Третье скрининг УЗИ или еще один способ потрепать себе нервы

Добрый вечер девочки! 

Решила я описать свою УЗИ-эпопею продолжительностью почти в месяц. Напомню, что стою я на учете в платной клинике ИДК и там же делаю все УЗИ.

19.10.2013 мы с мужем торжественно пришли в клинику на третье скрининг УЗИ. Вышли мы оттуда уже не так торжественно, так как наряду с хорошими новостями (анатомия плода - в норме, кровотоки - в норме, воды - в норме, плацента - в норме) нам сообщили и кое-что неприятное: размер головы по разным параметрам опережает в развитии на 1-2 недели, а кости рук и ног наоборот отстают по длине на 2-4 недели. Сказать, что я была в шоке - это ничего не сказать. Ведь до этого на всех скринингах все было хорошо, и полторы недели назад, когда я лежала на сохранении в родильном доме, такого отставания на УЗИ не увидели (голова опережала на 4 дня, а косточки всего на неделю отставали, что является нормой и считается конституционной особенностью плода - ребенок просто будет среднего роста, у меня самой рост 164 см, да и вся семья с моей стороны ростом от 155 до 165 см). Узистка, конечно, попыталась нас успокоить, сказав, что если бы были какие-то серьезные отклонения, то она бы сейчас увидела еще и другие характерные маркеры, которых нет, что волноваться раньше времени не следует, а просто нужно переделать УЗИ через 2 недели, чтобы посмотреть, не усугубилось ли отставание. Моя Г на акушерском приеме сказала то же самое и до кучи прописала 400 МЕ витамина Е ежедневно для профилактики.

06.11.2013 я пришла на повторное УЗИ (эти две с половиной недели я провела, читая интернет по запросам типа "укорочение трубчатых костей плода" и отгоняя от себя нехорошие мысли). Причем я специально записалась к другому специалисту (правда, все еще в клинику ИДК), чтобы сравнить их заключения. В итоге: голова все еще опережает на 1-2 недели, кости рук и ног все еще отстают на 2-4 недели. Но! Что интересно: если в предыдущем УЗИ самое большое опережение было у бипариетального размера головы, а окружность соответствовала сроку, то в этом УЗИ все с точностью до наоборот; и если раньше сильнее всего отставала длина костей предплечья, то сейчас эта кость вдруг выросла на 11 мм и резко сократила отставание, зато теперь на 4 недели стала отставать длина костей голени, которая раньше отставала на 2-3 недели... Заключение гласило, что нужно снова переделать УЗИ через 2 недели, так как опять ничего определенного сказать нельзя.

Я, конечно, головой узисту покивала, но в мозгу уже появились мысли, что как-то странно все: странный какой-то рост костей, а не человеческий ли это фактор замера и т.д. Далее, придя домой, я опять полезла в интернет и наткнулась на фетометрические таблицы размеров, где увидела, что мои цифры об отставании на 3-4 недели вообще не говорят, максимум на 2, что повлекло за собой размышления о том, а какие вообще настройки у этого аппарата УЗИ, ведь отставание считает он, а не узист.

Вечером этого же дня я пришла на очередной акушерский прием. Так получилось, что моя Г решала какой-то срочный вопрос, и мы с медсестрой, пока ее ждали, успели душевно поговорить. Я пожаловалась на очередные нервы, связанные с УЗИ, поделилась с ней своими мыслями и была очень удивлена, когда она сказала: "Знаешь, Маш, а ведь ты не одна такая. У нас у многих девочек сейчас такие же проблемы с УЗИ". Эта фраза вместе с другими моими мыслями и побудила меня к действию - я решила сходить на УЗИ в областную клиническую больницу имени Калинина и перепроверить все.

Разузнав, кто в этой больнице является хорошим специалистом именно по фетометрии плода, я 11.11.2013 пришла к ней на прием. Вот заключение УЗИ:

Срок на момент УЗИ: 35 недель и 5 дней

Бипариетальный размер головы: 90 мм - 36 недель и 6 дней

Окружность головы: 322 мм - 36 недель и 3 дня

Лобно-затылочный размер: 111 мм - 36 недель

Диаметр/окружность живота: 318 мм - 35 недель и 5 дней

Длина бедренной кости: 67 мм - 34 недели и 6 дней

Длина плечевой кости: 59 мм - 34 недели и 6 дней

Срок по УЗИ: 35 недель и 5 дней (тютиль в тютиль!)

Все остальное - тоже в норме.

Вот как-то так. Никакого тебе отставания на 4 недели, картина практически такая же, как была в 30 недель на УЗИ в родильном доме: голова опережает на неделю, конечности отстают всего на 6 дней... Просто фенотипические особенности плода, конституция... А сколько было за этот месяц потрачено нервов?

Поэтому, девочки, доверяйте врачам, но проверяйте. Как мне потом объяснили, на последних месяцах беременности мерить размеры ребенка довольно сложно, так как он уже большой и лежит очень компактно. Замеры производят в 2D, поэтому очень важно поймать кость четко параллельно датчику - если измерить кость даже под легким углом, длина будет меньше (поднимите перед собой 10-сантиметровый карандаш параллельно глазам, потом немного разверните его - с вашего угла зрения карандаш будет уже 9 см). А разница между неделями идет в миллиметрах: на миллиметр меньше - готово отставание на неделю... Так что, погрешности, погрешности...