение, надеюсь зарядит 
09.04.2014
Ответить
Татьяна
Спасибо! Очень хороший стишок!
Пусть каждый его прочитает и желание сбудется!!!
Пусть каждый его прочитает и желание сбудется!!!
09.04.2014
Ответить
Татьяна
Врачи придерживаются разных мнений на этот счет. Но у вас не все так страшно! Патология хвоста не затрагивает хромосому. Хвост влияет на скорость и направление движения, либо отсутствие движения. <?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />
09.04.2014
Ответить
//Я-МАМА//
Мне девочка тут написала, что код 80 — это эндометриоз, но я не нашла этого кода чтобы он был связан с ЭКО. Не знаете есть такой код болезни связаный с ЭКО?
09.04.2014
Ответить
Татьяна
Не знаю, как лучше объяснить. Такого кода в приказе Минздрава нет. В нем не отделно болезни, а как бы причины бесплодия. Женский и мужской фактор бесплодия -это же не болезнь, а причина. Также трубный фактор это не название самой болезни. Думаю в вашем случае, как и в моем 46+97.4 (женское бесплодие в сочетании с мужским)))
09.04.2014
Ответить
//Я-МАМА//
Татьяна привет! Сегодня звонила в Мариинскую больницу (которая решает кому квоту давать) на отделение по бесплодию. Спросила положено ли мне ЭКО с аденомиозом матки, бесплодием 15 лет, спросили про мужа, сказала что в ВОенно Медицинской Академии врач сказал, что спермограмму подтянет до нормы. Мне сперва сказали что аденомиоз показатель, а потом сказали что спермограмму подтянете и сами забеременеть может получится. Я объяснила что у меня не первый брак, что у всех дети есть,а мне 33года и ни как. Что там же есть бесплодие неясного происхождения. На что мне сказали что врачи ВМА андрологи, гинекологи, спермограмма не катируется и мы должны платно пойти на консультацию к гинекологу-репродуктологу в клинику Отто или к ним или Ава-Петер. И там же сдать спермограмму. Почему мы должны это делать если мы наблюдаемся в ВМА у профессора по бесплодию. Я просто больше не могу, понимаю, что пойдем на эту консультацию и пошло поехало все обследование опять и все платно. У меня муж военнослужащий и нам почти все бесплатно,за исключением если посылают на анализы в другие клиники. Что делать? Может пойти в ЖК и сказать что мне сказали что я подхожу,пусть дадут направление, а там пусть официальная комиссия решает? Или пойти в ЖК пусть дают направление в центр планирования семьи и там пусть бесплатно обследуют ( в законе же написано, что они должны обследовать от 3-6мес на факт бесплодия)?
11.04.2014
Ответить
Татьяна
Добрый день, Виктория! Насколько я понимаю, если Мариинская больница не является бюджетной и ведет платные услуги, то ей выгоднее часть анализов или обследований проводить у себя. Такое есть и в Москве. Чаще всего "не котируются" анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит. Сама сегодня пойду на платную консультацию в подобную клинику. Хочу попробовать, в надежде на более сильную эмбриологию. В бюджетных клиниках все обследования котируются. Сдать анализы можно в своих поликлиниках.
14.04.2014
Ответить
//Я-МАМА//
Вообще это городская больница, где дают квоты на ЭКО. А платные услуги ведь и в бюджетных есть...
15.04.2014
Ответить
Татьяна
Да, платные услуги везде. Сложнее найти бесплатные. Приходится выбирать между медицинскими центрами. Я вот тоже заплатила за прием, хотя по ОМС. Но это не бюджетная клиника. Сразу в протокол, без предварительной консультации не взяли. Но зато принимают со своими анализами и обследованиями, не нужно у них проходить. Сказали, те кто по ОМС со своими результатами приходите. Надо вам посоветоваться с Питерскими девочками на этом сайте. Может подскажут что дельное.
16.04.2014
Ответить
//Я-МАМА//
Мне тут девочки посоветовали клинику где можно сделать ИИ и там лекция и первичный прием репродуктолога бесплатный,только спермограмму надо у них сдать, отзывы хорошие. Можно попробовать сходить послушать мнение в этом центре. А вообще, сейчас поправлюсь и пойду в ЖК схожу еще раз,скажу что по ОМС мы подходим и чтобы оформила направление, а если нет, то тогда обследовала по закону, на то почему у нас нет детей.
20.04.2014
Ответить
//Я-МАМА//
Спасибо)Я в марте удаляла полип и взяли его на гистологию(делают две недели), приехала,а гистологию потеряли и запросили дубликат,сказали будет готов через 4 дня. Позвонила,мой врач который оперировал ушла на больничный и сказала позвонить еще через неделю. Звоню вчера,сказала позвоните завтра. Звоню сегодня, а она говорит,что вместо гистологии иммуногисто...чего-то там пришло, без расшифровки и диагноза((( сказала позвонить через два часа. Муж позвонил,она трубку сбрасывала,а потом сказала, что этим вопросом занимается и перезвонит сама через полчаса. Не знаю кто кому позвонил,но врач что-то не внятное мужу сказала,на что он сказал,что приедет к глав врачу,а врач сказала не надо к глав врачу,позвоните завтра в двенадцать и все будет в порядке. Что за бред,как они до завтра сделают мне гистологию и будет ли она настоящая?Я в таком шоке((может у меня и полипа не было и не понятно почему операция длилась целый час(
21.04.2014
Ответить
Татьяна
Да, гарантии нет никакой, что у вас будет правильный анализ...надо разбираться с врачами теперь. Возможно результат все таки есть, просто нужно время на повторный запрс дубликата. Что-то вам не везет прям...бардак там в вашей поликлинике...Может вам разозлиться и разнести всех в пух и прах?
23.04.2014
Ответить
//Я-МАМА//
Дело в том, что это уже не поликлиника, а Военно-Медицинская Академия, где делали операцию. Муж сказал, что пойдет на прием к начальнику клиники, а ему сказали, что не надо мы все найдем, позвоним вам завтра. "Завтра" действительно позвонили и все нашли, мужу сказали что полип доброкачественный и что-то про эндометрий (но он не понял). А кто мне должен объяснить результат гистологии, врач который оперировал или врач у которого мы наблюдаемся по бесплодию? Кто назначит лечение, чтобы полип опять не вырос? Я например не пойму, в бассейн и на фитнес могу уже ходить или в ванной полежать?)) Я например планирую дождаться вторых М после операции и активно попробовать попланировать Б, пока полип опять не вырос, вдруг получится, я конечно оптимизмом не пылаю, но бывают же, наверно, чудеса)
25.04.2014
Ответить
Татьяна
Спросите сначала у врача по бесплодию у кого можно взять результат анализа на гистологию и какое нужно лечение после удаления полипа. А также через какое время можно начинать протокол, т.к. после операций назначают антибиотики или иногда гормональные. И лучше не плавать пока не заживет.
25.04.2014
Ответить
//Я-МАМА//
У меня операция была 21.03 и 10 дн антибиотиков сразу, потом пришли месячные в срок, менее обильные и менее болезненные. В этом месяце 3-го числа должны были начаться и до стх пор нет, ощущение, что грудь сейчас взорвется (перед первыми М после операции такая же фигня с грудью была) и живот день болит день нет. Б точно нет, мы предохранялись и сделала сегодня тест. Гистологию получил муж в регистратуре, ксерокопию без печатей за подписью лечащего врача. Результат описан не понятно, потом или сфоткаю или напишу и еще результат в цифрах какой-то, надо конечно ехать к врачу, но у меня если честно нет ни желания ни сил пока, если еще учитывать что врач раз в неделю принимает. Может 19-го съездим. А с месячными это что может быть? Я бы еще поняла задержку после выскабливания, а тут...( В ЖК идти не хочется( если идти, то сразу по всем вопросам, а у меня сейчас не воинственное настроение чтобы выяснять и ругаться по поводу направления на ЭКО. И записаться можно только в следующий вторник на аж через неделю... уж явно М придут, вот такой беспредел в ЖК(
08.05.2014
Ответить
Татьяна
С месячными, думаю, сбой после операции. В ЖК все равно идти надо, заставьте себя.
12.05.2014
Ответить
kitty1980
Подскажи пжл с чего начать нужно, чтобы получить направление. У нас только закончился пролетный протокол:( на душе пустота, денег нет вообще((( еще и в долгах((( делали платно в маме(( теперь понимаю, что такую сумму мы не скоро найдем и надо узнавать про омс и квоту.... у нас мф+жф По ОМС есть ли ограничения по диагнозам, у меня СПКЯ, у мужа не помню как называется, сейчас доков под рукой нет прочитать... И если я в своей ЖК по месту жительства не наблюдалась никогда, муж тоже в частном порядке у врача, только из Мамы могу выписку взять, так можно? Или они свои анализы назначают, а потом решают дадут направление или нет? В общем, буду очень благодарна, если напишешь куда бежать...
03.04.2014
Ответить
Татьяна
Начинать нужно со своей ЖК. Ведь это бесплатное лечение по полису, поэтому направление может дать только ЖК. Нужно встать на учет к гинекологу, показать выписку о неудачном ЭКО из Мамы. Это ускорит процесс, т.к. гинеколог будет выяснять сколько вы не можете забеременеть и какие причины. Мужу нужно взять направление к андрологу. Скорее всего штатного в поликлинике нет и сначала нужно попасть на прием к урологу. Объяснить ему ситуацию. Можно взять направление у уролога к андрологам, которые располагаются в бюджетных медициских центрах. Например,в ЦПСиР на Севастопольском проспекте. Можно еще посмотреть какие-то больницы, входящие в ОМС. Встаете по полису, паспорту с московской пропиской и направлением к нему на учет. А он уже дает свое заключение о том, что у вас МФ. Заодно и подготовит мужа для ЭКО. Все эти анализы и обследования у вас будут бесплатно. А потом вам дадут направление на комиссию. И всё.
04.04.2014
Ответить
маргарита
Приветик!хочу спросить если по квоте 2 пролёта по омс можно делать эко.у меня нет мат.труб и 41год.какие у них требования?делают ли в москве москвичам или только иногородним?
03.04.2014
Ответить
Татьяна
В Москве москвичам делают точно. А вот на счет иногородних, я понимаю, решает сам медицинский центр, куда вы планируете на ЭКО. Теперь возраст значения не имеет по полису ОМС. Трубный фактор как был, так и остался показанием для ЭКО.
04.04.2014
Ответить
