Плохой ночной сон
Добрый день. Сыну год. С 4 месяцев беспокойный ночной сон с частыми пробуждениями. Буквально каждый час. В 80% случаев успокаивается и засыпает на груди. Сон совместный.
У ребёнка нет ассоциации в виде гв или укачиваний на сон. Засыпает сам, обнимая подушку. Но продление сна через 40- 60 минут грудью.
Режим приблизительно таков: подъем в 8, с 11-13 дневной сон, с 16:30-18 - второй сон. В ночь уходит в 22:30-23:00.
Со снов, как правило, просыпается сам, редко бужу. Но частенько со слезами.
Пробовала уменьшать дневной сон, двигать его в сторону более раннего просыпания, но результат неизменно один- 4-9 просыпов за ночь. Что можете посоветовать? Заранее спасибо
Ответ врача
Наталья Артамонова
Добрый день!
⠀
У Вашего малыша при наличии навыка самостоятельного засыпания, есть ассоциация на продление сна, если он в 80% случаев готов продлить сон через цикл (40-60 мин) с помощью сосания груди.
⠀
Можно научить продлевать сны самостоятельно. Для этого можно использовать разные методы. Быстрые рекомендую подбирать с консультантом по сну, чтобы учесть особенности темперамента, реакций ребенка. Алгоритм мягкого и медленного разделения сосания груди и засыпания при продлении сна можно посмотреть здесь https://vk.com/babysleep_ru?w=wall-72243941_15879
⠀
Частые ночные пробуждения ночью могут быть связаны сейчас еще с избытком сна днем. В норме дети спят суммарно днем в этом возрасте около 2-2,5 ч. Если малыш спит 3 и более часа, есть вероятность, что давление сна ночью будет ниже, а значит пробуждений больше, в том числе в предутренние часы (после 4-5 часов утра).
⠀
Если сокращать сон днем, то делать это постепенно - по 15-20 мин 1 раз в 2-3 дня, давая организму время адаптироваться и присоединить часть дневного сна к ночи. При этом сокращать рекомендую первый долгий сон, оставляя второй продолжительностью около 1 ч 20 мин - 1 ч 30 мин (2 цикла сна по 40-45 минут).
⠀
Также обратите внимание, что уложить раньше в ночь сильно не получится: время бодрствования (ВБ) в течение дня распределено неравномерно: утром около 3 ч ВБ, днем около 3,5 ч ВБ, перед ночным сном около 4,5-5 ч ВБ. Пока ночи с частыми пробуждениями, первое ВБ увеличить будет сложно, а значит ребенок может пытаться вечером перед ночным сном догулять то суммарное ВБ, которое ему комфортно. Например, за сутки малышу нужно суммарно отгулять около 11 ч ВБ. Если утром он бодрствует мало, быстро устает, то вечером может предпринять попытку догулять недогуленное. Поэтому уложить раньше может не получатся. Тут необходимо постепенно и мягко корректировать весь режим. Тогда и слезки после пробуждений постепенной сойдут на нет.
⠀
Помните о том, что в случае изменения режима, перенастройки биологических часов нужно заложить достаточно времени и не ждать быстрых результатов. В идеале заложите 7-10 дней, не меньше, чтобы что-то поменять. И наблюдайте: возможно вначале скорректируйте режим, а потом будете помогать научиться склеивать циклы сна без груди. Чтобы сразу несколько изменений не были для ребенка резковатым шагом.
20.08.2022
Ответить
Luna
Спасибо вам большое за ответ. Попробуй перестроить режим в соответствии с вашими рекомендациями
20.08.2022
Ответить