Доброе утро! У меня гетерозигота : паи , itga2, mtr,mtfhr. И гомозигота: mtrr 66. До этого были разные протокола с клексаном и курантилом. В кри протоколе д димер был меньше 50 при норме до 248. ( при приёме курантила 75) ранее был ещё протокол на клексане ( от 0,4до 0,2) беременность получилась и хгч вырос до 4 тыс. Но д димер падал до 110. Гемостазиограмма : в день кровотечения : агрегация тромбоцитов снижена , индуцированная АДФ. Что делать дальше 🤷♀️ Не знаю. Гемастозиолог говорит что нет прямых показаний для постоянного использования клексана. Ре сказал что низкий д димер плохо сказывается на беременности и может привести к кровотечению. Что мне сейчас делать колоть клексан или для профилактики Курантил 25 или вообще на все забить и больше о крови не вспоминать ? Сейчас я в крио 11 дц. Гемостаз декабрь 2017г. 
Нужны ли гепарины?💉
Тж Могу рассказать свой опыт - мутации паи и мтрр гомозигота, кровь всегда нормальная, д димер в протоколе ниже нормы. В победном для профилактики колола клексан 0,2, д димер упал до нуля. Остальные показатели тоже норма.Ре отменила клексан на 10 дпп. Где то на 6 неделе пошла к гематологу, она прям орала, зачем я отменила клексан, опять назначила 0,2. В тот же день легкая мазня началась. Остановила транексамом, клексан Колю. Где то через неделю сдаю полный гемостаз +ТЭГ. Сама ищу по интернету, потому что мне кажется кровь очень жидкая, половину показателей ТЭГ не понимаю. Гематолог по почте ответила - клексан продолжить. Иду на УЗИ -к ре -там огромная отслойка в двух местах. Хотя ни крови, не боли. Меня тут же под капельницу, уколы плюс. Ре говорит, клексан при таком гемомтазе не колят, что же вы делаете, отслойка из-за клексан.Мне было так страшно. В общем неделю на посткльном режиме, клексан отменили. Что делать дальше, к кому идти уже не знаю. Вчера сдала гемостаз - все в норме. 13я неделя, я пока обхожусь без клексана, на следующей неделе опять пойду к гематологу,но уже к другому скажет, конечно, колоть клексан, я прям не сомневаюсь
Санкт-Петербург
Вам с врачем не повезло. Это лишний раз показыаает, что стоящих врачей знающих, как работать с беременными очень мало.
Надеюсь, все будет хорошо.
Москва
С репродуктологом как раз повезло. Врач она хорошая. Одна ошибка- надо отправлять всех к гематологу , а не отменять клексан
Москва
Аа.. вот чем больше изучаю, тем больше загоняюсь..
не могу ваше другое сообщение найти, вы писали, что кололи клексан ДО протокола. А гемостаз в тот момент был в норме?
А почему Кристи не повезло с гематологом? Потому что клексан не отменила? Или что? Так его не стоит отменять? А просто сохранять параллельно бер. Транексам, прог И так далее да?
Санкт-Петербург
Да, я действительно колола клексан в подготовке, в протоколе, после переноса , теперь до родов и после родов 6-8 недель.
Гемостаз и АТ у меня в норме без стимуляций , меняется после переноса- начинает взлетать.
Дозу приходится все время регулировать. Сильно разжижаться тоже нельзя - эмбрион смоет, поэтому кровь контролировала очень часто, вплоть до каждые 4 дня, потом раз в неделю, во втором триместре уже реже 2 недели. Но чувствую кровь начала сгущаться. Надо пересдать.
У Кристи другая ситуация и в ее случае, скорее всего отменяют под контролем. Я знаю мой гематолог отменяет под контролем.
В наших случаях важно найти гематолога понимающего как может менятся кровь во время беременности. Врач может быть и замечательный , но мы "особенные" в своих интересных положениях и гемостаз меняется иначе , чем не у беременных и не все спецы в этом вопросе, к сожалению. А РЕ тем более
Москва
У меня также. Но в прошлый раз нагрузка была: пункция, кок, уколы хгч, дюфастон. Все это сгущает кровь. В этот раз всего этого нет, только уколы хгч может после переноса. Поэтому мне непонятна эта грань: где слишком жидкая кровь и как не смыть эмбрион...
Санкт-Петербург
Кровь сгущает не только медикаментозная нагрузка, но и сам организм с момента имплантации, а у нас включаются дополнительные загустители, подчас трудно контролируемые - антитела, мутации...
Я весь первый триместр держала д-димер районе 50-70 мг/мл. - это не жидко, мне было очень комфортно.
Москва
Спасибо большое! Значит колю и не парюсь
Также как эутирокс увеличу дозу. У меня оба раза он взлетал
Санкт-Петербург
С эутироксом осторожно, если вы беременны и решили повысить дозу - контролируйте ттг часто.
У меня был высокий ттг, около 4. В протокол пошла с 2,5 продолжала пить ту же дозу.
В 11 недель тахикардия, скачки давления, дикая усталость. ТТГ - 0,0008. Я по квартире ходить не могла. Нашли причину почти в 14н.
Оказывается у 20% беременных ттг опускается самостоятельно независимо от изначальных величин.
Челябинск
Подскажите , сегодня звонила мне врач 👨⚕️ сказала чтоб я начала колоть клексан 0.2 для профилактики . Ели как нашла дозировку 0.2 забронировала . Сбегала в аптеку заплатила 1450 руб за 0,2 , а когда пришла домой оказалось что мне дали 0.4 . Как думаете можно его через день ставить ?
Санкт-Петербург
Нет, не можете. Но можно половину уколоть. Перелейте в другой шприц 0,2, а остаток на следующий день сделаете.
Хорошая экономия получилась. Я за 0.4 плачу 2870
Если протокол будет крио, можно вместо клексана пиявки поставить пару раз до переноса , что в общем я и делала, поэтому думаю у меня кровь норма. Все лучше клексана
Москва
Блин!!!! У меня из-за этого (скорее всего ) и была зб. Тоже врач наша с вами отменила.. теперь тоже ругается, но я все равно буду колоть клексан!!! И при отслойке принимать транексам.. слушайте лучше гематолога.. увы репродуктологи не могут вести бер. Даже самые самые.. максимум назначают сдать д димер ..
Кемерово
mtrr в гомозиготе бьет по генетике в первую очередь.
Челябинск
Пью витамины постоянно . У нас 4 бхб . Врач говорит что это из за генетики , взяли дс .
Кемерово
Челябинск
я у гематолога была , в последний раз назначил 10 дней клексан и курантил по 75 на этом лечении д-димер был меньше 50(при норме до 248) Он сказал что мне скорее всего не нужно будет колоть клексан все беременность.
назначение ангиовит омега 3 мес, сейчас пью фемибион + 6таб магнелиса +4 капли аквадетрима.
Проблем с гемостазом и д-димером не было.
От клексана были только кровотечения. Ре утверждает чтоб я ничего в этот раз не колола.
Кемерово
вам надо добавить витамин в12 в легкоусвояемой форме, чтобы генетических отклонений не было.
Челябинск
А если у нас уже эмбрионы готовы в заморозке . Это поможет или уже нет?
Кемерово
Челябинск
Спасибо) посмотрите пожалуйста гемостазиограмма была сдана на 16 дпп за 2 часа до кровотечения.хгч на 11 дпп был 200 . 
У нас все разы на 16 дпп прерывается б. В один и тот же день. Меня это так напрягает
Санкт-Петербург
А откуда сведения про связь mtrr и генетики ? У меня такая беда и интересно поэтому
Кемерово
Махачкала
Раз уж гематолог не нашёл прямых то косвенных показаний тоже нет практически наверняка. Это всё фэнтези околомедицинское, в большинстве случаев, за исключением реальных афс и реальных тромбофилий (клинич.проявления) , а не вот это вот всё с "мутациями".
Про генетические отклонения без витаминов из-за мтрр это пугалка. А слонодозы синтетики без прямых показаний это как бэ не совсем однозначно (мягко говоря).
Данные "поломки" (прости Господи) встречаются у каждого 3 жителя планеты земля. А вообще те или иные полиморфизмы гемостаза у каждого эммм...первого?
Фолиевая вам обязательна как и всем планирующим и беременным. В6 и В12 судя по гомоцистеину не нужны ибо достаточны. Если ваша тревожность не даст вам спокойно спать без витаминов то лучше сдайте анализ на их содержание, прежде чем пить.
Челябинск
Спасибо за такой подробный ответ)) я думаю что ничего для крови колоть не буду а уже пл факту беременности сдам д димер и гемостаз на 6-7 дпп . Там будем решать. Витамины я сдавала у меня только фолька выше нормы тк сказал врач у меня она не усваивается .
Москва
Ой, ну вот прямо +100500!!! У меня мутации аналогичны автору (+2 мутации, и мтр в гомозиготе).
На всякий случай мониторю гемостаз раз в месяц и до 28 недели никаких сдвигов, никаких клексанов и прочего. Пила активную фольку и B12 и то для самоуспокоения. Так и не поняла, что за профилактические назначения нмг сейчас в моде... учитывая, что для ребенка они тоже не на 100% безвредны.
Санкт-Петербург
50 нг/мл (ваши ед. измерения), а уж тем более 110 абсолютно нормальный д-димер .
Все что вам нужно - хороший гематолог. РЕ в данном вопросе плохие советчики.
Челябинск
Спасибо )) где их найти то все по-разному говорят . Назначают для профилактики клексан , а б срывается всегда кровотечениями .
Астрахань
Гречанинова Блия Борисовна ..г.Харьков...говорят принимает по скайпу..Я в пн буду звонить ..
Санкт-Петербург
У действительно хороших врачей нет времени на скайп , тем более для новых пациентов. У них толпа из желающих и запись за пару месяцев вперед.
Телефонные звонки, смс и т.д. для своих пациентов времени не хватает.
Извините, но я бы побоялась лечиться у врача из другой страны по скайп, которую в глаза не видела.
Рисковать своей жизнью и своими эмбрионами.
У нас в РФ достаточно много отличных докторов к которым можно попасть на прием за месяц, полтора, а потом корректировать по телефону или приезжать раз в несколько месяцев.
Астрахань
Харьков находиться рядом с нами ..я обязательно к ней съезжу...на очный приём ..А вы подскажите в России хорошего дока!я ищу уже неделю и кроме Рудакова В.никого мне не советовали .
Москва
У меня нет мутаций, но кровь в бер Оч сгустилась. Ничем хорошим не закончилось. Гематолог назначила клексан в начале цикла крио!!! При нормальном гемостазе... то есть до переноса надели за 2,5 получается.ре категорически против колоть до переноса. И что делать я не знаю. Гематолог хороший, отзывы хорошие! Помогла многим Девочкам...
Вчера ходила к гематологу у меня Д-димер 17 при норме 250. Врач сказал низкий не страшно. При кровотечении (не дай Бог🙏)в первую очередь отменять курантил!клексан тоже колю 0.4
Махачкала
У вас на 16 дпп после переноса замирают, пишете. Так кровь на таких ранних сроках не виновна. А нмг не улучшит вынашивания.
Псков
У меня Лейден, начинала колоть клексан 0,2 при нормальном гемостазе, были две отслойки. В итоге вся беременность без гепаринов.