Резкая смена утрожестана на дюфастон на малых сроках
Медикаменты (лечение,хранение)Девочки,
как думаете, безопасно ли на ранних сроках производить такую замену?
Cрок 15 дпп. В поддержке утрик 2*300. Cегодня была у гематолога-специалиста по невынашиванию. У меня наследственная тромбофилия + постоянно со 2дпп несильно тянет живот (магний пью). Учитывая эти 2 фактора, а также то, что
1) утрожестан с ее слов сгущает кровь, а дюфастон нет +
2) согласно исследованием дюфастон лучше усваивается (утрик только на 10%) и доказана лучшая эффективность в поддержании беременности по сравнению с утрожестаном
она рекомендовала мне переходить на дюфастон, сначала 4 раза по 2 таблетки (3 дня), дальше 3 раза по 2 таблетки.
Все пишут, что утрик укрепляет шейку. Безопасно ли его так резко отменять?
C другой стороны на таких малых сроках, о шейке, наверное, пока рано беспокоиться? А потом я все равно думаю ее зашить....
Как считаете?
Natalya
Я резко в один день переходила на Дюф аж в 18 недель, тк ставили пессарий из-за ИЦН 🙈 Не лучшее время для такого перехода.. лежала с приподнятыми ногами.. шейку колбасило туда-сюда, неделям к 27 стабилизировалась и так и доходила до 40 недель с длиной 27 мм.
Не знаю насчёт сгущения, но у меня Дюф супер доверия не вызывает, Утрожестан (имхо) местно лучше усваивается и на печень не так влияет. На чистом Дюфе у меня что в первую, что во вторую Б был тонус
11.02.2019
Ответить
Dobraya
Не лучшее время - в смысле 18 недель?
А как вообще определить, что лучше усваивается? Особенно с учетом того, что утрожестан вроде как не определяется в крови.
11.02.2019
Ответить
Natalya
да, это я про 18 недель.. думаю на ранних сроках для шейки это не имеет значения.
Я считаю, что определяется он в крови, иначе как объяснить, что в крио на ЗГТ без желтого тела уровень прогика держится на уровне второй фазы? А вот Дюф всё-таки синтетический, он вряд ли может определяться.
Мне кажется, кому какой препарат подходит. Мне в чистом виде Дюф не идёт, сразу угроза и тонус, поэтому предпочитаю Утрожестан. Разницы в гемостазе на том и другом препарате у меня не было, но может потому что мутаций нет, хз)
11.02.2019
Ответить
Оля-ля
Я переходила резко,но у меня прям кровотечения были.Пила дюф до 18 недель,никаких проблем ни с ЖКТ,ни с кровью не было,правда у меня мутаций нет.
Не видела,что у Вас получилось))Поздравляю Вас с БЕРЕМЕННОСТЬЮ)))Пусть малыш родится живой и здоровый в срок!!!
11.02.2019
Ответить
Аля
Мне кажется, это индивидуально, мне утрик не сгущает кровь (все остальное сгущает, в свежем оба раза был мрак с кровью, а вот утрик на меня не влияет). И переношу я его лучше. Ну и он натуральный, а дюф синтетический.
Смотрите, что вам больше нравится, не думаю, что это так принципиально, за кровью же вы следите.
Для шейки да, утрик лучше.
10.02.2019
Ответить
Кристи
Мне кажется лучше чаще мониторить гемостаз и принимать меры. Мое мнение, что утрик намного лучше для организма переносится, чем дюфастон и для желудка в тч. У меня тоже тромбофилия, колола клексан всю Б, утрик до 33 недели. Кровь была в норме. Шейка отличная, не смотря на 5+ гистер, даже переносила, родила в 40,3
10.02.2019
Ответить
Dobraya
Спасибо, вот у меня тоже 3 гистеры + чистка по поводу ЗБ. А что у вас за мутации?
10.02.2019
Ответить
Nafanya
Я резко переходила. У меня от утрика ужасно отекало влагалище, мне не понравилось. Как заметила, сразу начала пить дюф в равноценной дозе. С кровью проблем нет, но гемостаз мониторила. Ничего не изменилось.
10.02.2019
Ответить
Mila
есть мнение, что утрик не определяется в крови, а концентрируется в матке, как тогда он загущает кровь? Кровь, насколько мне известно сгущают эстрогены.
Я знаю, что некоторые девочки пью и дюфастон и пользуются утриком. Дюфастон, я слышала хорошо сохраняет Б при кровотечениях/мазне
10.02.2019
Ответить
Dobraya
я тоже слышала, что он не определяется в крови. Но то что его там физически нет...не знаю. Я думала, что любой гормон в итоге действует через кровь, разве нет?
10.02.2019
Ответить
Mila
ХЗ, в кровоток он попадает же. Я так и не поняла что там и как. Вот например в крио на згт - сдаешь прогик - он низкий начинаешь давать организму прогестерон и он в крови уже соответствует второй фазе....
Дюф действует на печень... Попробуйте и то и то использовать...
Специалист, специалисту рознь, а интуицию никто не отменял....
10.02.2019
Ответить
Игритт
На гемостаз бОльшее влияние оказывают оральные формы. В утрике тоже в инструкции есть конечно слово "тромбоз". Но по сравнению с таблетками - и эстрогенами, и прогиком - это цветочки.
10.02.2019
Ответить
Dobraya
это странно. Сегодня врача сказала, ровно наоборот. Что дюф не так сгущает кровь как утрик. Хотелось бы обратиться к первоисточнику.
10.02.2019
Ответить
Игритт
Ну покопайтесь в исследованиях или врача спросите, где он это взял. Может и разные версии есть - медицина наука неточная. Про влияние на жкт навряд ли мнения разойдутся, а тут - вполне возможно.
10.02.2019
Ответить
Daria
Вам фигню сказали скорее всего. Кровь сгущает то что больше всасывется в кровь, в вашем случае пероральный приём прогестерона. И в этом случае лучше его применять местно и тогда это утрожестан. По вагинплоном применении он скорее всего не весь в кровоток постцпает.Да и то не знаю насколько прогестерон сгущает кровь. Не так сильно как эстрогены скорее всего.
10.02.2019
Ответить
Игритт
Я переходила с утрика + дюфастон на дюфастон полностью в первом триместре, когда кровотечения были. Потом обратно вернулась. Ничего не произошло в связи с этим. Однако от длительного приема гормонов в таблетках у меня были очень большие проблемы с жкт. На утрике такого кошмара нет.
10.02.2019
Ответить
Dobraya
Я какая быза доза утрика и какая дюфастона? И как переход осуществлялся, резко или с плавным снижением утрик и добавлением дюфа? И на какой неделе?
10.02.2019
Ответить
Игритт
Резко - кровь же шла, утрик не усвоился бы. 3 + 3 на 6 дюфастона. На 6 или 7 неделе.
10.02.2019
Ответить
Dobraya
Но в итоге вот все равно обратно вернулись. Эх. Я не вижу у себя показаний к дюфастону пока. Просто Врач любитель дюфастона. В остальном мне ее назначения нравятся, даже не знаю как быть..
10.02.2019
Ответить
Игритт
Конечно вернулась - как только кровь течь перестала. Охота желудок-то травить. Я до сих пор последствия хлебаю и от меньших доз.
10.02.2019
Ответить
Оla-уже мамочка)
Мне Ре говорила что нежелательно менять.Я ставлю крайнон 1р.,были проблемы с его покупкой,хотела сменить на утрик,но ре не разрешила при подтвержденной Б.
10.02.2019
Ответить
Marina
Я считаю, что гормональной поддержкой должен заведовать репродуктолог, а гематолог должен работать в своей парафии - с кровью. Хотя Лейден стремная штука. Дюфастон - синтетический прогестерон, утрожестан - натуральный, + с ним меньше нагрузка на печень, т.к. он местного применения. А то что тянет живот с 2 дпп, если нет плохих выделений можно нормой считать. У меня тянуло, болело и стреляло до 14 недель. В матке новый житель поселился, она в шоке))
10.02.2019
Ответить