Делать ли гистероскопию?
Лапароскопия, гистероскопияДевочки доброго всем дня!!!!! Я понемногу собираюсь силами и мыслями. Вчера обратилась к РЕ своему по поводу гистероскопии перед КРИО, сказал да желательно сделать. Но теперь вот думаю: Делала гистеру под наркозом в 2018 году, нашли 2 маленьких полипа, убрали, прошла лечение по косвенным признакам хр. эндометрита, санаторное лечение, пиявки, медикаменты , перенос состоялся без имплантации( В апреле 2019 года делаю офисную гистеру, всё в норме, есть косвенные признаки хр. эндометрита, перенос состоялся без имплантации.
В июне снова КРИО перенос с донорскими ЯК в другой клинике, сделала биопсию эндометрия , б*б. Октябрь 2019 года делаю стретчинг эндометрия , без имплантации.
Уже и не знаю, делать ли гистероскопию опять? или не стоит? Скретчинг , другая РЕ сказала, совершенно бесполезен.
Хочется услышать Ваше мнение , поделитесь пожалуйста, как бы Вы поступили ? Спасибо
M&E
Сходила бы на экспертное узи в 1 фазе, и если подозрений на полипы нет - то не стала бы.
Вы не пробовали двигать день переноса? Сейчас многие репродуктологи сдвигают, перенос делают на 6-6,5 день с даты прогестерона, а не на 5-й, как по стандарту.
Еще, есть тема иммунитета. Метипред обычно назначают с дня переноса, но есть схемы, когда его начинают с 4-5 дня цикла, чтобы эндометрий уже нарастал "подготовленным".
И так же, с 4-5 дня начинают профилактические минимальные дозы клексана, для кровотока эндометрия.
20.02.2020
Ответить
Вика
Спасибо , а метипред это что за препарат ? Я не помню , что бы его назначали мне (
20.02.2020
Ответить
M&E
Его применяют в транспланталогии, препятствует отторжению органов при пересадке. Если своими словами, то эмбрион - чужерожное тело и организм женщины его может отторгать, особенно, если сильный иммунитет. Вот метипред его вроде как немного гасит.
20.02.2020
Ответить
M&E
Знаете, у меня тут такой подход - в конце концов, это ни стимуляция, ни пункция. РЕ его назначают по принципу "попробуем, вдруг поможет". По такому принципу я и сама могу :) Поэтому, даже если и не назначает - то я некоторые вещи делаю и без назначений.
Но это я, советовать такое я не могу.
20.02.2020
Ответить
Вика
Думаю, что обязательно попробую Метипред, а как его нужно принимать подскажите пожалуйста?
20.02.2020
Ответить
M&E
Есть 2 дозировки, 4 мг и 16 мг (но это уже серьезная доза).
Я начала с 5 дц, по 1 таблетке 4 мг, утром, во время еды. Его нельзя на голодный желудок, и пить лучше утром.
20.02.2020
Ответить
Оксана
К назначению Метипреда должны быть показания, это не шуточный препарат и пить его всем подряд не стоит, так же и с Клексаном.Все это назначается строго после сдачи анализов, в основном это на мутации и АФС,и так же это все назначает гематолог, Метипред может назначить гинеколог из-за повышенного тестостерона. А то вы здесь расписываете схему и некоторые начнут все это принимать без назначения, а потом проблем куча)
20.02.2020
Ответить
M&E
Я это все прекрасно знаю. И сразу написала, что я так делаю, но советовать не могу.
Но, насчет того же метипреда и клексана в профилактических дозах - многие репродуктологи назначают именно такие схемы.
Более того, на форуме куча девочек с метипредом в поддержке. Спросите ради интереса, какие анализы им говорил сдать репродуктолог перед назначением метипреда. Ответ - никакие, кроме стандартных.
И последнее - я очень хорошо понимаю автора, у самой так, неясный генез. Именно поэтому, я и сама ишу информацию, и с врачами советуюсь. Когда один-два раза неудача - можно пробовать третий, ничего не меняя. Но, когда уже куча попыток по одной схеме и не получается - надо пробовать что-то новое. ИМХО.
20.02.2020
Ответить
Оксана
Все 4 протокола слепо верила и слушала репродуктологов и всегда неудачи(назначение Метипреда и Клексана), а в этом протоколе нашла грамотного гематолога, который назначил совсем лругую схему приема этих препаратов и значок об этом говорит. Мне не понятно, почему ре беруться назначать даже Клексан, если это не их направление? 🤔
21.02.2020
Ответить
iren
У меня была гистера в 2017 (ну там на узи был виден большой полип).
И в 2019 была гистера, на узи все ок, а по гистологии опять полипы.
Я бы сделала, но у хор хирурга
20.02.2020
Ответить
Лилия (бурундучок // )
Гистера никак не вредит, лучше её сделать, чем УЗИ. Она информативней.
Сама недавно смотрела матку по гистероскопу, увидели синехии, сразу направили на удаление. Хотя по УЗИ полость матки была идеальной.
В след раз обязательно напрошусь на гистеру за цикл перед переносом. И считаю её обязательной для всех.
20.02.2020
Ответить
Анютка
При гистере травмируется шейка, в беременности ой как скажется, ицн и так далее. Это не щадящая процедура.
Автору- сделала бы экспертное узи и уже думала насчет гистеры.
И могут так соскребсти что эндометрий не будет расти - последствия могут быть ужасные
20.02.2020
Ответить
Лилия (бурундучок // )
Гистероскопия - это не обязательно биопсия, соскребание, удаление и т. д. Можно просто по гистероскопу посмотреть. Это маленькая камера, которая передаёт реальную картинку на компьютер. В этом случае никаких механических повреждений нет. И наркоз там не нужен.
20.02.2020
Ответить
Анютка
Через шейку все равно будут проходить и расширять канал, это травматично, в любом случае. У нас в городе все гистеры делают под наркозом, даже если РДВ не будет.
21.02.2020
Ответить
Лилия (бурундучок // )
Загуглите гистероскоп😳это тоньчайшая трубка с камерой на конце, а расширяют обычным зеркалом... А с наркозом делают, чтобы сразу удалить ненужное, если обнаружится🤷♀️чтобы дважды не проводить платную процедуру.
21.02.2020
Ответить
Лилия (бурундучок // )
Просто вы вводите в заблуждение своими же страхами и не знанием... Гистероскопия без рдв, она же офисная, абсолютно безопасна так же как и просто УЗИ, только информативней в 100 раз.
21.02.2020
Ответить
M&E
Не бывает "абсолютно безопасных" вмешательств в матку. Всегда надо сопоставлять пользу и риски.
21.02.2020
Ответить
Лилия (бурундучок // )
В этом Вы правы, "абсолютного" вообще ничего нет, даже истины.
21.02.2020
Ответить
Медуза
Если у вас были полипы они могут нарастать каждые полгода, если конечно вы не сидите на дюфастон и тому подобное
20.02.2020
Ответить
Женечка
Если полипы хоть раз были, то будут расти постоянно, пока не придёт климакс. По узи их практически никогда не видно (говорю как человек, который с ними борется уже давно и 6 раз удаляла). При стимуляции они растут, как на дрожжах. Поэтому, если они есть, то даже имплантации не будет и выкинете свою попытку на ветер. Лучше сделать конечно и врач прав. Я сейчас тоже в марте буду делать гистеру и только потом на крио в апреле
20.02.2020
Ответить
Вика
Спасибо Женечка большое, да я тоже боюсь , что они могут появиться, хотя делала через год офисную, было всё чисто)
20.02.2020
Ответить
Женечка
Тогда, если прям совсем гистеру не хотите, то на Ваш страх и риск. Я в конце 2018 тоже удалила и по узи опять всё хорошо, но я решила сделать для своего спокойствия. Чтобы быть уверенной, что из-за полипов точно не может быть пролёта))) Поэтому, тоже взвесьте все за и против, примите решение и так поступайте)))
20.02.2020
Ответить