Разные результаты по лактобактериям

Голова кругом уже если честно В любом случае по бак посеву что-то высеивается по промежуточным результатам, лечиться все равно придется

Я этот фемофлор впервые в жизни сдала, так разрекламировали его (то девочки на формуах периодически пишут, то брошюрки всякие в клиниках) Интересный с одной стороны анализ, похож на бакпосев...Отличается вот чем, цитирую чужой ответ http://zdorovoe-telo.ru/forum/viewtopic.php?f=1&t=7574 "Бак.посев - классический метод исследования флоры половых путей (и не только их). Заключается в том, что исследуемый материал наносят на специальные среды и смотрят, какие бактериальные колонии и в каком количестве вырастают, а также при наличии какого антибиотика они не растут. Соответственно, в количестве более 10^5 любые бактерии кроме лактобактерий становятся патогенными и подлежат изгнанию антибиотиком, к которому выявлена чувствительность. Иные ситуации решаются индивидуально в зависимости от клинической картины, анамнеза и планов на дальнейшую тактику ведения пациентки. Плюсы метода: доступность; легкость интерпретации; определение потенциально эффективного препарата для лечения. Минусы: длительность исследования 5-10 дней; большая зависимость от ряда плохо контролируемых факторов (взятие анализа, выполнение анализа, качество сред и условия культивации в лаборатории и т.д.); технические трудности с выявлением облигатно анаэробной флоры (быстро гибнут на воздухе) Преодоление минусов: - набраться терпения или начать лечение сразу после взятия анализа антибиотиком ШСД + антимикотиком (часто основное число жалоб при вагините вызывает именно кандида) - сдавать в проверенной лаборатории или клинике - есть хитрый способ: брать посев из цервикального канала в конце менструации, попросив пациентку поставить тампон на несколько часов и достать непосредственно перед забором анализа, благодаря чему доступ воздуха к шейке матки будет уменьшен, и шансы поймать анаэроба увеличатся (проверено). Заморачиваться имеет смысл в сложных ситуациях, когда подозревается неуловимая, но жесткая инфекция в матке. К сожалению, во многих лабораториях и с культивированием анаэробов возникают сложности. При этом факультативные анаэробы прекрасно высеиваются при обычном взятии посева. Фемофлор - анализ, основанный на ПЦР и подсчете копий ДНК микроорганизмов, на основании чего указывается, кого сколько живет, и рассчитывается структура биоценоза в процентах. Плюсы: должен делаться быстрее; меньше зависим от качества лаборатории; в идеале позволяет выявить трудновысеиваемых анаэробов. Минусы: сложность трактовки (скорее, не сама по себе, а применительно к врачам, привыкшим к трактовке посевов; но это ладно, ничего страшного - разберутся при желании. А вот как быть с тем, что до сих пор некоторые доктора лечат все, обнаруженное при ПЦР, не обращая внимание на титры?); ограниченное число микроорганизмов в фемофлоре, особенно -4 и -8; отсутствие антибиотикочувствительности (личная ориентировочная статистика - у 1 из 4 пациенток микробы оказываются нечувствительными к антибиотику выбора при том, что пациентка этот антибиотик не пила). Преодоление минусов:...сдать посев) Соотношение микробов в процентах особого влияния на тактику не имеет. Информации в виде "лактобактерии 10^3, эшерихия коли 10^5, стрептококк гр.В 10^6, кандида 10^5" более чем достаточно, чтобы представить "масштабы бедствия". Т.е. можно назначить вместе, можно по отдельности - на усмотрение врача. Мое личное мнение - назначить посев, а лечение уже по его итогам + клинической картине. Фемофлор я бы использовала в случае совсем непонятной ситуации, когда посевы на флору и мико-уреаплазм чисты, ПЦР на хламидии и вирусы отрицательны, а воспаление есть."