Борьба с ЗВРП (СЗРП) или "красная карточка" специалисту УЗД из ЖК?

Привет всем! Этот пост в продолжение (надеюсь, в завершение) моего поста о поставленном нам в третьем триместре диагнозе "Задержка внутриутробного развития плода" (см. здесь)

Хочу отметить, что не могла найти по этому диагнозу ничего вразумительного в свое время, все посты заканчивались постановкой диагнозов и, собственно, родами (не всегда безоблачными), поэтому считаю своим долгом рассказать о течении данного диагноза в нашем случае, кому-то обязательно пригодится . ВНИМАНИЕ: пост длинный.

В общем, накатав свой пост, я поняла, что успокоиться не имею права. Вернее, имею, но не сейчас. Так как на следующий день наступала суббота, то в РД я всё-таки решила не ехать (не смотря на многочисленные советы соблогеров), а оставить его на экстренный случай, на понедельник.

Вместо этого, проведя бессонную ночь в раздумьях, я поехала в мою АЛЬМА-МАТЕР, т.е. Нова-Клиник. Раза два за беременность я консультировалась с доктором, ведущей беременности (к.м.н Караева Д.Р.), поэтому и в этот раз решила, что её мнение сейчас "самое ОНО".

Она меня выслушала, посмотрела, сделала УЗИ, КТГ и сказала, что очевидных причин не видит, т.к. все показатели в норме, но ДИАГНОЗ ПОСТАВЛЕН и надо действовать:

1. сдать все анализы крови, результаты которых могут пролить свет:

гемостаз, биохимия, клинический

2. начать прием препаратов (10 дн.):

Курантил (25) 1х3 ; актовегин 1х3 (т.е. дозировка увеличена в 3 раза от той, что прописана в ЖК); эсенциале форте 1х3; ОМЕГА-3 1х1; Магне Б6 2х3; рибоксин 2х3; метионин 2х2.

3. начать внутривенные инъекции (5 шт. через день)

актовегин 5,0 мл.+глюкоза 40% 10 мл.+аскорбиновая кислота 5% 5,0 мл = все в один шприц, внутривенно, медленный ввод.

4. каждые 5 дней - мониторинг КТГ

5. через 10 дней - контрольное УЗИ

пп. №№4, 5 (ввиду моего не близкого проживания с клиникой) договорились, что буду отправлять ей на электронку.

ИТАК пью, колю, сдаю:

1. Результаты анализов крови были блестящие, даже гемоглобин, который всю Б был понижен, на этот раз был В НОРМЕ!

2. КТГ, которые я делала через 5 дней (дважды за терапию) были на 9, 10 баллов, т.е. тоже блестящие.

3. внимание, барабанная дробь!!! УЗИ, которое мне предстояло отправить Диане Руслановне в конце терапии. До этого УЗИ я делала в ЦИРе, но, так как мне предстоял очередной визит в ЖК (на котором я, кстати, промолчала о корректировке её назначений), я решила ВЫПРОСИТЬ визит к специалисту УЗД в ЖК. Во-первых, потому что решила сэкономить, во-вторых, за всю Б у них вечная очередь (2-3 нед.) и это уже было возмутительно! Короче, я потребовала и мне выписали "СРОЧНОЕ" направление, в котором было обозначено "подозрение на ЗВРП, 35 нед. беременности. ЭКО".

При манипуляции специалист УЗД спросила, какую задержку мне поставили (я сказала 2 недели, хотя было 3 недели), на что она заключила : "ну, в принципе, ничего не изменилось....так же задержка 2 недели". И дала нам заключение, единственным положительным моментом в котором был изрядно увеличившийся вес моего сына = 2220 г. (против 1400 г., 2 недели назад):

СЗРП 1-2 ст., раннее старение плаценты (кальциноз 1 ст.) и ВУИ (внутри-утробная инфекция), околоплодные воды со взвесью. На вопрос, откуда могла взяться ВУИ мне было сказано, что у меня ЭКО и все со мной понятно :) ...к слову, я впервые за всю свою ЭКОШную жиСЬ услышала такое откровение. "Пожалуй" сказала я и, улыбнувшись, вышла из кабинета.

Незамедлительно, я отправилась в кабинет к Гине и потребовала дать мне направление на госпитализацию, она не сопротивлялась. Мне уже хотелось кардинально поставить окончательную точку в этом ЗВРП.

Так как это был канун "дня России", я решила поехать в РД после праздников, в понедельник...

Написала Караевой, она меня успокоила, сказав, что (с):

"не надо переживать!!! госпитализация - это всего лишь Ваше пребывание в лечебном учреждении под ПОСТОЯННЫМ контролем врачей. Я считаю это очень хорошо!!!! мой настоятельный совет - ложиться в роддом!!
если Вы только в понедельник ложитесь - то тогда до понедельника продолжать капельницы - глюкоза+аскорбинка+ актовегин и еще продолжить пить рибоксин и другие таблетки что я назначала
В РОДДОМ!!! С улыбкой!! Роддом - не тюрьма, там интересно!"

Спасибо ей, потому что после этих слов у меня растёкся релакс по всем частям тела. Согласна, что это слова к.м.н :) ....но человеческое слово никто не отменял. ...И понедельника я дождалась не дёргаясь НИ КАПЛИ!

Должна отметить, что в РД (МОПЦ Балашиха) было всё ооочень собрано и конструктивно, меня наблюдал Бакуров М.В. (ОТДЕЛЬНОЕ СПАСИБО). Каких диагнозов я только там не насмотрелась у других беременюшек, но речь не об этом. Мне сделали УЗИ и КТГ и доктор пригласил к себе, сообщив, что мой ребенок АБСОЛЮТНО соответствует сроку и придраться не к чему, однако т.к. я ПОСТУПИЛА, то отпустить меня без взятия на тощак анализов мочи и крови не могут, поэтому отпустить пока меня не может.

Я, естественно, спросила про преждевременное старение плаценты и ВУИ, на что доктор давал мне комментарии, явно стараясь не обидеть того, кто ставил эти диагнозы....надеюсь, комментарии излишни :)

В среду утром анализы были готовы, мне сделали последнее КТГ (на 10 баллов) и выписали со словами "ждем на роды, придраться не к чему".

Естественно, прописали мониторинг КТГ каждые 5-7 дней и УЗИ через 10 дней.

Конечно, я отправилась утром с выпиской в ЖК. Гиня порадовалась, что всё обошлось и извинилась за коллегу. На моё предписание о регулярном КТГ каждые 5 дней (Узи, конечно, я уже делать у них не буду) ответила, что к сожалению может помочь только с "единождым" разом, т.к. до моей ПДР всё занято (спасибо и на том) и мне придётся делать всё самостоятельно. No Comments, как говорится, а, если честно, то БЕЗОБРАЗИЕ, зачем мы тогда наблюдаемся в ЖК!? Этот "единождый" раз был сегодня. Слава Богу КТГ опять на 10 баллов :) молодец СЫНОК!

ИТОГ: Не буду отрицать, что червячок меня всё же внутри кушает...и поставлю я точку тогда, когда рожу. Всё-таки как можно так легко ставить ТАКИИИИЕ диагнозы, которые не находят подтверждений ни по одному из пунктов??

!!! Ну, а Диане Руслановне спасибо, что вовремя назначила мне терапию, объективно, я понимаю, что проблемы были....и их удалось вовремя ликвидировать